Az epitrocleitis oka a fent említett izmok funkcionális túlterhelése; valójában ezeknek az izmoknak az elkeseredett és túlzott stressze (funkcionális túlterhelés), egy nagyon pontos gesztus révén olyan feszültséget okoz az összekapcsolt inakon, amely az utóbbit s " begyullad és fájdalmassá válik.
Különösen széles körben elterjedt azokban, akik olyan sportokat űznek, mint a golf, tenisz vagy baseball, az epithrocleitis felelős a következőkért: fájdalom a könyök belső oldalán, ízületi merevség a könyökben, gyengeség a kézben és a csuklóban (csak bizonyos esetekben) és zsibbadás és bizsergés az ujjak mentén.
Általában az epithrocleitis diagnózisa klinikai, azaz a tünetek leírása, a fizikális vizsgálat és az anamnézis alapján.
Az epithrocleitis kezelése általában konzervatív kezelést foglal magában, amelynek alapja: a szenvedő végtag többi része, jégcsomagok, kompressziós kötszerek, könyökmerevítők használata, gyulladáscsökkentő gyógyszerek és fizioterápia.
Rövid áttekintés arról, hogy mi az ín
Az ín egy bizonyos rugalmasságú és magas kollagéntartalmú rostos kötőszöveti sáv, amely a vázizmot a csonttal köti össze.
amelyek az alkar elülső izmainak egy részét a humerus medialis epicondyle -jával kötik össze.Az epithecleitis az izom -csontrendszer "betegsége", pontosabban íngyulladás, azaz egy vagy több ín gyulladása.
Az epithrocleitist "golfozó könyökének" és "mediális epicondylitisnek" is nevezik.
Az epithecleitis nagyon hasonló állapot, bár a könyök ellenkező oldalán, az oldalsó epicondylitishez (vagy teniszkönyökhöz).
A tendinitis a tendinopathiák nagy klinikai csoportjába tartozik, vagyis az inak betegségei / szenvedései; A tendinózis szintén a tendinopátia csoportjába tartozik, vagyis az inak krónikus megbetegedései, amelyeket a normál ínszerkezet degenerációja tart fenn.
Megérteni: rövid anatómiai áttekintés
- A humerus az emberi test egyenlő csontja, amely a kar csontvázát alkotja, vagyis a váll és a könyök közötti anatómiai szakasz;
- A humerus hosszú csont, ezért 3 rész különböztethető meg rajta: a proximalis epiphysis, a diaphysis és a distalis epiphysis;
- A proximalis epiphysis (amely az emberi test középpontjához legközelebb eső része) révén a humerus a lapockával kapcsolódik a vállízülethez; a distalis epiphysis (amely az emberi test közepétől legtávolabbi rész) , másrészről az ulnával és a sugárral (alkarcsontok) van tagolva, a könyökízületet képezve.
A HUMERUS MEDIAL EPICONDYLE
Elképzelve, hogy a felső végtag oldalra van nyújtva, és a tenyér a szemlélő felé néz, a humerus mediális epicondyle a tapintással érzékelhető kiemelés, amely a disztális végének utolsó részének belső oldalán található a kar csontvázát alkotó csont.
A humerus mediális epicondyle anatómiai szempontból fontos, mivel az ínkomplex rögzítési helye az alkar 8 elülső izma 5 kezdeti fejéhez kapcsolódik.
ELSŐ ELŐZMEK
Az alkar elülső izmai összesen 8, ez a 8 izom 3 különböző mélységi síkban helyezkedik el:
- A legfelszínesebb síkon 4 izom található, amelyek: a carpus ulnar flexorja, a hosszú tenyér, a carpus radiális flexorja és a pronator teres;
- A köztes síkon csak egy izom található: az ujjak felszíni hajlítója;
- A mélyebb síkon 3 izom található: az ujjak mély hajlítója, a hüvelykujj hosszú hajlítója és a négyzet alakú pronátor.
Az epithrocleitisről szóló cikk megértéséhez csak az alkar elülső izmait érdekli a humerus mediális epicondyle a carpus és a pronator teres) és a köztes sík egyetlen izma (az ujjak felületes hajlítója).
A név eredete
Az "epitrocleitis" kifejezés az "epitrochlea" -ból származik, amely egy másik név, amelyet anatómusok alkottak meg, a "humerus medialis epicondyle" jelzésére.
mozgás közben részt vesz az epithrocleitisben dobás;Az epithrocleitis kockázati tényezői?
Olyan tényezők, mint:
- A veszélyeztetett mozgások ismétlése több mint két órán keresztül és helytelen technikával;
- A nem megfelelő felszerelés használata a kockázatos sportgyakorlatokban;
- L "40 év felett;
- Elhízottság;
- Cigaretta füst.
A potenciálisan kockázatos gesztus végrehajtási technikája nagyon fontos: ha helyes, akkor valójában kevesebb terhelést jelent az alkar elülső izmaira.
az utóbbi viseli, és ez a tünetek (különösen a fájdalmas) súlyosbodásához vezet.Mikor kell orvoshoz fordulni?
