Általánosság
A koprotenyészet mikrobiológiai vizsgálat, amelynek célja a székletben található bizonyos mikroorganizmusok keresése; ezért alapvetően diagnosztikai célja van, de a lehetséges antibiogramnak köszönhetően hasznos lehet a kórokozó felszámolására legmegfelelőbb gyógyszer kiválasztása is.
Hogyan gyűjtsük össze a székletet
Az ürülék összegyűjtését a páciensre bízzák, bizonyos szabályok betartásával együtt, amelyek célja a koprokultúra sikere; lássuk őket részletesen:
- a vizelettel és mosószerekkel való szennyeződés elkerülése érdekében a székletürítést egy tartályban, például "kamrás edényben" kell elvégezni, gondosan megtisztítva; vagy a WC -t WC -papírral is kibélelheti.
-
A kiürülést követően a székletet azonnal össze kell gyűjteni a speciális spatula segítségével, majd le kell rakni a megfelelő tartályba, félig megtöltve. Ha a tartály folyadékot tartalmaz, azt nem szabad kiüríteni, hanem a helyén kell tartani. Nagyon fontos, hogy a mintákat a széklet három vagy négy különböző pontjáról vegye, ügyelve arra, hogy azokat a nyálka, vér vagy genny nyomaival összhangban gyűjtsük össze (nagyobb valószínűséggel találunk ott kórokozókat).
- Az összegyűjtés után a gondosan lezárt, névvel, vezetéknévvel és dátummal ellátott edényt azonnal el kell vinni az elemző laboratóriumba; vagy hűtőszekrényben legfeljebb 12/24 órán keresztül tárolható. A baktériumok elpusztulhatnak vagy túlzottan szaporodnak, és a széklet pH -ja is jelentős változásokon megy keresztül.
- A koprokultúrát megelőző napokban ne használjon hashajtót, tisztítószert vagy kúpot az evakuáláshoz. Szintén fel kell függeszteni az antibiotikum -kezelést, amint azt orvosa előírja.
- Csak bizonyos esetekben, például csecsemőkorban a széklet megszerzésének nehézségei után lehet a székletmintát rektális tamponnal összegyűjteni.
- Az anyagot lehetőleg a fertőző folyamat akut pillanatában kell összegyűjteni; a kórokozók izolálásának esélyének növelése érdekében ezért szükség lehet három, különböző napokon összegyűjtött minta laboratóriumba küldésére.
- Az egész eljárás során tanácsos latex kesztyűt viselni, és a műveletek végén ajánlatos alaposan mosson kezet.
FIGYELEM: a keresett kórokozó szerint az elemzőközpont által biztosított indikációk kissé eltérhetnek a leírtaktól.
Mikor készül el?
Az orvos előírhatja a társkultúra végrehajtását, hogy felfedezze a bélrendszeri fertőzésre utaló gyomor-bélrendszeri tünetek eredetét, például akut vagy krónikus hasmenést, hasi fájdalmat és súlyos meteorizmust.
A kopro-kultúrát különböző típusú baktériumok vagy vírusok keresésére használják.
A kopro-tenyésztéshez dúsító közegre van szükség (ahol a kórokozók optimális körülmények között szaporodhatnak) és speciális módszertanra. Ezért nagyon specifikus klinikai gyanú alapján kell elvégezni.
A szabványos kopro-kultúra magában foglalja a következők keresését: Salmonella spp. Shigella spp. és Campylobacter spp., minden olyan bélfertőzésért felelős baktérium, amely szennyezett víz vagy élelmiszer fogyasztásával terjed, és jellemzően hasmenéssel, hasi fájdalommal, többé -kevésbé magas lázsal, valamint nyálka vagy genny jelenlétével jár a székletben (ritkán fordul elő Campylobacteriosisban).
További mikroorganizmusok, amelyek szükség esetén a székletben kereshetők (kiterjesztett koprotenyészet): Yersinia spp. - Enteropatogén Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvazív Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxikus Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Beleértve a kolerat is) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toxin) - Staphylococcus aureus (+ toxin) - Clostridium spp. (+ Toxin) - Streptococcus agalactiae - Gombák.
Gyermekkor előtti betegeknél a koprokultúra szintén a gasztroenteritiszért (hasmenés és hányás) felelős rotavírusok keresésére összpontosít; 5/6 éves kor után azonban a rotavírusok keresése koprokultúrán keresztül nem ajánlott, mivel a betegek szinte mindegyike immunizált.
