HEPATITIS A: KOCKáZATI TéNYEZŐK, DIAGNóZIS, KEZELéS

Rizikó faktorok

A hepatitis A gyakoribb azoknál, akik:

dolgozzon vagy utazzon olyan országokba, ahol a betegség elterjedt, még akkor is, ha luxusszállodákban szállnak meg;

proctogenitalis vagy ano-nyelvi természetű, nem védett nemi életet folytat (különösen a férfi homoszexuálisok);

kábítószert fecskendezett, vagy megosztotta a fecskendőt másokkal (különösen drogfüggőkkel);

használjon nem injekciós gyógyszereket (a kockázat alacsonyabb, mint az előző pontban, de figyelembe kell venni, hogy a kábítószer-függőséget gyakran rossz személyi higiéniai előírások kísérik, és a gyógyszerek elrejthetők a bélrendszerben, vagy más módon szennyezhetők);

szoros kapcsolatot kötnek fertőzött személyekkel (óvodák, iskolák, családtagok stb.);

nyers vagy nem főtt tenger gyümölcseit kell enni.

A hepatitis A veszélyeztetett étkezési szokások

Fogyasszon nyers tenger gyümölcseit
Fogyasszon nyers fagyasztott bogyókat
NE fogyasszon mosott nyers gyümölcsöt és zöldséget
Igyál jól vizet

Az iparosodott országokban, mint például a miénk, a higiénia javítása jelentősen csökkentette a hepatitis A előfordulását, de az elsődleges megelőzés még mindig nagyon fontos.

Diagnózis

A hepatitis A fertőzés könnyen leleplezhető egy egyszerű vérvizsgálattal, még tünetek hiányában is.
A mintavétel után felmérik a bilirubin és a transzaminázok plazmakoncentrációját (amelyek májkárosodás esetén emelkednek, függetlenül attól, hogy HVA indukálta -e vagy sem).
A jelentős adatok megszerzéséhez a hepatitis A elleni specifikus antitesteket kell keresni a vérmintában. Mivel ezek csak hetekkel vagy akár hónapokkal jelennek meg a vérben a fertőzés után, az anti -HAV immunglobulinok korai stádiumban történő monitorozása nagy számú hamisat magában foglal. negatívok (azok az emberek, akik annak ellenére, hogy betegek, de a vizsgálat eredményei alapján egészségesnek tűnnek.) Hasonlóképpen, nem szabad alábecsülni a hamis pozitív eredmények kockázatát, mivel az antitestek továbbra is jelen vannak a vérben, még akkor is, ha a fertőzés megszűnt.

Emiatt a diagnózis elsősorban az anti-HAV IgM antitestek keresésén alapul, amelyek korán jelennek meg, és néhány hónap múlva ugyanolyan gyorsan eltűnnek; Az IgG anti-HAV antitestek viszont a lábadozás fázisában jelennek meg, és az egész életen át fennmaradnak. Következésképpen az IgM antitestek az akut fertőzés markerei, míg az IgG a hepatitis A vírus korábbi expozíciójáról és az ezzel szembeni immunitásról tanúskodik.

Szövődmények

Általában a betegség súlyossága egyenesen arányos a fertőzött személy életkorával.Szerencsére a fertőzés általában önkorlátozó, abban az értelemben, hogy a máj teljesen meggyógyul, általában egy-két hónapon belül, anélkül, hogy maradandó károsodást szenvedne. .
Az idősek és a gyengítő betegségekben, például vérszegénységben, cukorbetegségben vagy szívproblémákban szenvedők hajlamosabbak a visszaesésre, és több időre van szükségük a gyógyuláshoz.
A hepatitis A legsúlyosabb szövődménye, bár rendkívül ritka, a fulmináns hepatitis. Ez egy nagyon súlyos állapot, amely májelégtelenséget okoz, és súlyosan veszélyeztetheti a beteg túlélését. A kockázat nagyobb azoknál a betegeknél, akiknek májbetegsége már bizonyos betegségekben (hepatitisz egyéb formái) szenved, vagy alkohollal vagy bizonyos drogokkal visszaélnek.
Mint már említettük, ez a vírus nem játszik szerepet a krónikus aktív hepatitis vagy cirrhosis indukciójában.

Gondozás és kezelés

A hepatitis A esetében a megelőzés a legjobb gyógymód. Valójában nincs specifikus gyógymód a HAV-ra, kivéve a standard gammaglobulinok (antitestek) korai beadását a fertőzés után 7-14 napon belül. Következésképpen, ha a tünetek már megjelentek, ez az út már nem járható út, és csak a betegség előrehaladásának nyomon követésére korlátozódunk, amely az esetek túlnyomó többségében spontán visszafejlődik.
Annak érdekében, hogy ne terhelje tovább a májat, amelyet a fertőzés már kipróbált, a pácienst gyakran megkérik néhány egyszerű táplálkozási szabály betartására.Először is a napi kalóriamennyiséget sok apró snackre osztják. Ezzel párhuzamosan csökken a túl zsíros ételek fogyasztása, különösen, ha sült vagy perzselődik, a könnyen emészthető ételek, például húsleves, levesek, joghurt, gyümölcsök és zöldségek javára. Elengedhetetlen az "alkohol eltávolítása", legalábbis a tünetek teljes megszűnéséig.
Ha hepatitisz A-ban szenved, fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett összes gyógyszerről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is a fejfájásra vagy a menstruációs fájdalomra. Ezek egy része valójában a májra mérgező metabolitokat termelhet.
A speciális kiegészítők, például az articsóka kivonatok, a bogáncs és a szilimarin fontos segítséget nyújtanak, mivel képesek megtisztítani a májat a toxinoktól és javítani annak működőképességét. Hepatitis A jelenlétében történő alkalmazásukat mindenképpen orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani, mivel - hasonlóan minden fitoterápiás termékhez - bizonyos betegségek jelenlétében ellenjavallt, és kölcsönhatásba léphetnek a betegnek felírt gyógyszerekkel.
Ha a betegség fulmináns májgyulladásban bonyolulttá válik, orvosi kórházi kezelésre van szükség, amely szükséges a vészhelyzetek gyors kezeléséhez és a beteg speciális étrendi és gyógyszeres kezeléséhez. A bonyolultabb esetekben májtranszplantációra lehet szükség, amellyel kétségbeesetten próbálják megmenteni a beteg életét.

Kapcsolódó témák: hepatitis B; hepatitis C; hepatitis D; hepatitis E; A hepatitisz kezelésére szolgáló gyógyszerek