A MIKAN ® egy amikacin -szulfáton alapuló gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Antibakteriális szerek - Aminoglikozidok
Javallatok MIKAN ® Amikacin
A MIKAN ® az amikacinra érzékeny mikroorganizmusok által okozott súlyos bakteriális fertőzések kezelésére javallt, még akkor is, ha gentamicinnel szemben rezisztens.
Hatásmechanizmus MIKAN ® Amikacin
Az amikacin, a MIKAN ® hatóanyaga, az aminoglikozidok, az antibiotikumok széles csoportjába tartozik, amelyeket széles körben használnak a klinikai környezetben a béta -laktám -terápiával általában rezisztens mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére.
A kiváló membrán-permeabilitás jellemzi, hogy a parenterálisan beadott amikacin mindössze 30-60 perc alatt éri el a maximális plazmakoncentrációt, és homogén módon oszlik el a különböző biológiai folyadékok között.
A baktériumok citoplazmájába behatolva az amikacin megköti és gátolja a 30S riboszómális alegységet, ami szükséges a peptidlánc megfelelő megnyúlásának meghatározásához, ezáltal a teljes fehérjeszintézis folyamatának biztosításához.
Az aberráns peptidek képződése és felhalmozása amellett, hogy veszélyeztetik a baktériumok biokémiai és metabolikus tulajdonságait, súlyosan károsítja a plazmamembránt, ami a maximális káliumveszteséghez vezet, ami elkerülhetetlenül sejtlízissel jár.
A staphylococcusok és pszeudomonaszok ellen is alkalmazott amikacin kiváló hatékonysága ellenére a különböző mikroorganizmusok idővel rezisztenciamechanizmusokat fejlesztettek ki, amelyeket a következők jellemeznek:
- A baktériumok permeabilitásának csökkentése az antibiotikumra, a membrán transzporterek expressziójának csökkenése által;
- Az antibiotikum kötő doménjeinek szerkezeti variációja;
- A membránfehérjék expressziója lítikus aktivitással aminoglikozidok ellen.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. AMIKACIN A RÁKBETEGEK PSEUDOMONAS FERTŐZÉSÉNEK ELLENŐRZÉSÉBEN
J Gyermekgyógyász Gyermekegészségügy. 2001. február; 37: 38-43.
Egyszeri ceftriaxon plusz amikacin versus napi háromszor ceftazidim plusamikacin mint lázas neutropenia empirikus kezelése rákos gyermekeknél.
Ariffin H, Arasu A, Mahfuzah M, Ariffin WA, Chan LL, Lin HP.
Érdekes tanulmány, amely bemutatja az amikacin / ceftriaxon kombinált terápia hatékonyságát a Pseudomonas aeruginosa által kiváltott láz csökkentésében nyilvánvaló neutropeniában szenvedő gyermekrákos betegeknél.
2. AMIKACIN NEONATÁLIS SZEPSZISZBEN
Scand J Infect Dis. 2006; 38: 36-42.
Piperacillin / tazobaktám (amikacinnal együtt) alkalmazása újszülöttkori szepszisben: hatásossági és biztonsági adatok.
Flidel-Rimon O, Friedman S, Leibovitz E, Shinwell ES.
Olyan munka, amely bemutatja, hogy az amikacin hozzáadása a közös antibiotikum-terápiához hogyan lehet hatékony és biztonságos az újszülöttkori szepszis kezelésében, a kórokozók kiirtása mindössze 48-72 órás gyógyszeres kezelés alatt.
3.L "AMIKACIN A MŰKÖDÉS utáni fertőzések megelőzésében
BJU Int. 2011 március; 107: 760-4.
Az amikacin hozzáadása a fluorokinolon-alapú antimikrobiális profilaxishoz csökkenti a prosztata biopsziás fertőzések arányát.
Batura D, Rao GG, Bo Nielsen P, Charlett A.
Érdekes munka bizonyítja az aminoglikozidok hatékonyságát a műtéti fertőzések megelőzésében.Ebben a tanulmányban az amikacin alkalmazása valójában hatékonynak bizonyult a fertőzések arányának csökkentésében prosztata biopszián átesett betegeknél.
Használati módszer és adagolás
MIKAN ®
Injekciós oldatok 500-1000 mg amikacin parenterális alkalmazására.
A MIKAN ® adagolási rendjét az orvosnak kell meghatároznia, a beteg fizikai-kóros jellemzői és klinikai képének súlyossága alapján.
Bármilyen alkalmazkodást értékelni kell különösen súlyos fertőzések esetén, vagy ha a beteg vesebetegségben szenved, például csökkenti a glomeruláris szűrési sebességet, aminek következtében az amikacin plazmában felhalmozódik.
Figyelmeztetések MIKAN ® Amikacin
A MIKAN ® terápiát feltétlenül az egészségügyi személyzetnek kell meghatároznia és felügyelnie, hogy értékelje az előírások megfelelőségét, és ugyanakkor ellenőrizze a lehetséges mellékhatások kialakulását időszakos ellenőrzésekkel.
Különös figyelmet kell fordítani azokra a betegekre, akik korábban kórtörténetében neurológiai, halló-vesztibuláris és nephrológiai betegségek szerepeltek, tekintettel az amikacin tipikus mellékhatásai iránti nagy érzékenységre.
Ha a beteg a lehetséges mellékhatások jeleit és tüneteit tapasztalja, azonnal értesítenie kell orvosát, akivel meg kell fontolnia a jelenlegi kezelés abbahagyásának vagy megváltoztatásának lehetőségét.
A nátrium -metabiszulfit jelenléte a segédanyagok között növelheti a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységi reakciók kockázatát.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A MIKAN ® alkalmazása terhesség alatt és az azt követő szoptatási időszakban általában ellenjavallt, mivel nincsenek olyan klinikai vizsgálatok, amelyek alkalmasak lennének az amikacin bevitelének kitett magzat terápiás hatékonyságának és biztonságosságának jellemzésére.
Interakciók
A MIKAN ® -ot kapó betegnek különös figyelmet kell fordítania a következők egyidejű bevitelére:
- Anesztetikumok és izomlazítók, amelyek veszélyeztetik a légzési funkciót, és ideg -izom bénulást is okoznak;
- Potenciális ototoxicitást és nephrotoxicitást mutató hatóanyagok, a nephropathia és a halló-vestibularis patológiák kialakulásának fokozott kockázata miatt;
- A vízhajtók néha súlyos süketségért felelősek.
Ellenjavallatok MIKAN ® Amikacin
A MIKAN ® alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal és segédanyagaival szembeni túlérzékenység, terhesség és szoptatás alatt.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Az aminoglikozidok szisztémás alkalmazása a beteget tipikus, néha klinikailag jelentős mellékhatásoknak teszi ki.
Az amikacin perilimfában és endolimfában történő felhalmozódásával összefüggő ototoxicitás valójában hallás-vestibularis rendellenességek, például fülzúgás, szédülés és süketség megjelenését okozhatja, míg a hatóanyag nephrotoxicitása növelheti a húgyúti betegségek, például albuminuria, haematuria, cilindruria kockázatát a legsúlyosabb esetekben pedig azotémia és hypercreatininemia.
A MIKAN ® szedésével összefüggő, már említett mellékhatásokon kívül vannak olyanok is, amelyek általában kevésbé súlyosak és átmeneti jellegűek, és amelyeket hányinger, hányás, hipotenzió, vérszegénység és eozinofília jellemez.
jegyzet
A MIKAN ® vényköteles gyógyszer.
A MIKAN ® Amikacina ezen az oldalon közzétett információi elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
