A kismedencei gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Meghatározás

A kismedencei gyulladásos megbetegedések a leggyakoribb formája a súlyos fertőzéseknek a nőknél: akut vagy krónikus lefolyású gyulladásos folyamat, amely a női nemi szerveket (különösen a petevezetékeket, a méhet, a petefészkeket és a kismedencei peritoneumot) érinti.

Okoz

A kismedencei gyulladásos betegség fertőző eredetű, és többnyire olyan kórokozók okozzák, mint pl Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis. A betegség a szomszédos szervek fertőzései (pl. Vakbélgyulladás) vagy a vér (tuberkulózis) következménye lehet.

Tünetek

Az alsó has és a medence fájdalma a medencegyulladás leggyakoribb tünete. Ezeken kívül emlékezünk: aszténia, hasmenés, vizelési nehézség, dyspareunia, hányás, láz, ágyéki fájdalom, kóros és kellemetlen szagú hüvelyváladék.

Komplikációk: termékenység elvesztése, méhen kívüli terhesség, akut medencefájdalom, tályogok a csövekben

Információ a kismedencei gyulladásos betegségről - A kismedencei gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek nem célja, hogy helyettesítsék az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A kismedencei gyulladásos betegség - kismedencei gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

Gyógyszerek

A legtöbb kismedencei gyulladásos betegségben szenvedő betegnél az antibiotikum -kezelés elegendő a tünetek enyhítéséhez és a rendellenességből való felépüléshez. Súlyosság esetén a beteget kórházba szállítják, intravénás antibiotikumokkal kezelik, vagy speciális műtéten esnek át.
Az antibiotikum -kezelés megkezdése előtt elengedhetetlen a diagnózis annak érdekében, hogy pontosan azonosítani lehessen, mely kórokozók vesznek részt a kismedencei gyulladásos betegség megnyilvánulásában.

Az alábbiakban a kismedencei gyulladásos betegségek elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát mutatunk be a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:

Makrolidok

• Azitromicin (pl. Azitromicin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin): kismedencei gyulladásos betegség esetén javasolt. Javasolt 500 mg iv. naponta egyszer; két napos terápia után vegyen be 250 mg hatóanyagot szájon át naponta egyszer 7 napon keresztül.

Tetraciklinek

• Doxiciklin (pl. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): választott gyógyszer a kismedencei gyulladásos betegségek kezelésére. Javasolt 100 mg hatóanyagot orálisan vagy intravénásan adni 12 óránként, cefoxitinnal, ceftriaxonnal (akár metronidazollal való társulás). A terápia időtartama általában 2 hét.
• A tetraciklin (pl. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) a kismedencei gyulladásos betegségek kezelésére, a tetraciklinek nem mindig ajánlottak, mert szinte kizárólag más aktívabb gyógyszerekkel kombinálva hatékonyak. A tetraciklinek hatékony helyettesítője a doxiciklin.

Kinolonok

• Levofloxacin (pl. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): 500 mg hatóanyagot ajánlott parenterálisan vagy szájon át 24 óránként beadni. A levofloxacint metronidazollal együtt kell szedni, ha ismert vagy feltételezett anaerob mikroorganizmus -fertőzés fordul elő a kismedencei gyulladással összefüggésben.

Cefalosporinok

• Ceftriaxon (pl. Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): az enyhe kismedencei gyulladásos megbetegedések ambuláns kezelése 250 mg intramuszkulárisan, doxiciklinhez és / vagy metronidazollal társított beadást foglal magában, amint azt az orvos megállapította. Súlyosság esetén a doxiciklin 14 napos kezelést részesíti előnyben (különösen hasznos kismedencei gyulladásos betegséggel összefüggő klamidialis fertőzések esetén).
• Cefoxitin (pl. Mefoxin): mérsékelt kismedencei gyulladásos betegségben szenvedő kórházi betegeknek ajánlott 2 gramm hatóanyag intramuszkuláris beadása 1 gramm probeneciddel (pl. Probenec), majd orális kezelés. Doxiciklin vagy metronidazol, az orvos által előírt adagban. Alternatív megoldásként adjon be 2 g hatóanyagot intravénásán 6 óránként. Ne lépje túl a 2 g -ot iv. 4 óránként vagy 3 g iv. 6 óránként. Általában a kezelés időtartamát a tünetek megszűnése után legfeljebb 24 órán keresztül kell folytatni.
• Cefotaxim (pl. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): adjon be 1-2 g gyógyszert intramuszkulárisan / intravénásán 6-8 óránként. Ne lépje túl a 2 g -ot iv. 4 óránként. A kismedencei gyulladásos betegség kezelésének hozzávetőleges időtartama 14 nap: a terápiát azonban a teljes gyógyulásig folytatni kell, az orvos utasítása szerint.

Linkoszamidok: (antibiotikumok)

• A linkomicin (pl. Lincocin) általánosságban ajánlott ezt a gyógyszert 600 mg -os dózisban intramuszkulárisan 24 óránként beadni, általában bakteriális fertőzések és különösen kismedencei gyulladások esetén. Ha a betegség súlyos formában jelentkezik, az adag naponta kétszer (12 óránként) 600 mg -ra emelhető.

Béta -laktamáz inhibitorok

• Az ampicillin / sulbaktám (pl. Unasynim) 1,5-3 mg hatóanyagot ad be intravénásán vagy intramuszkulárisan 6-8 óránként. A parenterális terápiát a tünetek teljes remissziója után 48 órán keresztül kell folytatni. A szájterápia kiegészítésként hasznos lehet (a következő 14 napban).

A betegség tüneteinek enyhítése érdekében lehetséges néhány gyulladásgátló gyógyszer szedése. A gyógyszer kiválasztását és az adagolást fájdalomcsillapításra a kismedencei gyulladásos betegséggel összefüggésben az orvosnak jeleznie kell.