Függetlenül attól, hogy milyen indikáció esetén szükséges a liraglutid alkalmazása, a hatóanyagot parenterálisan, pontosabban szubkután kell beadni.
A liraglutidon alapuló, cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszereket csak korlátozott, megismételhető recept - RRL (a nyilvánosság számára csak kórházakból vagy szakorvosok által értékesített gyógyszerek) bemutatásával lehet kiadni. Költségük nagyon magas, de mivel az A osztályba tartozó gyógyszerek közé tartoznak, ezért a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat (SSN) költségén adhatók ki.
Az elhízás és a túlsúly kezelésére szolgáló liraglutidon alapuló gyógyszerek ellenben megismételhető orvosi rendelvényt (RR) kell eladni.
Példák a Liraglutidot tartalmazó gyógyszerekre
- Saxenda (elhízás kezelésére)
- Victoza® (2 -es típusú cukorbetegség kezelésére)
- Xultophy® (2 -es típusú cukorbetegség kezelésére, degludec inzulinnal kombinálva)
Megjegyzés: ez a cikk elsősorban a liraglutid egyetlen indikátorként, figyelmeztetésként, kölcsönhatásként, adagolásként, mellékhatásokként, terhesség alatt és szoptatás alatt történő alkalmazását és ellenjavallatait veszi figyelembe, nem pedig a degludek inzulinhoz (Xultophy®) kapcsolódó hatóanyagként.
nem elegendőek a vércukorszint szabályozásához, és nem szedhet metformint (egy másik cukorbetegség elleni gyógyszer);- Testtömeg -index (BMI) legalább 30 kg / m² (elhízás);
- A testtömeg-index (BMI) 27 kg / m² és kevesebb, mint 30 kg / m² (túlsúly), valamint a testsúllyal összefüggő egészségügyi problémák (például cukorbetegség, magas vérnyomás, kóros vérzsírszint vagy obstruktív alvási apnoe).
Ha a liraglutidot az elhízás és a túlsúly elleni küzdelemben adják be, a bevitelét csak akkor szabad folytatni, ha 12 hét elteltével testtömegének legalább 5% -át elveszíti napi 3 mg / nap dózissal. Mindenesetre mindig tanácsos orvoshoz fordulni.
Ezenkívül a liraglutid alkalmazható az egészséges táplálkozás és testmozgás kiegészítéseként 12 éves és idősebb serdülőknél, ha:
- Elhízottság;
- Testtömege 60 kg felett.
Ezekben az esetekben a liraglutid alkalmazása csak akkor folytatható, ha a beteg 12 hét elteltével a testtömeg -index legalább 4% -át elvesztette napi 3 mg -os vagy a maximális tolerálható dózis mellett. Ennek ellenére konzultálni kell. mielőtt folytatná.
;A liraglutiddal történő kezelés során azonban közölje orvosával, ha:
- A gyulladás és az epehólyag -kövek tünetei megjelennek, például súlyos hasi fájdalom, amely súlyosbodhat a hátsó vagy a jobb váll eléréséig.
- Pajzsmirigy -patológiái vannak, e mirigy és / vagy csomók megnagyobbodása;
- Szívritmuszavarban szenved;
- Ön kiszáradt (ez különösen a liraglutid -kezelés kezdetén fordulhat elő).
Kérjük, vegye figyelembe
A liraglutid alkalmazása cukorbetegség kezelésére 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél nem ajánlott, mivel nincsenek vizsgálatok a hatóanyag alkalmazásával kapcsolatban ebben a betegcsoportban.
Ami a liraglutid elhízás és túlsúly kezelésében való alkalmazását illeti, biztonságosságát és hatékonyságát 12 év alatti gyermekeknél nem vizsgálták.
Az adott liraglutid-alapú gyógyszer alkalmazásával kapcsolatos figyelmeztetésekkel és óvintézkedésekkel kapcsolatos további információkért olvassa el a betegtájékoztatót.
