Visszér: tünetek és diagnózis

Mik a varikózis jelei és tünetei?

A legtöbb betegnél a tünetek nem nyilvánulnak meg, amíg nyilvánvaló vénás pangás és ödéma nem jelentkezik. A beteg csak ezen a ponton kezdi érezni a végtagi nehézség érzését, különösen este, és észrevesz egy ödémát, amely a malleolus környékén kezdődik, különösen a belső.

Shutterstock

Továbbá, a varikózus vénákkal összefüggésben gyakran van olyan terület, ahol hőérzetet észlelnek (hipertermia), amelyet néha erős viszketés kísér.
Röviden összefoglalva, a varikózis fő és leggyakoribb tünetei a következők:

Nehéz lábak érzése;
Fájdalom és / vagy görcsök megjelenése az alsó végtagokban;
Nagyon látható megnagyobbodott vénák megjelenése;
Megnövekedett hőmérséklet, amely a visszér jelenlétének területén lokalizálódik;
Viszkető lábak, különösen az alsó területen és a boka közelében;
A bokák és / vagy lábak duzzanatának megjelenése.

A jelentett rendellenességek gyakran a visszerek szövődményeihez vezetnek: kezdeti ekcémás típusú bőrváltozásokat (bőrpír és viszketés) figyelnek meg, amelyek fokozatosan súlyosbodnak, amíg el nem éri a visszérfekélyt (vérző elváltozás).
Más esetekben a páciens felületes flebitiszben szenvedhet vagy vérzést okozhat a varikózis szakadása miatt, ami nagyon megijeszt, de szerencsére mindig könnyen kontrollálható.
A megváltozott keringés miatt az érintett részek szövetei különösen érzékenyek az elváltozásokra, ezért a fertőzések és a sebek lassan gyógyulnak, és hajlamosak krónikus visszérbetegségre (amely nem gyógyítható meg véglegesen).
A nőket különösen érinti az esztétikai probléma, amely nemcsak a feltűnően kiemelkedő varikózisok gibbositásához kapcsolódik, hanem a kis varikózisok (reticularis varices) és a telangiectasias (hajszálerek) egyszerű jelenlétéhez is, amelyek egyértelműen jelzik a bőrt.

.
Két nagyon egyszerű otthoni manővert is széles körben alkalmaznak, de rendkívül hasznosak:

Trendelenburgi teszt

A beteget hanyatt fekvő helyzetbe kell helyezni (hasra fekve felfelé), és végtagjával a felszíni vénás keringést ürítik.
Ezután egy csipkét helyeznek a comb gyökerére (elzárja a vért, amely nem tud leereszkedni), függőleges helyzetbe (függőleges helyzetbe) helyezik, és végül eltávolítják a csipkét.
Ha a vér felülről lefelé áramlik, az azt jelenti, hogy inkontinencia van a perforáló vénarendszer szelepeiben, így a vér visszaáramlik a mélyből a felszíni keringésbe. Ha viszont a varikózisok , minden bizonnyal primitív varikózisokkal van dolgunk.a Safena és a Femoral közötti csomópont anatómiai vénás területének inkontinenciájából, a comb gyökerében.

Perthes -teszt

Az álló helyzetben lévő, a visszerek normális turgorával rendelkező pácienst ismét csipkével rögzítik a comb gyökerére, és járásra késztetik. A gyaloglás hatására a vér a felületesből a mély rendszerbe préselődik. Ha a visszerek kiürülnek, akkor bizony szabad mélyvénás keringéssel kell szembenéznünk, mert a felszíni keringésből származó vér gond nélkül áramlik oda. Tehát egy primitív varikózus szindrómával van dolgunk
Ha a visszerek nem ürülnek ki, akadályozott mélyvénás keringéssel és más okok miatt másodlagos varikózus szindrómával kell szembenéznünk.
Ha kétségek merülnek fel a szelepek inkontinenciájának jelenlétével vagy a varikózis primitivitásával kapcsolatban, célszerű egy visszhangszín Doppler -vizsgálatot végezni, amely műszeres vizsgálat, amellyel a vénás regurgitáció megbízhatóan tanulmányozható; így elképzelhető a felszíni vénás rendszer szelepek inkontinenciája, amelyet olyan manőverek hangsúlyoznak, mint például a Valsalva (megnövekedett nyomás a hasban) vagy a kompresszió, amelyeket a vizsgálat során néha megkövetelnek a pácienstől, hogy kiemeljék a hibát.