Szerk .: Dr. Luca Franzon
Légzés és rekeszizom
A légzőrendszer a tüdőből, amely a gázcsere székhelyét képviseli, és a szivattyúból, amely a tüdőt szellőzteti. A szivattyú a bordaívből, az azt mozgató légzőizmokból és a mozgását szabályozó idegközpontokból áll. A szivattyú munkáját a medulla oblongata -ban található légzőközpontok szabályozzák. Az érintett izmok a rekeszizom és a külső és belső bordaközi izmok, az intercondralis parasternális izmok, a pikkelyek és a szegycsont.
Az diafragma három részből áll:
a bordarész, amely a bordák alsó részén a bordákhoz rögzített izomrostokból áll;
a keresztirányú rész, amely a csigolyák mentén a szalagokhoz rögzített szálakból áll;
az ín középpontja, amelybe a borda és a keresztrost be van helyezve. Ez utóbbi, a nyelőcső mindkét oldaláról áthaladva, összehúzódáskor összenyomhatja. Az ínközpont egyben a szívburok alsó része. A borda és a keresztrészek a frenikus ideg különböző részei által beidegzettek, és külön -külön összehúzódhatnak. például hányás és böfögés közben a hasi nyomás fokozódik a bordaszálak összehúzódásával, de a keresztrostok felszabadulnak, így az anyag a gyomorból a nyelőcsőbe juthat.
A rekeszizom mellett a többi fő belélegző izom a külső bordaközi, amelyek ferdén lefelé és előre haladnak minden bordától a másikig. A bordák úgy forognak, hogy hátrafelé fordulnak a kosto-csigolya ízületen, és amikor az interkostális izmok összehúzódnak, lefelé és előre billentett vízszintesebb helyzetbe emelkednek; a szegycsontot előre tolják, és az antero-posterior átmérőt A keresztirányú átmérő is növekszik, de kisebb mértékben. Mind a rekeszizom, mind a külső bordaközi izmok önmagukban képesek megfelelő szellőzést biztosítani nyugalmi körülmények között. A gerincvelő 3. nyaki szegmens feletti szakasza mesterséges lélegeztetés nélkül halálos, míg a gerincvelői idegek eredete (3-5. Nyaki szegmens) alatti szakasz nem, másfelől azoknál a betegeknél, akik kétoldali bénulással rendelkeznek , de a bordaközi izmok beidegzése miatt a légzés kissé fárasztó, de elegendő. Az egyenlőtlen oldalú ők sternocleidomastoid kiegészítő inspiráló izmok, amelyek segítenek felemelni a bordákat a mély és nehéz légzés során.
Amikor a kilégzési izmok összehúzódnak, csökken az intrathoracalis térfogat és a kényszerített kilégzés. Az belső bordaközi azért van ez a műveletük, mert ferdén lefelé és hátrafelé futnak, egyik bordától az alsóig, ezért összehúzódáskor lefelé húzzák a bordakeretet. Az elülső hasfal izmainak összehúzódásai is segítik a kilégzést, mind azért, mert lefelé és befelé húzzák a bordakeretet, mind pedig azért, mert növelik az intraabdominális nyomást, ami felfelé nyomja a rekeszizomot.
Ihlet
A mellkasi ketrec tágításából áll, amely a mellhártya -rendszernek köszönhetően magában foglalja a tüdő tágulását és a levegő visszahívását a hörgőfában és az alveolusokban. Intenzív belégzési erőfeszítéssel a pleura -beli nyomás akár -30 Hgmm -re is csökkenhet, ami a tüdő normálisnál nagyobb tágulását (inflációját) eredményezi. Amikor a szellőzés fokozódik, a tüdő kiürülése (leeresztése) is növekszik, a kilégző izmok aktivitása miatt, amelyek csökkentik a mellkasi térfogatot.