. Meg kell azonban jegyezni, hogy a liraglutidot a fent említett gyógyszerekkel kombinálva is be lehet adni, azonban szükség lehet a beadott adagok módosítására.Mielőtt azonban elkezdené a liraglutiddal történő kezelést, tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen gyógyszert vagy készítményt szed, vagy nemrégiben szed, beleértve a fent felsoroltakat is, beleértve az orvosi rendelvényre (SOP) vonatkozó gyógyszereket is. -vény nélkül kapható gyógyszerek, gyógynövény- és fitoterápiás termékek, valamint homeopátiás készítmények.
nemkívánatos hatások tapasztalása, amelyek típusukban és intenzitásukban különböznek egymástól, vagy egyáltalán nem jelennek meg.
Az orvost azonnal figyelmeztetni kell, ha:
- A hasnyálmirigy -gyulladás tünetei megjelennek, például: erős és tartós fájdalom a hasban, amely elérheti a hátat, hányinger és hányás.
- Súlyos allergiás reakciók (anafilaxia) fordulnak elő, amelyek olyan tünetekkel jelentkezhetnek, mint légzési problémák, angioödéma, tachycardia.
- Bélelzáródás lép fel (a székrekedés súlyos formája további tünetekkel, például gyomorfájdalommal, puffadással, hányással stb.).
Nagyon gyakori és gyakori mellékhatások
A nagyon gyakori és gyakori mellékhatások közül, amelyek a liraglutiddal végzett kezelés során felmerülhetnek, a következőket találjuk:
- Emésztőrendszeri betegségek, például hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés. Ezek a kezelés kezdetén jelennek meg, de néhány nap múlva általában eltűnnek.
- Emésztési problémák, gyomorfájdalom, gyomorhurut, gyomorégés, puffadás, puffadás, böfögés;
- Száraz száj
- Változások az ízérzékelésben
- Alvászavarok;
- Szédülés
- Epekövek;
- A hasnyálmirigy enzim szintjének növekedése;
- Hipoglikémia, amely a következőképpen nyilvánulhat meg:
- Hideg izzadás;
- Hideg sápadt bőr
- Fejfájás;
- Gyors szívverés;
- Hányinger;
- Fokozott éhségérzet;
- Változások a látásban
- Álmosság;
- Gyengeség;
- Idegesség;
- Szorongás;
- Zavar;
- Koncentrációs nehézség
- Remegés.
- Reakciók az injekció beadásának helyén.
Nem gyakori és ritka mellékhatások
A ritka és ritka mellékhatások közül, amelyek a liraglutiddal történő kezelés során előfordulhatnak, helyette a következőket találjuk:
- Kiszáradás (különösen a kezelés elején fordulhat elő hányás és hasmenés megjelenése miatt);
- Allergiás reakciók, beleértve a bőrkiütést;
- Általános rossz közérzet;
- Fokozott pulzusszám
- Az epehólyag gyulladása;
- Csökkent vesefunkció vagy akut veseelégtelenség (ez utóbbi jelei lehetnek: csökkent vizeletmennyiség, fémes íz a szájban és könnyen zúzódások).
Túladagolás
A liraglutid túladagolása esetén olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a súlyos hányinger és hányás. A kezelés tüneti és támogató. Ezért túladagolás esetén - akár megállapítást nyer, akár feltételezik - tanácsos azonnal értesíteni az orvost, vagy menni a legközelebbi sürgősségi osztályra, ügyelve arra, hogy vigye magával a gyógyszer csomagját.
és exenatid - az inkretin mimetikumok csoportjába tartozik.
Az inkretineknek nevezett specifikus hormonok a bélben termelődnek, és szintjük emelkedik az étkezés után. Alapvetően kétféle inkretin létezik: GLP-1 (Glükagonszerű peptid 1) és GIP (Glükóz-függő inzulinotróp peptid). A GLP-1 különösen felelős a vércukorszint ellenőrzéséért, különösen étkezés után.
A liraglutid valójában egy hosszú hatású GLP-1 receptor agonista; ezért miután bevette, ugyanahhoz a hatáshoz kötődik, mint a GLP-1 endogén szubsztrát (liraglutid nem mima l "hatása: innen a" inkretino-mimetikumok "). Ennek a hatásmechanizmusnak köszönhetően a liraglutid inzulin felszabadulását okozza a hasnyálmirigy béta -sejtjeiből, és elnyomja a glukagon szekrécióját, amelynek szintje emelkedett a 2 -es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél (az alacsonyabb glukagonkoncentráció csökkenti a máj glükóz kibocsátását). A hipoglikémiás mechanizmus a gyomor kiürülésének enyhe lassulását is magában foglalja.
