Kortizon infiltrációk

gyulladásos komponenst felismerő ízületi patológiák konzervatív kezelésében alkalmazzák, mint például a reumatoid artritisz, a pszoriázisos ízületi gyulladás, a köszvényes ízületi gyulladás és az ízületi folyamatok súlyosbodása. Hasonlóképpen, a kortizonokat helyileg injektálhatjuk az íngyulladás és a bursitis kezelésére.

A kortizon infiltráció során a gyógyszert közvetlenül a gyulladásos folyamatok által érintett ízületbe injektálják. Az ilyen kezelés indoklása a kortizon terápiás hatásaiban és a mellékhatások korlátozásának lehetőségében keresendő, minden bizonnyal nagyobb, ha a gyógyszert szájon át alkalmazzák.

gyors hatású és rövid ideig tartó hasznos akut patológiák esetén, amelyekben azonnali hatást kell elérni, és lassabb, de elhúzódó kortikoszteroidok, amelyeket helyette használnak krónikus patológiák esetén. Bármi legyen is a választott kortizon, a hatóanyagot általában helyi érzéstelenítő, általában lidokain kíséri.

A terápiás séma a patológia típusától és súlyosságától függően változik: a "standard megközelítés hetente egy" beszivárgást tartalmaz változó számú alkalommal (háromról ötre), de a lehetséges mellékhatások miatt egyes orvosok azt javasolják, hogy ne haladják meg a 3 -at -4 beszivárgás évente, legalább egy hónappal elválasztva őket.

A kortizon erős gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív hatása segít enyhíteni a fájdalmat és az ízületi kiáramlást a betegség akut fázisában.

,

• még intraartikuláris szinten is súlyos következményekkel járhat ezeknek a gyógyszereknek a visszaélése.

Krónikus mellékhatások

A túl sok kortizon beszivárgás gyengítheti az inakat, szalagokat, csontokat és az ízületben részt vevő egyéb struktúrákat. Ezenkívül a kis mennyiségű gyógyszer, amely a keringésbe kerül, fontos lehet egyes betegek kategóriái számára.

Akut mellékhatások

Ha az aszepszis szabályainak betartásával (szőrtelenítés, bőr alapos tisztítása és fertőtlenítése, a tű cseréje a gyógyszer felszívása után) történik, a kortizon beszivárgása általában nem okoz jelentős helyi hatást. mellékhatások, a gyulladásos reakciók kockázata kiemelkedik, helyi fájdalommal és bőrpírral, amelyek hajlamosak 24 órán belül spontán vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával megszűnni. A bőr atrófiája és a kezelt terület depigmentációja lehetséges következménye a kortizon extravazációja a tű útján a környező bőrbe.

warfarinnal (Coumadin) vagy acenokumarollal (Sintrom): vérzés kockázata az ízületen belül

versenysportolók: a doppingellenőrzés pozitív hatása

cukorbetegség: infiltráció után emelkedett vércukorszint

magas vérnyomás: megnövekedett nyomás a beszivárgás után

immunszuppresszió: fokozott helyi fertőzés kockázata

súlyos csontritkulás: a kezelt ízület csontritkulásának súlyosbodása

Ezért jó a kortizon infiltrációk használatát az arthropathia akut fázisaira korlátozni, amikor a fájdalom és a gyulladás fontos, és súlyosan korlátozza az ízületek mobilitását. E fázis után előnyösebb a hialuronsav specifikus beszivárgásaihoz folyamodni, amelyek antialgiás hatékonyságát mutatják a kortizon intraartikuláris injekcióinak hatásával, továbbá a hialuronsav az ízület természetes alkotóeleme, és mentes a fontos hatásoktól. a tartós kortizonterápiáknak tulajdonított biztosíték A nátrium -hialuronát beszivárgása előnyösebb a kortizonénál, különösen az arthrosis esetében.