HASNYáLMIRIGYRáK - HASNYáLMIRIGYRáK KEZELéSéRE SZOLGáLó GYóGYSZEREK - GYóGYSZEREK

Legfontosabb / gyógyszerek / 2021

Gyógyszerek a hasnyálmirigyrák kezelésére

Meghatározás

A leginkább féltett rosszindulatú daganatok közül a hasnyálmirigyrák sajnos vezető szerepet játszik: amikor a hasnyálmirigy -sejtek elváltoznak, hajlamosak nagyon gyorsan szaporodni, mind a szervben, mind a szervezetben, ami a legtöbb esetben halált okoz. nem elterjedt, mint például a vastagbél- vagy méhnyakrák.

Okoz

Egyes tudósok "multifaktoriális etiológiáról" beszélnek, mások úgy vélik, hogy a hasnyálmirigyrák nem tulajdonítható pontos oknak: sok ismeretlen, csak megoldatlan kérdések. Mindenesetre úgy tűnik, hogy több elem társulása exponenciálisan növelheti a hasnyálmirigyrák esélyét: az alkohollal való visszaélés, a magas zsírtartalmú étrend, a rákkeltő anyagoknak való kitettség, az elhízás, a genetikai hajlam és a dohányzás.

Tünetek

A hasnyálmirigyrák finom és jelentéktelen betegség: nemcsak gyógyíthatatlan daganatról van szó, hanem nehezen diagnosztizálható, mivel nem kezdődik semmilyen ténylegesen megkülönböztethető tünetekkel. Csak sok homályos és nem specifikus jel a kezdeti fázisban: ascites, emésztési nehézségek, hasi fájdalom, étvágytalanság, sárgaság, hányinger, fogyás, hányás.

Lehetséges szövődmények (előrehaladott stádiumban): cukorbetegség, a hasnyálmirigy béta -sejtjeinek inzulin termelésére való képtelensége eredménye, halál.

A hasnyálmirigyrákról - a hasnyálmirigyrák kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A hasnyálmirigyrák - a hasnyálmirigyrák kezelésére szolgáló gyógyszerek - szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

Gyógyszerek

A hasnyálmirigyrák elleni gyógyszerek csak a tünetek enyhítésére és a beteg várható élettartamának meghosszabbítására hasznosak.
Szinte paradox: bár a műtét az egyetlen hatékony terápiás lehetőség, szinte lehetetlen eltávolítani a teljes szervet, ezáltal biztosítva a rosszindulatú sejtproliferáció végleges blokkolását. Ami a hasnyálmirigyrákot illeti, az elmélet nem mindig érvényes. Amely szerint " minél gyorsabban diagnosztizálják a rákot, annál valószínűbb, hogy a beteg jó prognózist kap ": a beteg hasnyálmirigy -sejtek valójában lenyűgöző regenerációs képességgel rendelkeznek.

A halálozási arány gyakorlatilag összehasonlítható a ténylegesen diagnosztizált hasnyálmirigyrákok számával → mortalitás = incidencia

A sugárterápia gyakorlatilag nem alkalmazható hasnyálmirigyrák esetén, tekintettel a szerv sajátos elhelyezkedésére a röntgensugarakra nagyon érzékeny anatómiai struktúrák közelében.
A feltáró laparotomia egy olyan műtét, amely a rák kiterjedésének ellenőrzését célozza; ezt követően folytatható a hasnyálmirigy lépének és farkának reszekciója, a duodenum, a hasnyálmirigy feje és a hasnyálmirigy felszámolása. epehólyag, vagy a hasnyálmirigy, a lép, a nyombél és az epehólyag nagyobb részének eltávolításával. A beavatkozás a daganat stádiumától függ.
A kemoterápia, bár megvalósítható, nem az "első választási lehetőség": valójában a hasnyálmirigyrákról, mint kemo-rezisztens patológiáról beszélünk. Néhány kemoterápiás gyógyszer csak palliatív célokra használható.

Az alábbiakban a terápiában leggyakrabban használt rákellenes gyógyszerek osztályait soroljuk fel enyhítő a hasnyálmirigyrák ellen, és néhány példa a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:

Gemcitabin (pl. Gembin, Tabin, Gemzar): a javasolt adag a hasnyálmirigyrák palliatív kezelésére 1 g / m2 intravénásan (30 perces infúzió); ismételje meg az adagolást hetente egyszer, legfeljebb 7 hétig, majd 7 napos pihenéssel. Fenntartó adag: 1 g / m2 intravénásan (30 perces infúzió), amelyet hetente egyszer meg kell ismételni három héten keresztül, majd 4 hét pihenőt kell követni.
Streptozocin (pl. Zanosar): az alkilező szerek osztályába tartozik: a gyógyszer a hasnyálmirigy -szigetsejtes karcinóma palliatív kezelésére javallt, különösen áttétes stádiumban. Vegyen be 500 mg / m2 hatóanyagot intravénás injekció formájában naponta egyszer 5 egymást követő napon. Ismételje meg az alkalmazást 6 hetente, amíg a betegnek nem lesz túl sok toxikus mellékhatása.
5-fluorouracil (pl.Fluorouracil): kezdje el a hasnyálmirigyrák -kezelést 12 mg / kg intravénásan, naponta egyszer 4 egymást követő napon. Ne lépje túl a napi 800 mg -ot. Ha nem mérgező, vegyen be 6 mg gyógyszert testsúlykilogrammonként a 6., 8., 10. és 12. napon. Azoknál a betegeknél, akik nyilvánvalóan alultápláltak, csökkentse a kezdő adagot 6 mg / kg -ra 3 napig (max. 400 mg / nap), és folytassa a 3 mg / kg adagolását az 5., 7. és 9. napon. Hagyja abba a terápiát a 9. nap végén, még akkor is, ha nincsenek toxicitás jelei. Ismételje meg ezt az adagolási módot 30 naponta; Alternatív megoldásként hetente 10-15 mg / kg adagot adjon be egyetlen adagban, hetente egy gramm túllépése nélkül. Az orvosnak gondosan ellenőriznie kell az adagolást, és esetleg módosítania kell, a beteg beteg reakciója alapján.
Mitomicin (pl. Mitomicin C): a gyógyszer antimetabolit és daganatellenes szer, hasnyálmirigyrák esetén a fájdalmas tünetek csökkentésére javasolt: 20 mg / m2 intravénásan, egyetlen adagban, katéteren keresztül. Ismételje meg az adagot 4-8 hetes időközönként.
Docetaxel (pl. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop): ezt a gyógyszert intravénás infúzióban injektálják, és bár nem a hasnyálmirigyrák első vonalbeli hatóanyaga, néha a tünetek enyhítésére használják. Az adagot az orvosnak kell meghatároznia.

Terápiás perspektívák a hasnyálmirigyrák kezelésében

A monoklonális antitestek - például az erlotinib - előnyösnek bizonyulnak a hasnyálmirigyrák kezelésében:

Az erlotinibet (pl. Tarceva), a rákellenes gyógyszert gyakran használják hasnyálmirigyrák elleni terápiában, gemcitabinnal kombinálva. Az ajánlott adag 100 mg szájon át, étkezés előtt vagy két órával azután.