Epithrocleitis esetén ajánlatos felvenni a kapcsolatot orvosával, vagy konzultálni a mozgásszervi megbetegedések szakértőjével, amikor a tünetek (különösen a fájdalom és a fájdalomérzet) a többi ellenére is fennállnak.
Szövődmények
Megfelelő kezelés hiányában az epithrocleitis súlyosabb tendinopathiává fejlődhet, amelyet az ín szerkezetének elváltozása vagy degenerációja jellemez.
A fent említett szövődmény előfordulása krónikus és legyengítő tünetekkel jár, és speciális orvosi beavatkozást igényel.
A krónikus tünetek és a komplikációkat eredményező epithrocleitis gyengítő hatásai erősen befolyásolhatják a beteg hangulatát, mivel az utóbbi a fájdalom miatt nehezen tudja elvégezni a legegyszerűbb mozdulatokat az érintett felső végtaggal.
, ultrahang és / vagy mágneses rezonancia képalkotás.
Fizikális vizsgálat
A fizikális vizsgálat a páciens által panaszkodott vagy mutatott tünetek és jelek orvosi megfigyeléséből áll, szintén bizonyos manőverek és tapintás útján.
Azok számára, akik az epithrocleitis tipikus rendellenességeire panaszkodnak, a fizikális vizsgálat magában foglalja a könyök tapintásos vizsgálatát és a fájdalmas felső végtaggal végzett összes olyan mozgás végrehajtását, amelyek gyulladás jelenlétében fájdalmat okoznak.
Anamnézis
Az anamnézis a fizikális vizsgálat során észlelt tünetek és az orvosi érdeklődésre számot tartó tények kritikus vizsgálata a konkrét kérdéseken keresztül (nemcsak a tünetekre, hanem az általános egészségi állapotra, szokásokra, napi aktivitásra, a családban ismétlődő betegségekre is vonatkozik) stb.).
Egy olyan állapot jelenlétében, mint az epithrocleitis, az anamnézis lehetővé teszi azon tényezők azonosítását, amelyek az adott betegnél kiváltották a gyulladásos folyamatot.
, különösen egy "gyulladás" elején.Általában a használatára vonatkozó jelzések a következők: napi 4-5 kompresszió a fájdalmas területen (epithrocleitis esetén a könyök belső oldala), egyenként 15-20 percig (a rövidebb vagy hosszabb alkalmazások hatástalanok) ;
- A könyök körüli kompressziós kötés alkalmazása A kompressziós kötés enyhíti a fájdalmat és felgyorsítja a gyógyulást;
- A könyöktámasz használata A könyöktámasz célja, hogy megóvja a szenvedő felső végtagot azoktól a mozgásoktól, amelyek tovább terhelhetik az inakat;
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID) vagy paracetamol bevitele. Ezeknek a gyógyszereknek a használata a gyulladás és a fájdalmas tünetek csillapítására szolgál.
Az NSAID -ok közül az epithrocleitisben szenvedők leggyakrabban az ibuprofent használják; - Kortikoszteroidok helyi injekciója. A kortikoszteroidok "alternatívát jelentenek a NSAID -okkal és a paracetamollal szemben, ha az utóbbiak hatástalanok és a tünetek továbbra is fennállnak".
A kortikoszteroidok alkalmazása az epithrocleitis terápiás kezelésében ritka, a szóban forgó gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos lehetséges mellékhatások miatt.
Ne feledje, hogy a kortikoszteroidokat orvosi rendelvényre kell bevenni; - Fizioterápiás gyakorlatok. Az epithrocleitisben szenvedők fizioterápiája magában foglalja a nyújtó gyakorlatokat és a szenvedő felső végtag izmainak erősítését.
Ahhoz, hogy pontosan megtudja, miből állnak ezek a gyakorlatok, jó, ha kapcsolatba lép a terület szakértőjével, akinek tapasztalata van az inak problémáiban.
Sebészet: mikor lehet hasznos?
Általában az epithrocleitis nem igényel műtétet.
Ha azonban a tünetek a fent leírt konzervatív kezelés ellenére is több mint 6 hónapig fennállnak, vagy ha az állapot súlyosabb tendinopátiává fejlődött, a műtét életképes terápiás lehetőséggé válik.
Tudtad, hogy ...
Az epithrocleitisben szenvedő betegek kevesebb mint 10% -a műtétet igényel az állapot megoldásához.
személyenként változnak, a gyulladás súlyosságától függően, de általában az epithrocleitisben szenvedő betegek többsége 3-4 héten belül meggyógyul.
Visszatérés a gyógyítás utáni tevékenységekhez: hogyan történjen?
A gyógyulás után az epithrocleitis megjelenése előtt végzett tevékenységeknek fokozatosan kell folytatódniuk; ennek az indikációnak a be nem tartása erősen összefügg a visszaesésekkel.
