A székrekedés a bélrendszeri rendellenesség, amely a székletürítés nehézségeit, valamint elégtelen, ritka vagy szabálytalan székletürítést eredményez, kemény és tömör széklet kibocsátásával. A székrekedés gyakoribb a nőknél és az időseknél, akik nagyobb terhelésről és elzáródott végbélnyílásról számolnak be, mint a középkorúaknál.
Jó egyértelműen megkülönböztetni a hashajtó hatást a tisztító hatástól: a hashajtó hatás "lágy, de tömör széklet ürítését" okozza; másrészt a tisztító hatás "hasmenéses típusú evakuációt okoz, tehát folyékonyabb. Ugyanez a hashajtó túlzott dózisok esetén tisztító hatású lehet.
Gyakran előfordul, hogy ezeket a hashajtó gyógyszereket - amelyek nem igényelnek orvosi rendelvényt - helytelenül és gyakran túlzottan használják, különösen az idősek; ez általában súlyosbítja a székrekedés hatását, a bél érzéketlenné teszi magát a gyógyszereket, és kiszáradást okoz.
A székrekedés ellen hasznos farmakológiai kategóriákat különböztethetünk meg.
Tömeges hashajtók: ezek hidrofil kolloidok, amelyeket nagy mennyiségű vízzel kell beadni a széklet tömegének és a bél perisztaltikájának növelése érdekében; ezek között megtaláljuk a közönséges élelmi rostokat és a psyllium magokat. A hatás nem azonnali, de napokig tart a kezelés.Ezek közül néhány készítmény tartalmazhat cukrot, ezért nem ajánlott cukorbetegeknek.
Ozmotikus sóoldó tisztítószerek, például magnéziumsók, laktulóz és mannit; vizet vonnak a bél lumenébe a széklet tömegének növelésével; így erőteljes katartikus vagy hasmenéses hatásuk van. A laktulóz galaktózra és fruktózra bomlik, amelyek - ezt követően a bélbaktériumflóra által erjesztve - ecetsavat és tejsavat képeznek, amelyek felelősek az ozmotikus hatásért. A túlzott adagok kiszáradást és hypokalaemiát okozhatnak.
A tisztító stimulánsok irritáló anyagok, amelyek a senna, a frangula, az aloe juice és a cascara antrakinon -glikozidjai. Ezek a gyógyszerek az enterális idegrendszer szintjén hatnak, osztva: myentericus plexus, a hosszanti valamint az izmos tunika és a nyálkahártya alatti plexus kör alakú izmai a submucosa és a körkörös vagy belső izomzene között; mindenesetre független bélben lévő idegsejtek, amelyek kommunikálnak egymással, és érzékenyek az orto- és paraszimpatikus ingerekre; az autonóm idegrendszer e két ága ezután modulálja a hosszanti és a körkörös izmok összehúzódását. A tisztító irritáló szerek stimulálják ezen neuronok érzékeny szálait a körkörös és hosszanti izomzat szintjén, ezáltal növelve a bél perisztaltikáját. Az aktív antrakinon-glikozidok előgyógyszerek; szájon át szedve alacsony a biológiai hozzáférhetőségük, és bél előtti vagy bélszinten szabad antrakinonokká metabolizálódnak, amelyek azonnal aktiválják az enterális neuronokat. Gyulladásos betegségek, bélelzáródások, terhesség és menstruáció esetén abszolút ellenjavallt, mivel a méhfal összehúzódását, aranyeret és divertikulózist okozhatnak. A legszembetűnőbb mellékhatások a hasi görcsök és az elektrolitok, különösen a kálium súlyos veszteségei.
Az székletlágyítókásványi vagy glicerin jellegű, szájon át vagy rektálisan, kúpok vagy mikro-beöntések formájában is bevehető. Még ezek a székrekedés elleni gyógyszerek is, ha túlzásba esnek, veszélyesek; valójában függőséget okozó gyógyszerek, gyomor -bélrendszeri rendellenességek, például spasztikus vastagbélgyulladás, túlzott elektrolitveszteség és a függelék perforációja (ha gyulladt).
További cikkek a "Székrekedés: hashajtók és székrekedés elleni gyógyszerek" témában
- Hányás és hányáscsökkentő gyógyszerek
- Cukorbetegség, a cukorbetegség típusai, a cukorbetegség okai és következményei
