Nyelőcsőgyulladás: diagnózis és kezelés

"Nyelőcsőgyulladás

Szövődmények

Megfelelő kezelés hiányában a gyulladásos folyamat krónikussága szerkezeti elváltozásokhoz vezethet, például szűkülethez (nyelőcső -szűkületek) és a belső bélésben (nyálkahártya és nyálkahártya) lévő kóros szövetgyűrűk növekedéséhez.

A nyelőcsőgyulladás legismertebb és legféltettebb szövődménye az úgynevezett "Barrett-nyelőcső", amely olyan állapot, amelyben a nyelőcsőhám szerkezeti átalakuláson megy keresztül annak érdekében, hogy növelje ellenállását a savas sértésekkel szemben; sajnos ez a módosítás 30-150 -szeresére növeli a nyelőcső neoplazma kialakulásának kockázatát a normál nyálkahártyával rendelkező emberekhez képest; a metaplasia (szerkezeti elváltozás) mértékétől függően a nyelőcsőkarcinóma kialakulásának kockázata betegévenként 0,5 és 10% között változik.

Diagnózis

A nyelőcső nyálkahártyájának egészségének feltárásához az orvos különféle műszeres teszteket használhat.

Például a bárium -röntgenfelvétel során a beteget le kell nyelni ezt a kontrasztanyagot tartalmazó oldatot, amely a szerv falai mentén elosztva megkönnyíti a röntgenfelvételek tanulmányozását, lehetővé téve az esetleges szűkületek (nyelőcső -szűkület), elváltozások felismerését. a nyelőcső, a hiatal hernia, a daganatok és általában más rendellenességek.

A par excellence diagnosztikai vizsgálat azonban továbbra is az endoszkópos vizsgálat marad, amelynek során a végén videokamerával felszerelt kis csövet készítenek a torokban és a nyelőcsőben, hogy feltárják a nyálkahártya egészségi állapotát; a képek vizsgálatából tehát értékes nyomok merülhetnek fel a "nyelőcsőgyulladás okaira". Szükség esetén az orvos kis mintákat is vehet a nyelőcső szövetéből (biopszia) a későbbi laboratóriumi elemzéshez, amely során minden fertőző, túlzott folyamat az eozinofilek és a rákmegelőző vagy daganatos elváltozások koncentrációját. Végül eozinofil nyelőcsőgyulladás jelenlétében vizsgálatokat írhatnak fel bizonyos allergénekkel szembeni érzékenység felmérésére, vagy kizáró diétákat, amelyek bizonyos élelmiszerkategóriák étrendből való eltávolításán alapulnak.

Kezelés

További információk: Nyelőcsőgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek

A terápiás beavatkozás típusa összefügg a nyelőcsőgyulladás formájával és eredetével; ettől függetlenül a cél a tünetek javítása, a szövődmények megelőzése és, ha lehetséges, a rendellenesség eredetének problémáinak megoldása.

EXOPHAGITE REFLUX -ból

• Az életmód megváltoztatása: az ágy fejének felemelése, az étkezések számának csökkentése, a zsír- és koffeinbevitel csökkentése, evés utáni fekvő helyzet elkerülése, a dohány és az alkohol használatának megszüntetése, és szükség esetén a fogyás.
• Gyógyszerek, amelyek képesek csökkenteni a gyomor savasságát, és elegendő időt biztosítanak a nyelőcsőnek a gyógyulásra (protonpumpa -gátlók, esetleg prokinetikumokkal együtt).
• Műtét, amelynek során megpróbálják helyreállítani a gyomor -nyelőcső záróizmának kontinenciáját, súlyos szövődmények kockázatával.
• Minimálisan invazív eljárások a nyelőcső normál átjárhatóságának helyreállítására kóros szűkület (szűkület) jelenlétében.

EOSYOPHILIC EXOPHAGITUS

• Kizárási étrend (bizonyos élelmiszer -kategóriákat kizárnak a rotációban, és megfigyelhető a tünetek tendenciája; ha ezek eltűnnek, majd újra megjelennek a kizárt élelmiszerek újbóli bevezetésekor, ez azt jelenti, hogy az eozinofil oesophagitis az adott élelmiszerosztály lenyelésével függ össze, amelyhez tartozik. nyilvánvalóan allergiás).
• Orális és / vagy inhalációs szteroidok, az allergiás reakcióhoz kapcsolódó gyulladásos folyamat csillapítása érdekében, ezáltal a nyelőcső gyógyulási ideje. A kortizon krónikus alkalmazása azonban súlyos mellékhatásokat, például csontok demineralizációját, a gyermekek növekedésének lelassulását okozhatja , pattanások, cukorbetegség és hangulatzavarok.

IATROGÉNIKUS EXOPHAGITUS

• Hagyja abba a terápiát, és válasszon olyan alternatív gyógyszereket, amelyek esetében a nyelőcsőgyulladás kockázata alacsonyabb; ugyanazt a gyógyszert használja, de különböző összetételekkel, ezért inkább folyékony, mint szilárd; nyelje le a tablettákat egy pohár vízzel, és várjon legalább fél órát lefekvés előtt.

FERTŐZŐ ESOFAGITIS

• Antibiotikumok vagy más, a nyelőcsőgyulladásért felelős kórokozó felszámolására alkalmas gyógyszerészeti osztályok alkalmazása.

További cikkek a "Nyelőcsőgyulladás: diagnózis és kezelés" témában

1. Nyelőcsőgyulladás
2. Gyógyszerek nyelőcsőgyulladás kezelésére
3. Barrett nyelőcsöve
4. Barret -nyelőcső kezelésére szolgáló gyógyszerek
5. Diéta nyelőcsőgyulladásra