Szerkesztette Luca Franzon doktor
A csípő az alsó végtag proximális ízülete, amely a medence szintjén helyezkedik el, és összeköti a combcsont fejét az acetabuláris üreggel.
A csípő az enarthrosis családhoz tartozik, valójában egy olyan ízületi típus, amelynek két ízületi felülete van, egy konkáv és egy domború, és amelyeket szalagokkal megerősített szálas kapszula tart érintkezésben. Az enarthrosis az emberi test legmozgékonyabb ízületei: lehetővé teszik a hajlítás-kiterjesztést, az addukció-elrablást, a belső-külső forgást és a körüljárási mozgásokat.
A csípőt jellemző nagy mozgási lehetőség abból adódik, hogy ezt az ízületet három tengely keresztezi, amelyeken a különböző mozgásokat végzik. Ezek a tengelyek:
- Függőleges tengely: amelyen kívül forog
- Kereszttengely: amelyen hajlítás-kiterjesztés történik
- Nyilas tengely: amelyen az elrablás-addukciót végzik
A CSÍPÉS MOZGÁSAI
aktív hajlítás 90 ° -ban kinyújtott térddel
aktív hajlítás, térd hajlítva> 120 °
a passzív hajlítás kinyújtott térddel mindig meghaladja a 120 ° -ot
passzív hajlítás térd hajlítva meghaladja a 140 ° -ot
passzív kiterjesztés 20 °
aktív nyújtás 20 ° -kal kinyújtott térd mellett
aktív nyújtás 10 °, térd hajlítva
passzív nyújtás 20 ° -kal kinyújtott térd mellett
30 ° -os passzív nyújtás, hajlított térd hátrafelé húzva.
aktív elrablás 45 °
passzív elrablás 180 °
az addukció csak akkor lehetséges, ha a csípő enyhe hajlítása vagy megnyúlása kíséri .. Mivel az addukciós mozgás a csípő hajlításának vagy megnyúlásának mértékétől függ, nem beszélünk tipikus szögletes kirándulásról.
90 ° -os külső forgatás hajlított térddel
a belső forgatás 30 ° és 40 ° között változik
A gömb alakú combfej átmérője 40-50 mm, és a nyakon keresztül van rögzítve a tengelyhez. Az acetabuláris üreg félgömb alakú, és körülveszi a cotyloid perem, amely növeli kapacitását. Az egészet stabilizálja és az ízületi kapszula borítja.
Az ízületi kapszula hengeres hüvelyként jelenik meg, amely az ilium és a combcsont felső vége között húzódik. A végtag hüvely alakú, amely a cotyloid élétől kezdve beilleszkedik az elülső intertrochanterikus vonalra és a hátsó intertrochanteric vonalra. Az ízületi kapszulát erős és erős szalagok erősítik elöl és hátul:
elöl az ilio-femoralis ínszalag (Bertin) és a pubo-femoralis szalag által; hátulról az ischio-femoralis ínszalagtól
Pontosan nagy mobilitása miatt, és mivel ez egy "ízület, amely jelentős terheléseket visel (testünk stratégiai pontjában helyezkedik el, amely alulról és felülről egyaránt befogadja a hatásokat), a" csípő "ízület, amely gyakran ki van téve degeneratív patológiához.
A csípőízületi gyulladás főként az 50 év feletti populációban fordul elő, azonban nem ritka, hogy ugyanezt a problémát sokkal fiatalabb alanyoknál is megtalálják. A patológiát az ízületi fejek idő előtti kopása adja. Általában fájdalommal jelentkezik az érintett ízületben vagy a közeli izmokban.A fájdalom reggel a legnagyobb, mozgással elmúlik, erőfeszítés után felébredhet, és általában éjszaka enyhül.
Ezt követően az ízületek működése korlátozódik, először a fájdalom, majd a mechanikai akadályok miatt, amelyek megakadályozhatják a normál tevékenységek elvégzését, vagy megnehezíthetik a társadalmi élet szokásos funkcióit is.