Kilégzés
A tüdőből kilépő levegő áramlását a mellkas térfogatának csökkenése határozza meg. Ez nagyrészt passzív jelenség a porcszövetek, a tüdő és a hasfalak rugalmassága miatt. Ez lehetővé teszi a csökkentést izom beavatkozás nélkül Csak a kényszerített kilégzés igényel jelentős izommunkát. A szellőztetés fenntartja az O2 és a CO2 normális koncentrációját az alveoláris vérben, ezen gázok diffúzió útján az alveolusokból a vérkapillárisokba történő áthaladása révén. perfúzió megfelel a pulmonális véráramlásnak, amelyet a pulzusszám ad a jobb pitvar szisztolés térfogatához. A szellőzés és a perfúzió közötti kapcsolatnak azonosnak kell lennie a tüdő egészében. a vér szisztémás artériája a tüdőfunkció hatékonyságának mérőszáma.
Légzőgyakorlatok
Az alábbiakban leírt gyakorlatok többségét kellően fűtött és csendes helyen kell elvégezni, és egy vagy több 3 kg súlyú homokzsák használatát kell elvégezni.
DIAFRAGMATIKUS GYMNASZTIKA
Hanyatt fekvő helyzetben hajlított térdekkel, tegye a kezét a hasra a rekeszizom magasságában. Mélyen lélegezzen be, miközben felfújja a hasat, tartsa vissza a lélegzetet néhány másodpercig, majd a kezével összenyomva teljesen lélegezzen ki. Ismételje meg a gyakorlatot lassan 20 -szor.
Hanyatt fekvő lábak hajlítva, helyezze a homokzsákot a hasra. Belélegezzen mélyen, miközben emeli a táskát a hasával, tartsa vissza a lélegzetet néhány másodpercig, majd teljesen lélegezzen ki, miközben leengedi a táskát. Ismételje meg a gyakorlatot 30 -szor.
Üljön a kezével a hasra, belélegezve fújja fel a hasat, tartsa ezt a helyzetet néhány másodpercig, majd lélegezzen ki mélyen, és nyomja össze a kezét a hasával, és ismételje meg a gyakorlatot 30 -szor.
Függőleges helyzetben álló kezeket a hasra helyezve, lélegezzen be mélyen felfújva a hasat, tartsa ezt a pozíciót 10 másodpercig, majd kilégzéssel nyomja össze a hasát a kezével, és ismételje meg a gyakorlatot 30 -szor.
A jobb oldali fekvő helyzetben a jobb lábat meghajlítjuk, a hasra helyezett kezeket a hasüreg felfújásával lélegezzük be; tartsuk vissza a lélegzetet néhány másodpercig, majd kilégzéssel nyomjuk össze a hasat. Ismételje meg a gyakorlatot oldalanként 25 -ször.
Az előzőhöz hasonló gyakorlat, homokzsák hozzáadásával a hasán Ismételje meg a gyakorlatot 30 -szor mindkét oldalon.
KOSZTI GIMNASZTIKA
Hanyatt fekvő lábak hajlítva, kezek a mellkasra helyezve, belélegezve, amennyire csak lehet, emeljék fel a mellkast; tartsa vissza a lélegzetét néhány másodpercig, majd lélegezzen ki úgy, hogy a kezével összeszorítja a mellkasát. Ismételje meg a gyakorlatot 30 -szor.
Az előzőhöz hasonló gyakorlat, homokzsák hozzáadásával a mellkason Ismételje meg a gyakorlatot 30 -szor.
Változat az előző gyakorlathoz, hozzáadva a karok mozgását, amelyeket az inhalációs fázisban visszafelé hoznak, a kilégzési fázisban a csípő mentén térnek vissza. Ismételje meg a gyakorlatot 25 alkalommal.
A jobb oldalon, a táskát ugyanarra az oldalra helyezve, lélegezzen be úgy, hogy a bal karját hátraviszi, és felemeli a homokzsákot; tartsa vissza a lélegzetet néhány másodpercig, majd a felső végtag és a táska leengedésével lélegezzen ki, majd ismételje meg a gyakorlatot 20 -szor mindkét oldalon.
