A vérszegénység gyógymódjai

Az anémia olyan rendellenesség, amelyet a vér hemoglobinszintjének csökkenése okoz.
A hemoglobin közvetlenül kapcsolódik a vörösvértestekhez, amelyek viszont a hematokrit (a vér korpuszkuláris része) kifejeződései. Vérszegénység esetén az utóbbi negatív variáción eshet át, amely megerősíti a diagnózist.

A vérszegénység tünetei: aszténia, sápadtság, tachycardia, ájulás, étvágytalanság, hányinger, nehézlégzés, csökkent koncentrációs képesség és memória.
Súlyos esetekben: splenomegalia, kapcsolódó fájdalmak és enyhe hipotermia; további nyom a körmök törékenysége.
Az anaemia differenciálható az etiopatogenezis alapján. Az étrendtől leginkább függő formák a következők:

• Vashiányos vérszegénység: vashiány
• Rossz vérszegénység: kobalamin (B12 -vitamin) és / vagy folsav hiánya.

A menstruációs veszteségek miatt a vérszegénység gyakoribb a termékeny nőkben, mint a pubertás előtti vagy menopauzában lévő nőknél és a férfiaknál.
A vérszegénységet nem megfelelő étrend válthatja ki, és bizonyos körülmények (súlyos fizikai aktivitás stb.) Súlyosbíthatják.

A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson azokhoz a tanácsokhoz, javaslatokhoz és általános jogorvoslati lehetőségekhez, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában a vérszegénység kezelésére adnak; ezek a jelzések semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a területen dolgozó egyéb egészségügyi szakemberek véleményét. a beteg kezelése.

Mit kell tenni

Mivel az anémia meglehetősen általános tüneteket okoz, először a következőket kell tennie:

• Forduljon orvosához, aki "teljes vérvizsgálatot" ír elő.
• Vérveszteség vagy más hematokrit -kimerülési formák értékelése:
• Néhány terhesség nem nyilvánvaló.
• Túlságosan bőséges menstruációs ciklus.
• Motoros aktivitás, amely befolyásolja a vörösvérsejtek integritását.
• Gasztrointesztinális vérveszteség

Pozitív diagnózis esetén:

• Lépjen kapcsolatba egy dietetikussal az élettörténetről, hogy ellenőrizze az étrend táplálkozási egyensúlyát. A következőket kell értékelni:
• A teljes vasbevitel:
• A biológiailag hozzáférhető vas százalékos aránya:
• A legjobb az "emic".
• A nem emic vasat a következőkre osztják:
• Vas (2+), rosszul felszívódik.
• Vas (3+), szinte teljesen NEM szívódik fel.
• A C -vitamin ellátása: szükséges a vasvas vasfémmé történő átalakításához; növeli annak biológiai hozzáférhetőségét.
• A vas vas felszívódását javító egyéb vegyületek jelenléte:
• Citromsav: savanyú gyümölcsökre, például citromra jellemző.
• Fruktóz: jellemző a gyümölcsökre és zöldségekre.
• Táplálkozást gátló tényezők jelenléte:
• Rostfelesleg.
• A fitátok feleslege.
• Oxalátok feleslege.
• A tanninok feleslege.
• Az etil -alkohol feleslege.
• A B12 -vitamin (kobalamin) ellátása: szükséges az eritropoézishez.
• A folsav ellátása: szükséges az eritropoézishez is.
• Ha az ok élelmiszer jellegű, a dietetikus (amennyire csak lehetséges) a személyes szükségleteknek megfelelően (veganizmus, vegetarianizmus, hindu vallás, buddhizmus stb.) Korrigálja a táplálkozási sémát.
• Ha a vérszegénység nem gyógyul, szükségessé válik, hogy menjen vissza az orvoshoz, és keressen más felelős okokat, például:
• Thalassemia.
• Örökletes betegségek.
• Máj- vagy veseelégtelenség.
• Gyomor szövődmények:
• A sósav hiánya (hipoklorhidria) gátolja a vas bélben történő felszívódását.
• A belső faktor hiánya gátolja a B12 -vitamin bélben történő felszívódását.
• Bélbetegségek, különösen a terminális ileusban, ahol a B12 -vitamin felszívódik.
• Egyéb patológiák, amelyek veszélyeztethetik a felszívódást, például:
• Cöliákia vagy cöliákia.
• Trópusi sprue: külföldi utazások során fordul elő, valószínűleg ételmérgezés és fertőzés miatt.
• Gyulladásos bélbetegségek (Crohn-betegség, fekélyes végbél-vastagbélgyulladás): néha ők is felelősek a bél egy részének sebészeti eltávolításáért.
• Egyéb patológiák, amelyek súlyosbíthatják az anaemia tüneteit (alacsony vérnyomás, hipoglikémia stb.).