Liraglutid az elhízás és a túlsúly ellen
A liraglutidot elhízás és túlsúly kezelésére használják, mivel képes csökkenteni a testsúlyt és a zsírtömeget olyan mechanizmusok révén - amelyek azonban még nem pontosan meghatározottak -, amelyek az étvágy csökkenését, a teltségérzet és a telítettség érzésének növekedését, és ennek következtében A GLP-1 valójában az étvágy és az étkezés fiziológiai szabályozója.
. Az egyetlen hatóanyagként tartalmazó gyógyszerek előretöltött injekciós tollban található oldatos injekció formájában találhatók.A készülék helyes használatának megismeréséhez forduljon orvosához, és figyelmesen olvassa el a gyógyszer betegtájékoztatójában található utasításokat (ez az információ megtalálható az Olasz Gyógyszerügynökség hivatalos honlapján is - AIFA: Utasítások a " a Saxenda® használata - Victoza® használati utasítás).
Az orvos által adott utasítások szigorú betartásának fontosságának sérelme nélkül, a terápiában általában használt liraglutid adagokat csak illusztráció céljából közöljük az alábbiakban. Kétségei esetén forduljon orvosához.
2 -es típusú cukorbetegség kezelése
A 2 -es típusú cukorbetegség kezelésére a liraglutid szokásos kezdő adagja napi 0,6 mg, legalább egy hétig. Ezt követően az orvos dönthet úgy, hogy naponta egyszer 1,2 mg -ra emeli a beadott gyógyszer mennyiségét. Ha szükségesnek ítélik, ez az egészségügyi szakember tovább növelheti az adagot napi 1,8 mg liraglutidra.
A liraglutidot a nap bármely szakában be lehet adni, étkezéstől függetlenül; az idő meghatározása után azonban a legjobb, ha minden nap ugyanabban az időben adja be az injekciót.
Az elhízás és a túlsúly kezelése
Az elhízás és a túlsúly kezelésében a liraglutid a nap bármely szakában bevehető, étellel vagy itallal vagy anélkül. Azonban a legjobb, ha az adagot minden nap megközelítőleg ugyanabban az időben adja be.
Felnőttek és 18 éves és idősebb serdülők
A szokásos ajánlott kezdő adag naponta egyszer 0,6 mg liraglutid, legalább egy héten keresztül. Ezt követően az orvos dönthet úgy, hogy növeli a bevenni kívánt hatóanyag mennyiségét, általában az alábbi séma szerint:
- 1. hét: 0,6 mg naponta egyszer;
- 2. hét: 1,2 mg naponta egyszer;
- 3. hét: 1,8 mg naponta egyszer;
- 4. hét: 2,4 mg naponta egyszer;
- 5. héttől kezdve: 3 mg naponta egyszer; ezt követően folytassa ezzel az adaggal a kezelés befejezéséig.
Az elhízás és a túlsúly kezelésére szolgáló liraglutidot NEM szabad keverni más injekciós gyógyszerekkel (pl. Inzulinokkal), és nem szabad együtt adni más, GLP-1 receptor agonistákat (inkretin mimetikumokat) tartalmazó gyógyszerekkel.
12 éves vagy idősebb serdülők
A 12–18 éves serdülők esetében a liraglutid adagját fokozatosan kell növelni, a felnőtt betegeknél ismertetetthez hasonló módon. Az adagot addig kell növelni, amíg el nem éri a napi 3 mg hatóanyagot, vagy el nem éri a maximális tolerált adagot. Mindenesetre ismételten megismételjük, hogy követni kell az orvos jelzéseit.
Egy adag elfelejtése
Függetlenül attól, hogy milyen indikációra használják a liraglutidot, ha elfelejtett bevenni egy adagot, és a kihagyott adagot a gyógyszer szokásos beadásának időpontjától számított 12 órán belül észleli, a kihagyott adagot a lehető leghamarabb be kell venni., Több mint 12 órán keresztül elmúlt, a kihagyott adagot ki kell hagyni, és a következő adagot a szokásos időpontban kell bevenni.
Dupla adag NEM használható a kihagyott adag pótlására.
és ha károsíthatja a babát, ezért a hatóanyagot nem szabad szoptató anyáknak adni.
.jpg)
