A ZYLORIC ® egy allopurinol alapú gyógyszer
TERÁPIAI CSOPORT: Antigoutoses - Xanthinoxidase inhibitorok
Javallatok ZYLORIC ® Allopurinol
A ZYLORIC ® a köszvény és a húgysavat és kalcium -oxalátot tartalmazó vesekövek kialakulásának megelőzésére javallt.
Ezt a gyógyszert a rákellenes kemoterápia által kiváltott hyperuricaemia megelőzésére is használják.
Hatásmechanizmus ZYLORIC ® Allopurinol
Az allopurinol, a ZYLORIC ® hatóanyaga, szerkezete nagyon hasonlít a hipoxantinhoz, amellyel számos enzim szubsztrátjaként verseng.
Terápiás szempontból e hatóanyag köszvényellenes hatása annak köszönhető, hogy képes gátolni az oxid -reduktáz családba tartozó enzimet, a xantinoxidázt, amely felelős a xantin és a hipoxantin húgysavvá történő átalakításáért. köszvény és uratikus lithiasis.
A húgysav feleslegét, ami a xantin -oxidáz fokozott aktivitásával jár együtt, támogatja a xantin növekvő koncentrációja, amely a purinok és különösen a hipoxantin katabolizmusából származó termék.
Azonban a köszvény patogenezisének alapján a fokozott húgysavtermelés mellett, amelyet magas fehérjetartalmú étrend vagy speciális gyógyszeres terápia táplál, lehetőség van ezen metabolitok vizelettel történő kiválasztásának megváltozására is. veleszületett hiányok, amelyek a súlyos klinikai lefolyású szindrómák alapját képezik.
Az allopurinol terápiás hatékonyságát a kiváló farmakokinetikai tulajdonságok is elősegítik, amelyek lehetővé teszik ezen hatóanyag gyors felszívódását a gyomor -bélrendszerben, és biotranszformációt biológiai aktivitással rendelkező metabolitokká, például oxipurinollá.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. POLIMORFISZMÁK ÉS MELLÉKHATÁSOK AZ ALLOPURINOLRA
Br J Dermatol. 2012 február 20.
A HLA-B * 58: 01 allél és az allopurinollal összefüggő súlyos bőrkárosító hatások összefüggése a han-kínai Hong Kong-ban.
Chiu LS, Hu M, Ng MH, Yeung CK, Chan JC, Chang MM, Cheng SH, Li L, Tomlinson B.
Nagyon érdekes tanulmány, amely bemutatja, hogy egy adott polimorfizmus jelenléte a HLA-B génben hogyan növelheti jelentősen az allopurinol mellékhatásainak kialakulásának kockázatát, a bőrelváltozások és a kapcsolódó hegek megjelenésével.
2. AZ ALLOPURINOL Kardiovaszkuláris hatásai
Cardiol Rev. 2011. november-december; 19: 265-71.
Az allopurinol, mint szív- és érrendszeri gyógyszer.
Kelkar A, Kuo A, Frishman WH.
Kísérleti tanulmány, amely kiterjeszti az allopurinol terápiás hatását egyes kardiovaszkuláris patológiák kezelésére is.
Pontosabban, ez a hatóanyag potenciális gyógyszert jelenthet az ischaemiás kardiomiopátia és a pangásos szívelégtelenség kezelésére.
3. L "ALLOPURINOL: ELSŐVONALI DROG A GOT KEZELÉSÉBEN
Clin Pharmacol Ther. 2011. szeptember; 90: 363-4.
Az allopurinol alkalmazásának javítása krónikus köszvényben: az oxipurinol szintjének monitorozása a terápia irányítása érdekében.
Keith képviselő, Gilliland WR.
Tanulmány, amely megerősíti az allopurinol fontosságát a krónikus köszvény kezelésében.
Valójában, annak ellenére, hogy a köszvény és az uratikus lithiasis kezelésében hasznos új hatóanyagokat forgalmaznak, az allopurinol továbbra is a leghatékonyabb gyógyszer, és ezért az urato-terápia első vonalbeli stratégiájának kell tekinteni.
Használati módszer és adagolás
ZYLORIC ®
100 mg vagy 300 mg allopurinolt tartalmazó tabletták;
Allopurinol 300 mg diszpergálható granulátum.
Az allopurinollal történő kezelést orvosának kell meghatároznia a vér húgysavszintje, a vesefunkció állapota és a klinikai kép súlyossága alapján.
