Olyan műtétről beszélünk, amely egy vagy több bölcsességfog (az úgynevezett harmadik őrlőfog) szó szerinti eltávolításából áll. Ma a bölcsességfog kivonása szerepel a rutin fogászati eljárások listáján, ezért az orvosnak az ilyen fogászati műveletek során szerzett tapasztalatai azonnal megnyugtatják a beteget.
A cikk során megpróbáljuk megérteni, miért előnyös a bölcsességfog kivonása még folyamatban lévő patológiák hiányában is. Ezután leírjuk, hogyan kell felkészülni a harmadik moláris kivonásra, miből áll a műtét, és milyen kockázatokkal és szövődményekkel jár.
Emlékezzünk röviden arra, hogy az újszülött fogazatában hiányzó harmadik őrlőfogak 18 és 25 év között kezdődnek (nem meglepő, hogy bölcsességfogaknak nevezik őket), egy olyan korban, amelyben minden fogászati elemet pontosan elhelyeznek. Az a lendület, amellyel a bölcsességfogak kitörnek az ínyből, fogfájást, fogtömést és sok más betegséget okozhat, például foghúzást.
és görbe fogak. Ezenkívül a fogorvos javasolhatja a bölcsességfogak korai kivonását (közvetlenül az ínyből való extrudálás után), hogy csökkentse az esetleges kockázatokat és szövődményeket, amelyek a felnőttkorban már kialakult harmadik őrlőfogak eltávolításakor felmerülhetnek.Terápiás célokra azonban a "bölcsességfogak kivonása elkerülhetetlen a következő körülmények között:
- Fogtömés: ez az állapot bölcsességfogak kivonását igényli, mivel megnehezítheti a napi fogtisztítást vagy zavarhatja a normális rágást.
- A szomszédos fogak korróziója: a bölcsességfog, amely még mindig benne van az ínyben, erősen nyomja a szomszédos fog gyökereit, gyulladást és fájdalmat okozva, amely "kivonást" igényel
- Súlyos fogfertőzés, fogszuvasodás, pulpitis, fogtályog vagy bölcsességfog granuloma: ezekben az esetekben a fertőzött fog eltávolítása az egyetlen megfelelő megoldás. A "tömés vagy devitalizáció viszont szükségtelen beavatkozás lenne egy fog számára. az ítéletről
- Fogászati beilleszkedés: a bölcsességfogat az íny elzárja a növekedési és fejlődési útján, és a mandibularis vagy a maxilláris csont belsejében marad. Ez az állapot kiteszi a fogat a fertőzések, üregek, fogászati tályogok és ciszták kockázatának
- Ínygyulladás, amelyet a bölcsességfog rossz elhelyezése okoz
- Krónikus fogfájás, amelyet a bölcsességfog a szomszédos fogakra gyakorolt nyomás okoz
- Fogászati pericoronitis: a részben kitört bölcsességfog nagyon bosszantó és fájdalmas akut ínygyulladást okozhat
- Törött vagy töredezett bölcsességfog
stb.)
A szájüreg röntgenvizsgálattal alátámasztott szakvizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy abszolút pontossággal értékelje a bölcsességfog helyzetét és egészségét: ily módon meg lehet érteni, hogy az eltávolítandó fog kóros -e vagy sem.
- A beteget tájékoztatni kell a bölcsességfog kivonása utáni esetleges kockázatokról és szövődményekről.
A harmadik moláris kivonása műtét utáni fájdalmat, kis vérzést okozhat, megváltoztathatja a szomszédos fogak helyzetét és átmenetileg csökkentheti a rágókapacitást.