Mit NE tegyen

Vérszegénység esetén nem ajánlott:

• Figyelmen kívül hagyja az orvos ajánlásait.
• Intenzív és hosszan tartó motoros aktivitás gyakorlása (ha az anémiát nem kompenzálják).
• Kövesse az alacsony kalóriatartalmú vagy kiegyensúlyozatlan étrendet.
• Kényeztesse magát az alkoholizmussal.
• Figyelmen kívül hagyja a dietetikus ajánlásait.
• A vérszegénységet és / vagy annak tüneteit okozó vagy súlyosbító betegségek diagnózisának figyelmen kívül hagyása.
• Hagyja figyelmen kívül a terhességet, még akkor is, ha az abortusz esélye és a legelső hetek.

Mit enni

A vérszegénység elleni étrend meglehetősen összetett, mivel számos tápanyag és élelmiszercsoport érintett. Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb táplálkozási ajánlásokat:

• A vas, különösen a hem és a vas (2+) bevitelének biztosítása érdekében enni kell:
• Izomszövet: mind szárazföldi, mind vízi állatok: ló, szarvasmarha, sertés, madár, hal, egész puhatestű (beleértve a szárazföldi csigákat is), egész rákfélék stb.
• Tojás: bármilyen, különösen a sárgája.
• A belsőségek és az ötödik negyedév: különösen a lép és a máj, de a velő, a rekeszizom, a szív stb.
• A C -vitamin, a citromsav és a fruktóz ellátásának biztosítása érdekében enni kell:
• Édes -savanyú gyümölcsök: citrom, grapefruit, narancs, mandarin, kivi, cseresznye, eper stb.
• Zöldségek és gumók: petrezselyem, bors, saláta, spenót, radicchio, brokkoli, paradicsom, burgonya stb.

NB. A C -vitamin vagy az aszkorbinsav termolabilis molekula, és főzés közben lebomlik. Ez azt jelenti, hogy annak biztosítása érdekében szükségessé válik sok nyers élelmiszer fogyasztása, továbbá, mivel részt vesz a kevés rendelkezésre álló vas felszívódásában, fontos, hogy azt bizonyos ételekkel együtt fogyasszák.

• A B12 -vitamin (kobalamin) ellátásának biztosítása érdekében enni kell:
  • Ugyanazok az ételek, mint a hemvas forrás
  • A folsav -ellátás biztosításához szükséges a következők fogyasztása: máj, zöldség (pl. Paradicsom), édes gyümölcs (narancs, alma stb.) És hüvelyesek (pl. Bab).

  NB. A folsav szintén termolabil molekula, és főzés közben lebomlik, ami azt jelenti, hogy a bevitel biztosítása érdekében célszerű bizonyos ételeket nyers formában fogyasztani.

Ne feledje, hogy bizonyos élelmiszerek tartalmazhatnak táplálkozásellenes elveket, amelyek csökkentik a vas felszívódását. Tartalmának csökkentése érdekében gyakorolni kell:

• Áztatás.
• Erjedés (élesztő vagy baktérium).
• Főzés.

NB. Mivel a főzés gátolja a táplálkozási elveket, de korlátozza a termolabilis vitaminok elérhetőségét, tanácsos, hogy a nyers és főtt ételek egyaránt jelen legyenek az étrendben.

A hőkezelést különösen a hüvelyesek és gabonafélék esetében célszerű fenntartani, míg a legtöbb gyümölcsöt és zöldséget nyersen lehet fogyasztani.

Mit NEM szabad enni

Vérszegénység esetén nem szabad enni azokat az ételeket, amelyek elvesznek bizonyos tápanyagokat, vagy túl sok táplálkozásellenes elvet tartalmaznak:

• Fontos molekuláktól megfosztott élelmiszerek: főtt és / vagy tartósított zöldségek, gyümölcsök, burgonya és hüvelyesek. Hajlamosak drasztikusan csökkenteni a C -vitamin vagy aszkorbinsav és folsav koncentrációját.
• Túl sok táplálkozásellenes összetevőt tartalmazó élelmiszerek:
• Élelmi rostok: nélkülözhetetlenek a bél egészségéhez, de körülbelül 30 g / nap mennyiségben. Túlzott mennyiségben (különösen napi 40 g felett) hashajtó hatást válthatnak ki, folyékony székletet termelhetnek és kiüríthetik az étrenddel bevitt tápanyagok nagy részét; ezek közül vasat is.
• Fitinsav és fitátok: hajlamosak a kelátképződésre, és megakadályozzák a bélben történő felszívódást.
• Oxálsav és oxalátok: az előzőekhez hasonlóan hajlamosak megkötni a vasat, akadályozva annak bélben történő felszívódását.gazdagok benne: gabonafélék héja, spenót, rebarbara stb.
• Tanninok: kelátképző erővel is felruházva, bár antioxidánsok is, de gátolhatják a vas felszívódását. Jelen vannak: borban, teában, gyümölcsmagokban (pl. Szőlő, gránátalma stb.), Datolyaszilva -ban és éretlen banánban, kakaóban stb.
• Kalcium: nélkülözhetetlen a szervezet számára, de a belekben ütközik a vas felszívódásával. A vasban és kalciumban gazdag ételeket különböző ételekben kell fogyasztani. A kalciumban gazdagok elsősorban a tej és származékai.
• Alkohol: Az etil-alkohol táplálkozásellenes molekula, és gátolja az összes tápanyag felszívódását, beleértve a vasat, a C-vitamint, a folsavat és a kobalaminot.

