Szerk .: Dr. Luigi Ferritto
«Bevezetés, anyag és módszerek, eredmények
Vita
Vizsgálatunk azt mutatja, hogy az "állóképességi sportolónál" a bal kamra diasztolés átmérője, az interventricularis septum vastagsága és a bal kamra hátsó fala
megnövekedett.
Ez az átalakítás az állóképességi sportolóknál azzal magyarázható, hogy hosszú ideig magas szinten kell tartani a szívteljesítményt (amely az erőfeszítés során meghaladja a 30 l / perc értéket) és a szisztolés vérnyomást (amely az erőfeszítés során meghaladja a 200 Hgmm), és ennek az igénynek a kielégítésére a szervezet fiziológiai válasza a szív térfogatának és tömegének növekedése.
A bal kamra összehúzódása normális volt a sportolókban, annak ellenére, hogy nagyobb volt a kamrai tömeg, de - amint azt néhány tanulmány is kimutatta - a bal kamra mozgás közbeni dinamikája a sportolók csoportjában eltér az ülő emberekétől. Nyugalomban valójában , a két csoport ugyanazokat az elveket mutatta be a testmozgáshoz való alkalmazkodáshoz, míg az erőfeszítések csúcsán a sportolók szíve gyorsabb kamrai ellazulással és a töltési idő csökkenésével képes volt növelni a szisztolés térfogatot. Pontosan a jobb diasztolés funkció paraméterei társulnak a sportolónál a kamra méretének és teljesítményének növekedéséhez: nem ritka, hogy edzés közben az átviteli sebesség meghaladja a transzvalvuláris aortát.
A sportoló kamrája magas distensibilitási együtthatót fejez ki a protodiastolikus fázisban, amelyben a kamrai töltés szinte teljesen teljesnek tűnik. A fiziológiailag hipertrófiás szív diasztolés funkciójára vonatkozó összes tanulmány kimutatta a bal oldali méret legnagyobb növekedési sebességét a paritális normál vagy a normál feletti. A diasztolés funkció paramétereinek javulása a kamra méretének és teljesítményének növekedésével jár. Az izovolumetrikus relaxáció a "hipertrófia kóros formáiban meghosszabbodik, míg a fiziológiai hipertrófiában mindig a" normál tartományban "van.
A mitrális, tricuspidalis és pulmonális szelep -regurgitáció gyakorisága magasabb a sportolói csoportban, mint az ülő csoportban: ez úgy tűnik, hogy összefüggésben van a szívüregek növekedésével, nagyobb az állóképességi sportolóknál, mint az erő sportokban, és ennek következtében a billentyűgyűrű megnagyobbodásával , mindig korlátozottan, azonban ahhoz képest, ami a dilatált kardiomiopátiában történik. Színes-Doppler-leképezéssel Douglas PS et al. megfigyelték, hogy 45 magasan képzett sportolónál 69% -uk "mitralis elégtelenséggel, 76%" tricuspidalis elégtelenséggel és 73% "pulmonális szelep elégtelenséggel rendelkezett. Kevésbé képzett alanyoknál a" billentyűelégtelenség megállapítása ritkábban volt tapasztalható, bár 27% -ánál "mitralis elégtelenség és 15%"tricuspid regurgitáció.
Végső soron a minimális Doppler -regurgitáció megállapítása a sportolókban, de normál alanyokban is, a szelep morfológiai elváltozásainak és klinikai elemeinek hiányában, nagyon gyakoriak, és nem jelenthetnek riasztást, mert azok volumenes növekedésnek köszönhetők. "fiziológiai", a szívüregek edzés másodlagos.
Következtetések
A szív, izom lévén, változásokon megy keresztül, mint funkcionális válasz az edzésterhelésekre. A fehérjeanabolizmus mechanizmusainak köszönhetően, az állandó edzés után az anabolizmus elterjedt a katabolizmussal szemben, és ennek következtében növekszik a szív, a miofibrillumok, ezért kortól és nemtől függetlenül az edzés a szívméretek megnagyobbodását és a szívtömeg növekedését idézi elő.
Tanulmányunk rávilágított arra, hogy a különbség a sportolók és az ülő emberek csoportja között eléri a 25%-ot a szívtömeg tekintetében, és ennek következtében javul az aerob teljesítmény.
Dr. Luigi Ferritto
Általános Orvostudományi Osztály
Sportélettani járóbeteg -rendelő
Klinika "Athena" Villa dei Pini
Piedimonte Matese (CE)
e-mail: [email protected] [email protected]
Bibliográfia:
- Ferritto L, De Risi L .: "A sportoló szíve, a természet határain túl ..." átvéve a www.ambrosiafitness.it sportgyógyászati szekcióból-tudományos cikkek, kardiológia.
- Bevegard B., Shephard J.; "A keringés szabályozása edzés közben az emberben".
- Venerando A.: "Kardiovaszkuláris korrekciók a" fizikai gyakorlatokban "a" Sport kardiológiája "Venerado A., Zeppilli P.
- Colon G.D., Sanders G.P .; "Bal kamra szerkezete és működése élettani sportolóknál, fiziológiai szív hipertrófiával" JAACC6.
- Pelliccia A, Maron BJ, Spataro A, Proschan MA, Spirito P.: "A fiziológiai szív hipertrófia felső határa magasan képzett élsportolóknál". New Engl. J. Med., 324: 295-301 (1991)
- Pelliccia A, Di Paolo F, Maron BJ: "A fiziológiás bal kamrai üreg kitágulása az élsportolókban" Ann.Intern Med 1999.
- S. Iliceto, J.R.T.C. Roelandt, G.R. Sutherland, D.T. Linker a "Szív ultrahang" fejezetben. 89 Echokardiográfia a "sportoló szívének" L. M. Shapiro vizsgálatában.
- Spirito P., Maron B. J. és munkatársai; "A bal kamra diasztolés funkciójának nem invazív értékelése: a pulzáló Doppler-ultrahang és a digitalizált M-módú echokardiográfia összehasonlító elemzése".
- Spirito P., Vecchio C.:" "A Doppler echokardiográfia szerepe a kamrai diasztolés funkció értékelésében".
- Sciomer S., et al.: "Bal kamrai diasztolés funkció és miokardiális hipertrófia sportolókban".
- P.S. Douglas, Reichek N. in "A multivalvularis regurgitáció elterjedtsége sportolókban.
- Choong CY, Abascal WM, Weyman AE.: "A szelep-regurgitáció elterjedtsége Doppler-echokardiográfiával strukturálisan normális szívű betegeknél kétdimenziós echokardiográfiával".
- K. Wrzosek, M., W. Brasator, M. Dluzniewski: "A szelepfunkció echokardiográfiás értékelése a sportoló szívében-24 hónapos követés",. Képek az "Echokardiográfia atlaszából" és az "Athéné" Sportkardiológiai Klinikáról.