Az ízületi vonal csökkenése a porckárosodás első jele, és lehetővé teheti a kezdeti osteoarthritis diagnosztizálását. Ezt követően a többi radiológiai tünet is megfigyelhető, amelyek nem mindig nyilvánvalóak. Az osteophyták és az ízületi deformitások jelenléte a régóta fennálló arthrosis jele, amely radiológiailag kimutatható ízületi ankilózissal végződik.
A patológia alakulása gyakran vezet műtéthez, amelyet megfelelő gyógyulási fázisnak kell követnie ahhoz, hogy a műtét és a patológia kezdete előtti fizikai állapothoz a lehető legközelebb álló állapotba térjen vissza.
Alapvető fontosságú, hogy a rehabilitációs program megkezdése előtt konzultáljon a műtétet végző sebésszel, hogy megkapja az engedélyt ennek a fázisnak a megkezdéséhez, és a helyreállítási időszakban követendő utasításokat. Ezt követően, mindig orvosi engedélyhez kötötten, el kell kezdeni az izom -regenerálódás fázisát, az ízületek mobilitását, valamint minden feltételes és koordinációs készséget, oly módon, hogy különösebb problémák és korlátozások nélkül folytatni tudják a napi tevékenységeket.
Az első gyakorlatok a következők:
A FÖLDRE
- Hajlított lábhosszabbítások
- A láb körbefut az óramutató járásával megegyező és az óramutató járásával ellentétes irányban
- Nyújtott lábszárból hajlítsa meg a térdét és a csípőjét anélkül, hogy felemelné a sarkát a talajról (jó, ha zoknival sima felületen teszi)
- Femoralis quadriceps izometrikus összehúzódások. Fenntartja az összehúzódást 6-10 "" között, 4-5 "" pihenővel az ismétlések között.
- Összehúzza a négyfejű izmot, és összehúzva tartja, emelje fel az alsó végtagot körülbelül 20 cm-rel. Maradjon ebben a helyzetben 8-10 "" -ig.
- A négyfejű izom összehúzódása és összehúzódása esetén emelje fel az alsó végtagot körülbelül 20 cm -rel, rajzoljon számokat, betűket vagy geometriai alakzatokat a levegőbe
- Az elrablások sima felületen csúsznak, anélkül, hogy az alsó végtagot leválasztanák a földről, székre, karosszékre vagy a falra támaszkodva.
Végezzen gyakorlásonként 15 ismétlést, kezdve 1/2 sorozattal, hogy idővel 4 sorozatot érjen el. Amikor eléri a 4 sorozatot, adja hozzá a következő gyakorlatokat:
- Csípőhajlítás 90 ° -nál kisebb, néhány másodpercig megtartva a pozíciót.
- Csípőhosszabbítás a hát ívelése nélkül. Néhány másodpercig megtartva a pozíciót.
- Csípőrablások, amelyek a térdet és a lábat egyenesen tartják.
Mindig hajtson végre 15 ismétlést, kezdve 2 sorozattal, hogy elérje a 4 -et. Ezt követően illessze be a következő gyakorlatokat:
Csípő meghosszabbítás rugalmas
Csípőrablások elasztikus
Rugalmas csípőtolás
Később cserélje ki a gumiszalagokat homokkal töltött bokákra. Mindig 2 15 -ös készlettel kezdje, hogy 4 készlethez jusson. Ebben az időszakban jó lesz 10 perc kerékpározást végezni az edzés elején és végén, nagyon magasan tartva a nyerget, vagy kezdve a pedálozással visszafelé.
Ezen a ponton képesnek kell lennie mindennapi tevékenységek gyakorlására nagyobb problémák nélkül, visszanyerve szabadságát és függetlenségét. Ha az ellenőrzések sikeresek, a lendület növelhető.