A BLOPRESS ® egy kandezartán -cilexetil -alapú gyógyszer.
TERÁPIAI CSOPORT: Vérnyomáscsökkentők - az angiotenzin II receptorának antagonistái
Javallatok BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
A BLOPRESS® -t esszenciális hipertóniában, szívelégtelenségben és a bal kamra szisztolés funkciójának károsodásában szenvedő betegeknél alkalmazzák. Ez utóbbi esetekben alkalmazható ACE -gátlók intoleranciája esetén, vagy ha tolerálható, szinergiában velük, terápiás tulajdonságaik javítása érdekében.
Hatásmechanizmus BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
A szájon át beadott BLOPRESS ® csak kis részben szívódik fel, garantálva a ritkán 14%-ot meghaladó biohasznosulási értékeket, 2 órával később határozza meg a terápiás aktivitás kezdetét, és a plazma maximális csúcsát 3 és fél óra elteltével éri el. Ahhoz, hogy a BLOPRESS ® kifejtse terápiás hatását, hatóanyagát, a kandezartán-cilexetilt át kell alakítani a kandezartán aktív metabolitjává (a gyomor-bél traktusban gyorsan végbemenő hidrolízis révén). Miután felszívódott és a plazmafehérjék nagy részéhez kötődött A kandezartán így eljuthat a különböző célszervekhez, és végrehajthatja terápiás hatását. Valójában az angiotenzin II -AT1 receptor kötődése számos hatást határoz meg - például az érszűkületet, az aldoszteron stimulálását, a sejtnövekedés indukcióját és a hidro -sós homeosztázis szabályozását -, amelyek többek között hozzájárulnak a vérnyomás fenntartásához. az AT1 receptor meglehetősen stabil módon történő megkötésével megakadályozza annak angiotenzin II általi aktiválódását, jelentősen csökkenti az erek összehúzódását és biztosítja a vérnyomás jelentős csökkenését a beteg egészségére potenciálisan veszélyes reflexmechanizmusok nélkül.
A hatás végén, körülbelül 9 órás felezési idő után az aktív hatóanyag nagyrészt a vizelettel és kis mértékben az epe útján eliminálódik.
Az elvégzett vizsgálatok és a klinikai hatékonyság
1. CANDESARTAN A HIPERTENZIÓ KEZELÉSÉBEN
Arch Mal Coeur Vaiss. 2007. augusztus; 100: 679-82.
[A kandezartán -cilexetil hatékonysága magas vérnyomású betegeknél, cukorbetegségben vagy anélkül]
El Féghali R, Nisse-Durgeat S, Asmar R.
Ebben a tanulmányban több mint 700 magas vérnyomásban (140/90 Hgmm feletti vérnyomás) és bizonyos esetekben cukorbetegségben szenvedő betegen végeztek vizsgálatot, 8 mg kandezartán -cilexetil 4/6 hétig történő alkalmazása garantálta a vérnyomás csökkenését. körülbelül 20 Hgmm -rel, így ezek a betegek visszatérnek a normál vérnyomás tartományba
2. CANDESARTAN ÉS A HIPERTENZIÓ KEZELÉSE SZÍVVESZÉLYES BETEGEKBEN.
J Stroke Cerebrovasc Dis. 2010. augusztus 10. [Epub a nyomtatás előtt]
A renin-angiotenzin rendszer blokádja biztonságosan csökkenti a vérnyomást azoknál a betegeknél, akiknél kisebb ischaemiás stroke van az akut fázisban.
Nakamura T, Tsutsumi Y, Shimizu Y, Uchiyama S.
A kandezartán -kezelés az ischaemia akut fázisában, miközben nem határozza meg az azonnali "vérnyomáscsökkentő hatást", rövid távon (pontosabban mindössze 14 napos terápia során) garantálja a vérnyomás körülbelül 25 Hgmm -es csökkenését, csökkentve a jövőbeli kockázatot akut ischaemiás stroke esetén.
3. CANDESARTAN, A LEGHATÉKONYABB SARTAN
Curr Med Res. 2007 július; 23: 1693-705.
Candesartan cilexetil - a magas vérnyomás és a krónikus szívelégtelenség kardiovaszkuláris szövődményeire gyakorolt hatások áttekintése.
Meredith PA.
A nemzetközi tudományos dokumentáció alapos újraolvasása megmutatta, hogy a kandezartán az angiotenzin II receptor antagonistái közé tartozik, amelyek közül az egyik nagyobb affinitással és nagyobb terápiás hatással rendelkezik. A gyógyszer beadásából származó különböző előnyök között szerepelhet a különleges vérnyomáscsökkentő hatás diuretikumokkal vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel együtt, a szerény klinikai entitás számos mellékhatásával szemben.
