Írta: doktor Nicola Sacchi - A könyv szerzője: Kábítószer és dopping a sportban
A vérlemezkék szöveti javításban betöltött döntő szerepét kiemelő tanulmányok alapján jelenleg olyan terápiákat tesztelnek, amelyek vérlemezke-eredetű növekedési faktorokat alkalmaznak az izom-csontrendszer lágyszöveti sérüléseinek, például kötőszöveteinek, például inaknak és porcoknak a kezelésére. izomszövetek Ezt az új terápiát lehetséges megoldásnak tekintik a sportsérülésekre, amelyek gyakran ínproblémáknak, izom- és ízületi sérüléseknek vannak kitéve, amelyek néha hosszú ideig tartó inaktivitást okoznak, és gyakran soha nem oldódnak meg teljesen.
A kérdéses kezelés, amelyet még optimalizálni kell, a sérült szövetbe helyezett injekciók sorozatából áll.
A sérült szövet gyógyulási folyamatát az események sorozata jellemzi, amelyet maga a szövet sérülése vált ki, és amelynek célja az elveszett funkciók helyreállítása. A növekedési faktorok központi szerepet játszanak a gyógyulási folyamatokban, modulálják az érintett sejtek toborzását, megkettőződését, aktiválását és differenciálódását, valamint stimulálják az anabolikus folyamatokat, amelyek szükségesek a sérült szövetek működéséhez nélkülözhetetlen intra- és extracelluláris komponensek előállításához. alapja a vérlemezkékből származó növekedési faktorok alkalmazásának a sérült szövetek kezelésében.
A témában eddig elvégzett tanulmányok már különböznek, és több mint biztató eredményeket mutatnak. Valójában ezek a kutatások azt mutatják, hogy ez az új terápia bizonyos esetekben hogyan helyettesítheti a sebészeti beavatkozásokat.
A növekedési faktorok ín sérülések kezelésében való felhasználásával kapcsolatos néhány kísérletben jelentős javulást találtak a szövetek javításában, számszerűsíthető a szövetképződés mintegy 30%-os növekedése, ami szintén az ín erősségének növekedéséhez és csökkenéséhez vezetett a sérült területek fájdalmairól a következő fázisokban Ezek a jó eredmények látszólag még egy idő után is megmaradnak, mivel az injekciók után 18 hónappal elvégzett ellenőrzések azt mutatják, hogy a kezelt személyek kevésbé érzik magukat kellemetlenül.
Feltételezik azt is, hogy a javító mechanizmust közvetve előnyben részesítheti a szöveten a mechanikai stimuláció gyors újraindulása, a fent említett növekedési faktorok alkalmazása miatt, amelyek a felépülés felgyorsításával lehetővé teszik a mobilitás és aktivitás gyorsabb helyreállítását. a sérült szövetet, így csökkentve az állásidőt.
Ezek a biztató eredmények különösen fontosak az ín sérüléseinek kezelésében. Valójában köztudott, hogy az inak alacsony anyagcsere -sebességgel rendelkeznek, ez a tény határozza meg a sérülés esetén a lassú gyógyulást; ezért különösen érdekes megmutatni, hogy a növekedési faktorok hogyan stimulálhatják az ínjavítást - a fokozott sejtaktivitásnak köszönhetően a helyszínen, az angiogenezis és a fibrózis csökkenése, ami felelős a szöveti elváltozásokért, amelyek a sérült szövetek kevésbé hatékonyak - ezáltal több mint 30%-kal csökkentik az ín sérülésekből való felépülési időt. Valójában a legtöbb ín patológiát tendinopathiák képviselik, amelyek ezekkel az új kezelésekkel gyógyíthatók. Ezek a sérülési formák, mint a nehezen kezelhető patológiák, amelyek hosszú gyógyulási idővel járnak, nagy előnyt jelentenek ennek a beavatkozási formának a fejlesztésében.
Néhány tanulmányt speciális problémákról is elvégeztek, mint például az epicondylitis, és ebben az esetben a növekedési faktorok helyi injekciói gyors gyógyulást eredményeztek ebből a sérülésből, jelenleg egy valódi speciális kezelés árvájaként.