Természetes gyógymódok és gyógymódok

A vérszegénység természetes gyógymódjai kevések, és az egyetlen vagy kombinált molekulájú étrend -kiegészítők bevitelére korlátozódnak:

• Vas.
• C -vitamin.
• Folsav.
• Kobalamin.

A középkorban nagyon népszerű vérszegénység elleni természetes gyógymód a szilárd vas (ma a gyakorlat nem ajánlott):

• Tüskés alma: az alma vassal dúsított a közti és az étkezési savak közötti reakciónak köszönhetően. Úgy állítják elő, hogy a szögeket almába hajtják, és egy -két nap múlva eltávolítják, mielőtt elfogyasztják a gyümölcsöt.

Arra is emlékezünk, hogy:

• Nem mindig ajánlott természetes gyógyteákat venni; feltételezett funkciójuktól függetlenül sokan közülük biztosítanak bizonyos táplálkozásellenes molekulákat, amelyekről már beszéltünk.

Farmakológiai kezelés

Orálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásan gyógyíthatják mind a vashiányt, mind a káros vérszegénységet.
A vashiányos vérszegénység leggyakoribb kezelési módjai a következők:

• Vas -sók: szájon át, bizonyos esetekben mellékhatásokat okoznak, például gyomorégést, hasi görcsöket, székrekedést vagy hasmenést.
• Vas -szulfát (pl. Ferrograd): az elit termék a káros vérszegénység kezelésére, hatékony és kevés mellékhatása van.
• Vas -dextrán: injektálható.
• Vas -fumarát (pl. Szerves vas): szájon át bevehető oldatban kapható.
• Vas -glükonát (pl. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): pezsgőtabletta formájában kapható.
• Karbonilvas (pl. Icar): orálisan kapható.
• Vas -szacharát (pl. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): szájon át alkalmazható.
• Hematopoetikus növekedési faktorok: hasznosak, ha a vashiányos vérszegénység veseelégtelenségtől vagy neoplazmáktól függ.

A vészes vérszegénység ellen elsősorban folsavat és kobalamin alapú injekciókat alkalmaznak.

Megelőzés

A vérszegénység megelőzése kizárólag élelmiszer jellegű.
Célszerű:

• Kövesse a változatos, de speciális étrendet:
• Hemvasban és kobalaminban gazdag ételekkel:
• Hetente körülbelül két adag hús (150 g).
• Körülbelül két adag halászati ​​termék hetente (150-200 g 1 ").
• Körülbelül két -három tojás hetente.
• Hetente körülbelül három -négy adag szárított hüvelyes és ugyanannyi teljes kiőrlésű gabona, áztatva vagy erjesztve és jól megfőzve (80 g / l -től).
• C -vitaminban, citromsavban és folsavban gazdag ételekkel:
• Napi két adag friss, közepesen édes nyers gyümölcs (100-200 g).
• Napi két adag friss nyers zöldség (100-200 g).
• Kerülje a hemvasat tartalmazó élelmiszerek kombinálását olyan élelmiszerekkel, amelyek túlzott mennyiségben tartalmaznak: fitinsavat és fitátokat, oxálsavat és oxalátokat, tanninokat, kalciumot, etil -alkoholt és élelmi rostokat.

Ha a vérszegénység egyik okát felismerik "túlzottan elhúzódó és intenzív aerob fizikai aktivitás (például kitartó futás), akkor:

• Csökkentse az aktivitást, vagy próbáljon javítani az étrenden / kiegészítésen.

Orvosi kezelések

Az étrend, a kiegészítők és a gyógyszerek mellett néhány kihívást jelentő gyógyszer is hasznos lehet súlyos vérszegénység esetén, például:

• Vérátömlesztés: különösen súlyos esetekben lehetőség van vérátömlesztésre.
• Orális fogamzásgátlók: különösen erős menstruáció esetén a vashiányos vérszegénység kockázata jelentősen megnő, tekintettel a hypermenorrhoea miatt nagy mennyiségű vér elvesztésére.
• Bármilyen sebészeti beavatkozás a vérzés (pl. Az emésztőrendszer visszerei, gyomorfekély stb.) Vagy a vérző polipok megoldására: ezek felelősek a széklet rejtett vagy látható vérveszteségéért és az ebből következő vérszegénységért.