Biológiai szerep
A hemoglobin A2 (HbA2) a normál felnőtt hemoglobin (HbA) egyik változata, amelytől a két béta -lánc helyett két delta lánc található:
- Hemoglobin A → α2Β2
- Hemoglobin A2 → α2δ2
- Magzati hemoglobin → α2γ2
A hemoglobin A2 minimális mennyiségben található meg a magzati vörösvértestekben, de frakciója születés után növekszik, gyermekeknél és felnőtteknél eléri a 2-3% -ot. Normális esetben egy egészséges felnőtt vörösvérsejtjeiben három különböző típusú hemoglobint találunk, amelyek genetikai szintézisükben és összetételükben különböznek egymástól:
- Magzati hemoglobin: 0,3-1,2%
- Hemoglobin A2: <3,5%
- Hemoglobin A:> 96%
Az α láncok 141 aminosavból állnak, és azonosak a három különböző hemoglobin esetében
Normál értékek
A hemoglobin A2 szintje a felnőtt élet tipikus százalékos értékeit csak a 6. - 12. élethónap után éri el.
- A 12 hónaposnál idősebb egészséges embereknél a normálisnak tekintett hemoglobin értékek 2,0% és 3,2% között vannak
A magas hemoglobin A2 okai
Gyermekeknél és felnőtteknél a hemoglobin A2 értékek emelkedhetnek, ha:
- Béta -talaszémia (major vagy Cooley -kór)
- Kisebb béta -talaszémia
- EGÉSZSÉGES személyek, akik hordozzák a béta -talaszémia gént *
- Hyperthyreosis
- Hemolitikus anémia
- Megaloblasztos vérszegénység (B12 -vitamin és / vagy foláthiány)
- HIV-1 pozitív betegek, akiket retrovirális gyógyszerekkel kezeltek
- Háromszoros α gén jelenléte
* A hemoglobin A2 növekedése a Β-talaszémia gének hordozójának egyik legjellemzőbb markere. Ebben az összefüggésben a vér hemoglobin A2 (HbA2) mérése kulcsfontosságú szerepet játszik a Β-talaszémia szűrőprogramokban, annak számszerűsítésére, hogy a házaspár utódait érinti a béta-talaszémia, ami mindkét szülő esetében magas kockázat. genetikai hiba hordozói, ezt a normálisnál magasabb HbA2 százalékos arány bizonyítja. Sajnos, bizonyos esetekben a HbA2 szintje változatlan annak ellenére, hogy az alany Β-talaszémia gének hordozója (például súlyos betegség egyidejű jelenléte esetén) vashiány); ráadásul a HbA2 értékek közötti különbség kicsi az egészséges alanyok és a talaszémia hordozói között. Ezért az analitikai méréseknek különösen pontosaknak kell lenniük, és az eredményeket más hematológiai vizsgálatok eredményeivel együtt kell értelmezni.
Az alacsony hemoglobin A2 okai
A hemoglobin A2 értékek csökkenhetnek a következők jelenlétében:
- Afa és gamma thalassemia
- Vashiány és súlyos vashiányos vérszegénység
- Szideroblasztikus anaemia
- Hemoglobin H betegség
- A magzati hemoglobin örökletes perzisztenciájának egyes formái
- Lepore hemoglobin
- Eritroleukémia