Általában az adagolási rend előírja, hogy a terápiát alacsony dózisokkal (napi 100 mg) kell kezdeni, és szükség esetén módosítani kell, amíg az uricemia normalizálódik; e tekintetben általában napi 300 mg húgysav elegendő ezen elem vérkoncentrációjának egyensúlyba hozásához.
Az orvos azonban még nagyobb dózisokban is lefoglalhatja a kezeléseket azoknál a betegeknél, akikre súlyos egyensúlyhiány jellemző.
A ZYLORIC ® -ot minden nap ugyanabban az időben ajánlott bevenni, lehetőleg étkezés után.
Figyelmeztetések ZYLORIC ® Allopurinol
Minden allopurinollal végzett kezelést orvosának kell felügyelnie, hogy elkerülje a súlyos mellékhatások előfordulását, és ezzel egyidejűleg biztosítsa a maximális terápiás hatékonyságot.
Különös figyelmet kell fordítani a vese- és májelégtelenségben szenvedő betegekre, akiknél fokozott a mellékhatások kialakulásának kockázata.
Továbbá, tekintettel az allopurinol azonnali bevételét követően fellépő akut ízületi köszvényes rohamok lehetséges előfordulására, indokolt a kezelés kezdeti szakaszában profilaktikus, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy kolhicin alkalmazása.
Javasoljuk továbbá a napi vízbevitel növelését, hogy megkönnyítse a húgysav és az allopurinol katabolitok vizelettel történő kiválasztását.
A ZYLORIC ® szedése esetenként álmosságot okozhat, ezért a betegnek mérlegelnie kell kognitív képességeit, mielőtt autót vezet.
A laktóz jelenléte a ZYLORIC ® -ban problémás lehet azoknak a betegeknek, akik glükóz-galaktóz felszívódási zavarban, laktóz-intoleranciában vagy laktáz enzimhiányban szenvednek.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A klinikai vizsgálatok hiánya és az allopurinol magzatra és csecsemőre gyakorolt lehetséges toxikus hatásaival kapcsolatos ellentmondásos kísérleti vizsgálatok jelenléte miatt a szakértők tanácsot adnak a ZYLORIC ® terhesség alatti és azt követő szoptatási időszakban történő alkalmazásának elkerülésére. , hacsak nem feltétlenül szükséges.
Interakciók
Különböző farmakokinetikai vizsgálatok igazolták az allopurinol és a különböző hatóanyagok közötti különböző kölcsönhatások jelenlétét, amelyek közül néhány klinikailag releváns.
A legfontosabbak azok, akik rendelkeznek:
- ACE -gátlók, amelyek a toxicitás fokozott kockázatáért felelősek, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegek jelenlétében;
- Olyan antibiotikumok, mint az amoxicillin és az ampicillin, amelyeknél fokozott bőrkiütés kialakulásának kockázatát figyelték meg;
- Orális antikoagulánsok, amelyek veszélyesek a vérzés fokozott kockázatára;
- Vírusellenes szerek, teofillin és ciklosporin, amelyek a vérkoncentráció növekedésével és a kapcsolódó toxicitás kockázatával járnak;
- Citotoxikus, felelős az azatiopirin és merkaptopurin toxicitásának esetleges növekedéséért;
- Uricosurics, amely képes növelni az allopurinol és az oxipurinol renális clearance -ét, csökkentve terápiás hatásukat.
Ellenjavallatok ZYLORIC ® Allopurinol
A ZYLORIC ® alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a hatóanyagra vagy valamely segédanyagára, valamint a köszvény akut epizódjának gyógyszeres kezelésére.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Bár a ZYLORIC ® kezelést a legtöbb beteg jól tolerálja, és legfeljebb klinikailag jelentéktelen mellékhatások kísérik, ritka esetekben, főként vese- és májelégtelenségben szenvedő betegek körében koncentrálódtak, túlérzékenységi reakciókat figyeltek meg. vasculitis, gyomor -bélrendszeri zavarok, aszténia, rossz közérzet, szédülés, aluszékonyság, látási és ízérzési zavarok, magas vérnyomás, alopecia, hepatotoxicitás, paresztézia és neuropathiák, gynecomastia és hematológiai rendellenességek.
Mindezekben az esetekben alapvető fontosságú, hogy azonnal forduljon orvosához, és ha szükséges, a kezelés felfüggesztése mellett dönt.
jegyzet
A ZYLORIC ® csak orvosi rendelvényre adható el.
Az ezen az oldalon közzétett információk a ZYLORIC ® Allopurinolról elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.