Mielőtt folytatná a műtétet, szükséges - és elengedhetetlen is -, hogy minden kétséget, aggodalmat és bizonytalanságot mindig eljuttasson a fogorvoshoz. Javasoljuk, hogy mindig tájékoztassa az orvost gyógyszerekre vagy anyagokra (pl. Latex allergiára) vonatkozó allergia esetén. , nikkel allergia), betegségek (korábbi vagy jelenlegi) és lehetséges terhesség (feltételezett vagy jelenlegi terhesség). Ezenkívül ugyanilyen fontos, hogy tájékoztassa fogorvosát, ha bármilyen gyógyszert szed egy adott betegség kezelésére.
Ennek ellenére egyes fogorvosok még profilaktikus antibiotikum -kezelést is előírnak (fogászati kivonás előtt), hogy csökkentsék a fertőzés kockázatát (különösen, ha a bölcsességfog kivonása különösen invazív vagy összetett).
műtétet igényelnek általános érzéstelenítésben.
Amint az érzéstelenítő hatni kezd, az orvos folytatja a bölcsességfog kivonását speciális sebészeti műszerek segítségével. Ha a bölcsességfog még mindig beragadt a csontba (beleértve a fogat is), a kivonást meg kell előzni az ínymetszéssel.
Az alsó bölcsességfogakat általában nehezebb eltávolítani, különösen akkor, ha még mindig be vannak ágyazva az állcsontba. Ilyen körülmények között a fogat rendszerint több darabba vágják, hogy megkönnyítsék a légzést.
- Fájdalom: akár néhány napig is fennállhat
- Ödéma / duzzanat (időtartama 1-7 nap)
- Fogínyvérzés (időtartama max. 24 óra)
- Extrakció utáni alveolitis (3-4 nappal a műtét után)
- Fertőzés
- Fog tályog
- A bölcsességfoghoz közeli fogak gyökereinek sérülése
- Az ajak és a nyelv érzésének ideiglenes elvesztése
Még bármilyen kóros állapot is erősen befolyásolhatja a foghúzás utáni lefolyást: szisztémás betegségek (pl. Cukorbetegség, autoimmun betegségek, krónikus veseelégtelenség stb.) Által érintett betegek, valamint kemo- / sugárkezelés alatt álló betegek, vagy akiknek kortikoszteroid gyógyszereket kell szedniük. jelentős gyógyulási nehézségei lehetnek a bölcsességfog kivonása után.
Az avulziós műtét után a duzzanat - gyakran kis hematómákkal jár - meglehetősen gyakori eset; az ödéma azonban rövid idő alatt (1-3 nap) hajlamos magától megoldódni. Bizonyos határokon belül az ínyvérzés normális kivonás utáni szövődménynek is tekinthető: ha enyhe, a vérzés a műtét után 24 órán belül megszűnik.
Az íny duzzanata és vérzése a bölcsességfog kivonása után gyakran fájdalommal jár, amely akkor éri el csúcspontját, amikor az érzéstelenítés hatása elmúlik. Fájdalomcsillapító (pl. Ibuprofen) bevétele az érzéstelenítő hatása előtt rendkívül fontos a fájdalom elfedésében vagy csökkentésében.
A fertőzések általában meglehetősen gyakori kockázatot jelentenek a bölcsességfog kivonása után is; ezek közül kiemelkedő szerepet játszik az alveolitis, vagy az "alveolusok fertőzése" (a csontos üreg, ahol a fogak gyökerei találhatók). és a fogtályoghoz.
Ritka esetekben egy bölcsességfog kivonása (különösen, ha benne van) ciszták kialakulásához vezethet, lekerekített üregek, amelyek fokozatosan kiterjednek a csontba, és elpusztítják azt.
Abban az esetben, ha egy bölcsességfog kivonása során az őrlőfogak gyökerei (a kivont fog mellett) megsérülnek vagy megsérülnek, a beteg szövődményekkel szembesülhet. Ezek közül a leggyakoribb kétségkívül az ajak vagy a nyelv érzetének ideiglenes elvesztése (azon az oldalon, ahol a bölcsességfogat kivonták).
További cikkek a "Bölcsességfogak eltávolításáról"
- Bölcsességfog
- A bölcsességfog kivonása után