Használati módszer és adagolás
BLOPRESS ® Candesartan -Cilexetil 8/16/32 mg tabletta: a magas vérnyomás kezelésére előírt adagok általában napi 8 és 16 mg közötti dózisokat tartalmaznak (napi 1/2 tabletta). Azokban az esetekben, amikor a betegnek nem kell reagálnia erre az adagra, elérheti a napi 32 mg -ot, vagy válasszon alternatív vérnyomáscsökkentő terápiát.
A szívelégtelenség kezelésében azonban 4 mg kandezartán -cinexidil dózis javasolt.
A terápiás hatékonyságot általában legalább 4 hétig tartó hosszan tartó alkalmazás esetén figyelik meg.
A veszélyeztetett betegek bizonyos kategóriáiban dózismódosítást kell végezni, ehhez az orvosnak alaposan ki kell értékelnie a fizikai-kóros állapotokat, és olyan dózist kell választania, amely minimálisra csökkenti a lehetséges mellékhatásokat, miközben megőrzi a terápiás funkcionalitást.
Figyelmeztetések BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
A BLOPRESS ® terápia, különösen szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, jelentősen csökkentheti a vesefunkciót; ezért tanácsos folyamatosan ellenőrizni a plazma kálium- és kreatininszintjét.
Fontos figyelembe venni, hogy a renin-angiotenzin rendszert befolyásoló gyógyszerek vagy különböző típusú vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása akár súlyos hipotenziós epizódokhoz is vezethet. Különös figyelmet kell fordítani káliummegtakarító egyidejű alkalmazásakor. diuretikumok., a hyperkalaemia és ennek következtében a normális szívritmus megváltozásának kockázata miatt.
A stroke és a szívroham gyakrabban fordulhat elő ischaemiás szívbetegségben vagy ischaemiás szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, a gyógyszer súlyos hipotenzív hatása miatt.
A laktóz jelenléte számos mellékhatást okozhat azoknál a betegeknél, akik nem érzékenyek a galaktózra, a laktózra, vagy laktázhiányban, valamint glükóz- és / vagy galaktóz -felszívódási zavarban szenvednek.
Annak ellenére, hogy nincs közvetlen összefüggés a BLOPRESS ® beadása között, csökkentve a beteg észlelési és reaktív potenciálját, bármilyen hipotenziós epizód vagy különféle mellékhatás veszélyeztetheti a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
TERHESSÉG ÉS SZOPTATÁS
A BLOPRESS ® alkalmazása terhesség alatt szigorúan nem ajánlott, mivel a kandezartán megváltoztathatja a magzat véráramlását, súlyosan veszélyeztetve annak növekedését és fejlődését. Másrészről, állatokon végzett preklinikai vizsgálatok okozati összefüggést mutattak ki a BLOPRESS ® magzati és újszülöttkori rendellenességek szedése között.
Szoptatás alatt, még ha az anyatejben még nem derült ki, a BLOPRESS ® hatóanyaga kiválasztódhat az anyatejbe, ezért még ebben az időszakban sem ajánlott szedni.
Interakciók
A BLOPRESS ® más gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazását értékelő vizsgálatok száma korlátozottnak tűnik; azonban lehetséges olyan kombinációk leírása, amelyek megváltoztatják a kandezartán normál működését. Pontosabban, más vérnyomáscsökkentő hatású vagy a renin-angiontenzin rendszert befolyásolni képes gyógyszerek egyidejű bevétele meghatározhatja a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódását, ami a beteg egészségét is veszélyezteti.
A káliummegtakarító vagy káliummegtakarító diuretikumok növelhetik a hiperkalémia kockázatát. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek viszont ellensúlyozhatják a BLOPRESS ® vérnyomáscsökkentő hatását
Ellenjavallatok BLOPRESS ® Candesartan cilexetil
Nem javasoljuk a BLOPRESS ® alkalmazását terhesség és szoptatás alatt, epepangás, súlyos májelégtelenség vagy valamely összetevővel szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A BLOPRESS ® nemkívánatos hatásai a legtöbb esetben enyhe klinikai súlyosságúak és átmenetiek, a központi idegrendszer (fejfájás és szédülés), kardiovaszkuláris (hipotenzió), húgyúti (károsodott vesefunkció) és vér (a transzaminázok plazmaszintjének megváltozása) érintettségével járnak. , kreatinin, kálium és karbamid).
Azonban csak néhány esetben volt szükség a kezelés abbahagyására.
A BLOPRESS ® egyik összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén elsősorban bőrgyógyászati reakciókat (kiütések, rohanás) és lázas reakciókat figyeltek meg.
jegyzet
A BLOPRESS ® csak orvosi rendelvényre adható el
A BLOPRESS ® Candesartan cilexetilre vonatkozó, ezen az oldalon közzétett információk elavultak vagy hiányosak lehetnek. Ezen információk helyes használatához tekintse meg a Jogi nyilatkozat és a hasznos információk oldalt.