A gyorsabb szövetjavítás lehetővé teszi egy sportoló számára, hogy gyorsan visszatérjen a teljes funkcionalitáshoz és versenyezzen a sportban, ezért ez az innovatív kezelés minden bizonnyal érdekes fejlemény a sportorvoslás területén, amelynek a nem túl távoli jövőben is erős alkalmazási területe lesz. sportgyakorlattal.
Bibliográfia
Aspenberg P, Virchenko O. A vérlemezke koncentrátum injekciója javítja az Achilles -ín javítását patkányokban. Acta Orthoped Scand., 75: 93-9, 2004.
Carpenter, T és mtsai. Izomsérülések kezelése autológ kondicionált szérum helyi adagolásával: kísérleti tanulmány izomfeszült sportolókkal. Int J Sports Med, 2004. 25: 589-594.
Elizaveta Kon, Roberto Bnda, Ginseppe Filardo, Alessandro Di Martino, Antonio Timoncini, Annarita Cenacchi, Pier Maria Fornasari, Sandro Giannini, Maurilio Marcacci. Trombocita-gazdag plazma: az intraartikuláris térdinjekciók kedvező eredményeket produkáltak a degeneratív porc elváltozásokon Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2009. szeptember: 0940-8.
Filardo, G, Lo Presti M, Kon E, Marcacci M. 2010. Nonoperative Biological Treatment Approach for part of Achilles Tendon Lesion. Ortopédia 1; 33: 120-3.
Gaweda K. Az Achilles -tendinopátia kezelése vérlemezke -gazdag plazmával. International Journal of Sports Med, 2010. június.
Hammond, JW és mtsai. Autológ vérlemezkében gazdag plazma alkalmazása izomfeszültségi sérülések kezelésére
American Journal of Sports Med, 2009. 37: 1135-1142.
Kon E, Mandelbaum B, Buda R, Filardo G, Delcogliano M, Timoncini A, Fornasari PM, Giannini S, Marcacci M. Trombocita-gazdag plazma intraartikuláris injekció kontra versus hialuronsav-viszkozitás kiegészítés, mint a porc patológiájának kezelése: a korai degenerációtól az osteoarthritisig Artroszkópia. 2011 augusztus 8.
Nakagawa K, Sasho T, Arai M, Kitahara S, Ogino S, Wada Y, et al. Az autológ vérlemezkében gazdag plazma hatása a Chiba és Ichihara, Japán humán ízületi kondrociták anyagcseréjére. Elektronikus plakátbemutató P181. Nemzetközi porcjavító társaság találkozója, Varsó, Lengyelország, 2007. október.
Suresh SPS, Ali KE, Jones H. Mediális epicondylitis: az ultrahanggal vezérelt autológ vérinjekció hatékony kezelés? Br J Sports Med 2006; 40: 935-9 Surg. 119: 950-9, 2007.
Taylor M, Norman T, Clovis N, Blaha D. A nyúl patella ínválasza autológ vérinjekció után. Med Sci Sportgyakorlat. 34: 70–3, 2002.
Virchenko O, Aspenberg P. Hogyan vezethet egy trombocita injekció az ín sérülése után 4 hét elteltével az ín erősebbé válásához? A korai regeneráció és a mechanikai stimuláció kölcsönhatása. Acta Orthop. 77, 806-12 (2006).
Wiegerinck JI, Reilingh ML, de Jonge MC, van Dijk CN, Kerkhoffs GM
A vérlemezkékben gazdag plazma injekciós technikái az Achilles-ínbe és annak környékére: Cadaveric Study. Am J Sports Med, 2011. április 19.
Wu W, Chen F, Liu Y, Ma Q, Mao T. Autológ, injektálható szöveti porc, vérlemezkében gazdag plazma alkalmazásával: kísérleti vizsgálat nyúlmodellben. J Oral Maxillofac Surg 2007. október; 65: 1951-7.
