Vér a spermában: osztályozás, diagnózis, terápiák

Feltevés

Az előző megbeszélésben elemeztük a vér problémáját a spermában az előfordulási gyakoriság és az ok -okozati elemek szempontjából: ebben a végső cikkben az állapotot diagnosztikai és terápiás szempontból kezeljük, miután a különböző típusú hematospermiákat osztályoztuk.

Osztályozás

A sperma vérének klinikai jellemzői alapján célszerű pontos osztályozást végezni: e tekintetben meg kell különböztetni a tisztán élénkvörös vért a sötétebb (barna vagy fekete) vértől a magvízben.

A legtöbb diagnosztizált alanynál a spermában lévő vér élénkvörös színű: amikor az állapot gyakran előfordul, nagyon valószínű, hogy a húgycső, a prosztata vagy a maghólyag gyulladása van. A szakadással magyarázható - vagy minden esetben a véredények mikro -elváltozásai által - ami magömlés során következett be: valójában az ejakulációs aktus által előidézett simaizmok elkerülhetetlen összehúzódásai a már korábban sérült kapilláris falakat túlzott igénybevételnek teszik ki, ami a vér szivárgását eredményezi sperma.
Amikor a hematospermia különösen visszatérő problémává válik, az ejakuláció során a spermával együtt kibocsátott vér hajlamos sötétebbé válni, a barnától a feketéig változó árnyalatokban. Szinte minden esetben azok a betegek, akik a sperma barna vérének epizódjaira panaszkodnak, korábban is tapasztalták, hogy élénkvörös vér kerül a spermába. A barna vagy fekete vér a prosztata vagy a maghólyagban korábban felhalmozódott vérmaradványok következménye: az oxidatív folyamatok miatt a vér színe élénkpiros és bordó - barna között változik.

Diagnózis

A spermiogram minden bizonnyal a legmegfelelőbb diagnosztikai teszt a sperma bármely kórokozójának felismerésére, míg a spermokultúra befejezi a spermiogramot, és képet ad a spermiumban jelen lévő mikroorganizmusok típusáról és mennyiségéről.
Amikor a páciens 50 éves kora után panaszkodik a vér spermiumokra, alapos próbavizsgálatot kell végezni: a rendellenes duzzanatok és tályogok lehetnek felelősek a kérdéses vérzésért. Ha az anorektális orvosi tapintás nem elegendő, a páciensnek "transz-rektális ultrahangot kell elvégeznie, amely minden bizonnyal pontosabb, mint a kézi vezérlés: az utóbbi" más feltételezett patológiákat is kiemel, például köveket, prosztata cisztákat, ejakulációs csatornákat vagy prosztata meszesedést .
A PSA teszt (specifikus prosztata antigén) egy diagnosztikai szűrővizsgálat, amely hasznos a prosztatarák lehetséges lehetőségének kizárására.
Javasolt a vérnyomás időszakos ellenőrzése, különösen azoknál a betegeknél, akik előrehaladtak az életkorral: valójában azt láttuk, hogy a magas vérnyomás a hematospermia kockázati tényezője lehet.
Továbbá, annak megállapítása érdekében, hogy a sperma vérzése prosztata vagy húgycső morbid állapotából származik -e, cisztoszkópia, illetve urethroscopia javasolt.
Nemi úton terjedő fertőzés gyanúja esetén a kapcsolódó diagnosztikai tesztek megfelelőek.

Vér a spermában: terápiák

Ha egy adott okot nem azonosítanak, a kezelés empirikus, ezért megfigyelésen alapul.Hasonló helyzetekben is vannak olyan terapeuták, akik továbbra is javasolják a tetraciklin alkalmazását 5-7 napos időszakra, esetleg prosztata masszázzsal együtt.
Amikor a prosztata biopszia megállapítja a patogén mikroorganizmusok kimutatását, a beteget általában antibiotikumokkal kezelik, esetleg gyulladáscsökkentő fitoterápiával. Az NSAID -ok hosszú távú alkalmazása nem ajánlott, mivel súlyosbíthatja a haematospermiát.
Néhány beteg a húgycső szűkülete (szűkülete) miatt vérre panaszkodik a spermában: ilyen helyzetekben néhány húgycső -tágító hasznos lehet, míg a legsúlyosabb esetekben elengedhetetlen a sebészeti beavatkozás.
Ezek azonban szórványos esetek, amikor a spermában lévő vér biztosan nem a fő probléma, hanem csak másodlagos tünet, a súlyosabb genitális állapotok következménye. A kardinális betegség kezelésekor még a hematospermia sem jelent többé aggodalmat.