Meghatározás
"Szívmozgás" alatt olyan pszeudo-kóros állapotot értünk, amelyben a szívverések időtartama, gyakorisága és intenzitása eltér a fiziológiáktól: más szóval a szív által pumpált véráramlás elveszíti csendjét. Egy szívzörejben szenvedő betegnél az orvos sztetoszkóp segítségével úgynevezett „lamináris” áramlást észlel, amelyben enyhe sziszegés (zúgás) hallatszik, amikor a vér a szívizomban áramlik.
Okoz
A szívzúgás veleszületett rendellenesség lehet, vagy későn alakulhat ki; Kétféle szívzörej létezik:
- A szív zúgása jóindulatú: ártalmatlanok és nem fajulnak szívbetegséggé. Előnyös lehet vérszegénység, láz, terhesség, pajzsmirigy -túlműködés, szelephiba, túlzott stressz, és általában átmeneti jellegűek.
- Rosszindulatú vagy kóros szívzörej: az ok alapvetően a súlyos szívbillentyű -rendellenességekben, a szelep meszesedésében, a szívműködési zavarban, a septális hibákban, az endocarditisben, a reumás lázban, a fertőzésekben, a mitrális billentyű prolapsusában rejlik
Tünetek
A jóindulatú szívzörejek nem okoznak semmilyen tünetet és nem okoznak kóros hatásokat, még hosszú távon sem. Különböző és finomabb beszéd a kóros formákhoz, amelyek különböző tünetekkel jelentkezhetnek: étvágynövekedés / csökkenés, cianotikus bőr, mellkasi fájdalom (az angina pectorisra jellemző), erős izzadás, megnagyobbodott máj, légszomj, ájulás, szédülés.
A Heart Murmur - Heart Murmur Drugs -ra vonatkozó információk nem helyettesítik az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Heart Murmur - Heart Murmur Drugs szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.
Gyógyszerek
Mint elemeztük, a szívzörej nem mindig takarja el az alapbetegséget; becslések szerint a születettek legalább fele szenved jóindulatú szívzörejben, amely hajlamos gyorsan megoldódni. Hangsúlyozni kell azonban, hogy még a felnőtteknél sem minden szempontból határozzák meg a szívzörej betegségként, bár jelezheti az „alapvető szívváltozást: a diagnosztikai értékeléshez, az orvos véleményéhez, még egyszer, ez lényeges.
A jóindulatú szívzörej nem igényel sem gyógyszeres, sem sebészeti kezelést, éppen azért, mert a szív nem mutat rendellenességeket; nyilvánvaló, hogy ha a jóindulatú szívzörej a pajzsmirigy túlműködésétől vagy különösen magas lázától függ, elengedhetetlen ezeknek a kóros állapotoknak a kezelése, amelyek következésképpen a szívverés gyakoriságának, intenzitásának és időtartamának szabályozását is előidézik.
Rendellenes vagy kóros szívzúgás esetén más beszéddel kell foglalkozni: bizonyos esetekben műtétre van szükség:
- Szívkatéterezés: katéter behelyezése a karok vagy lábak vénájába vagy artériájába (különösen az inguinalis artériákba), amelyet a szívkamrákba vezetnek
- Szelep cseréje / rögzítése
- Egy véredény rekonstrukciója
- Vérerek tágulása (stent behelyezés)
Ha a műtétre nincs szükség, lehetőség van olyan gyógyszeres terápia követésére, amelyben a gyógyszer megválasztása a szívzörejt okozó sajátos patológiától függ.
Az alábbiakban felsoroljuk a szívmozgás elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
A túlsúly, az elhízás, a magas vérnyomás és a hiperkoleszterinémia olyan állapotok, amelyek növelhetik a szívmozgások kockázatát vagy súlyosbíthatják őket; ezért ajánlott speciális terápiás-farmakológiai módszereket alkalmazni ezeknek a mögöttes patológiáknak a kezelésére: nem meglepő, hogy a fent felsorolt rendellenességek a fő kardiovaszkuláris kockázati tényezők:
- Vizelethajtók: a vizelethajtó gyógyszerek elősegítik a felesleges folyadékok eltávolítását a szervezetből; mivel a szívzúgást fokozhatja a hipervolemia és az ebből következő magas vérnyomás, ajánlott a vérnyomás folyamatos ellenőrzése.
- ACE -gátlók és béta -blokkolók: más gyógyszerek, amelyeket széles körben használnak a magas vérnyomás kezelésére. Mint elemeztük, a nyomászavarok fokozhatják a szívzörejeket (ha már fennállnak), vagy akár elősegíthetik azok megjelenését.
További információ: olvassa el a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket
- Sztatinok és fibrátok: ez két farmakológiai osztály, amelyeket a vér koleszterinszintjének szabályozására alkalmaznak. A magas koleszterinszint valójában úgy tűnik, hozzájárul a szívzörej és más, a szívbillentyűket érintő rendellenességek hangsúlyozásához. Emiatt a hasonló gyógyszerek beadása pozitívan segíthet a szívmozgások ellenőrzésében és elkerülésében.
További információ: olvassa el a hiperkoleszterinémia kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket
Digitalis gyógyszerek: Ha a szív nem képes hatékonyan szivattyúzni a vért, akkor a digitalis gyógyszerek jó segítséget jelenthetnek, amelyeket figyelembe kell venni, ha a szívzörej a gyengült szív következménye.
- Digoxin (pl. Lanoxin, Eudigox, Digoss FN): a gyógyszer 0,0625-0,125-0,5 mg tabletta, 0,5 mg ampulla vagy szirup (0,05 mg / ml) formájában kapható. A digoxin pontos dózisa nem jelenthető, mivel csak a diagnózis és a betegség súlyosságának észlelése után adható be. Forduljon orvosához.
Antikoaguláns gyógyszerek: szívzörejben szenvedő betegeknek ajánlott, különösen akkor, ha szélütés vagy szívinfarktus veszélye áll fenn. Hasznosak a vérrögképződés megakadályozásához a szívben:
- Acetil -szalicilsav (pl. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): ha a beteg szívbetegségben, stroke -ban, angina pectorisban, myocardialis infarctusban szenved vagy fennáll annak kockázata, még szívzörej esetén is lehetőség van az aszpirin krónikus alkalmazására. A betegnek a legtöbb esetben egész életen át kell szednie a gyógyszert. Az ajánlott adag a probléma típusától függően változik, körülbelül 50-325 mg vagy több naponta. Forduljon orvosához.
- Warfarin (pl. Coumadin): gyakran ezt a gyógyszert acetilszalicilsavval együtt kell bevenni. Kezdje a terápiát 2-5 mg hatóanyag -dózissal, szájon át vagy intravénásan, naponta egyszer 1-2 napig; majd , az adagot az orvosnak finomítania kell a beteg általános egészségi állapota és a kezelésre adott válasz alapján. A fenntartó adag magában foglalja a napi 2-10 mg gyógyszer bevételét. Ne folytassa a terápiát túl sokáig. Forduljon orvosához.
- Klopidogrél (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): a klopidogrél trombocita -gátló aktivitása hasznos a trombózis (vérrögök) kialakulásának megelőzésében a beteg artériáiban, veszélyeztetett vagy érintett szívzörej esetén szívbetegségben szenved. A gyógyszer "alternatívája" az acetilszalicilsavnak. A gyógyszer adagját és beadási módját az orvosnak kell meghatároznia a szívzörej súlyossága és a kezelésre adott válasz alapján.
További cikkek a "Szívmormolás - Szívmormolás drogok" témában
- Szívzörej: diagnózis, megelőzés és fizikai aktivitás
- Szívmormolás