Meghatározás
Az "iszkémiás szívbetegség" kifejezés számos, különböző etiológiájú patológiát foglal magában, de mindezt a szívizom oxigénellátása és az anyagcsereigény közötti jelentős egyensúlyhiány kíséri: ez a "szívizom összehúzódási képességének és" képtelenségének megváltozása ". a szív elektromos aktivitásának szabályozására.
Ischaemia esetén a vérellátás hiánya vagy teljes elnyomása egy adott anatómiai területen.
Okoz
Az iszkémiás szívbetegség szorosan kapcsolódik a koszorúér -érelmeszesedéshez, viszont összefüggésben áll az alkohollal való visszaéléssel, időskorral, cukorbetegséggel, hiperkoleszterinémiával, artériás magas vérnyomással, elhízással, genetikai hajlammal, korábbi szív- és érrendszeri betegségekkel, dohányzással.
Tünetek
Az ischaemiás szívbetegség különböző tünetekkel jelentkezhet, amelyek akár halálhoz is vezethetnek: angina pectoris, aritmia, elsődleges keringési leállás (ami a beteg hirtelen halálához vezet, ha nem kezelik azonnal), szívinfarktus, szívelégtelenség, csendes ischaemia .
Az iszkémiás szívbetegségben a betegnél nehézséget okoz a hulladékanyagok eltávolítása, az oxigénellátás nettó csökkenése és a tápanyagok hiánya.
Az iszkémiás szívbetegségről - az iszkémiás szívbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Ischaemiás szívbetegség - Ischaemiás szívbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek - szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.
Gyógyszerek
Figyelembe véve a betegség veszélyét, az első lépés az iszkémiás szívbetegségből való gyógyulás felé kétségtelenül a megelőzés: a kockázati tényezők azonosítása alapvető fontosságú, ezért az életmód korrekciója és a normális körbe tartozó, hajlamosító betegségek gyógyulása. Elsődleges profilaxis. például láttuk, hogy az iszkémiás szívbetegséget az elhízás, a magas vérnyomás, a hiperkoleszterinémia és a cukorbetegség elősegítheti: egyetlen szóval, az iszkémiás szívbetegséget súlyosan érinti a metabolikus szindróma, ezért az alapbetegség gyógyítására irányuló stratégiák végrehajtása minden bizonnyal csökkentheti a tüneti degeneráció kockázatát.
Még a „dohányzási szokás és az alkohollal való visszaélés” is valamilyen módon hajlamosíthatja a beteget ischaemiás szívbetegségre: nem meglepő, hogy ajánlott abbahagyni a dohányzást és alkoholt fogyasztani, azokat a szabályokat, amelyeket mindig és minden esetben be kell tartani, nem csak a megelőzés érdekében súlyos betegségek, mint például az iszkémiás szívbetegség.
Az iszkémia kockázatának kiküszöbölése érdekében, különösen annak akut szív epizódjaiban, ajánlott vérlemezke -gátló szereket szedni, különösen azoknál az egyéneknél, akiknek több kockázati tényezőjük van. A béta-blokkolók, az ACE-gátlók és a kalciumcsatorna-blokkolók (magas vérnyomás kezelésére) alkalmazása szintén része az elsődleges megelőzési szabályoknak, a nitrátok viszont megelőzik az anginát az ischaemiás szívbetegség összefüggésében.
Az alábbiakban felsoroljuk az iszkémiás szívbetegség elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
Gyógyszerek az angina kezelésére
Az angina pectoris kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek a nitrátok (különösen nitroglicerin, izoszorbid-dinitrát és izoszorbid-mononitrát), vérlemezke-gátló szerek (acetilszalicilsav, heparin), béta-blokkolók (például atenolol, acebutolol-hidroklorid, metoprolol és tartarát stb.) kalcium antagonisták (pl. Verapamil, Amlodipin stb.).Gyakran ezeket a gyógyszereket kombinációban alkalmazzák: például egy béta-blokkoló nem elegendő az angina tüneteinek elhárítására, ezért a beteg kalciumcsatorna-blokkolót vagy hosszú hatású nitrátot is szedhet.
A sztatinokat az angina pectoris kezelésére is alkalmazzák: ezek a gyógyszerek arra szolgálnak, hogy minimálisra csökkentsék a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát a veszélyeztetett betegeknél (különösen, ha nitrátokkal járnak), és megelőzzék a szövődményeket.
Gyógyszerek a magas vérnyomás kezelésére
Az ischaemiás szívbetegség megelőzése érdekében elengedhetetlen a vérnyomás monitorozása és a túl magas csúcsok megelőzése; erre a célra bizonyos gyógyszereket javasolnak a vérnyomás csökkentésére: diuretikumok, béta-blokkolók, ACE-gátlók és kalciumcsatorna-blokkolók. A magas vérnyomás kezelésére a legszélesebb körben használt diuretikumok és béta -blokkolók, mint például:
- Spironolakton (pl. Aldactone, Uractone, Spirolang): a gyógyszer a káliummegtakarító vízhajtók farmakológiai osztályába tartozik. A magas vérnyomás kezelésére szolgáló adagolás nagyon változó (50-200 mg naponta), és ezt az orvosnak kell meghatároznia a beteg vérnyomása alapján.
- Hidroklorotiazid (pl. Rasitrio, Esidrex): tiazid diuretikum. Ajánlott a magas vérnyomás terápiáját napi 25 mg -os gyógyszer adag bevételével kezdeni Fenntartó dózis: lehetséges az adag 50 mg -os emelése, szájon át, akár két részre osztva is. Forduljon orvosához.
- Acebutolol -hidroklorid (pl. PRENT, Sectral): a gyógyszer a béta -blokkolók osztályába tartozik, hasznos a magas vérnyomás kezelésére. Indikatív módon vegyen be 200 mg -os tablettát a gyógyszerből, lehetőleg reggeli előtt. Lehetőség van az adag fokozatos növelésére. napi 400 mg -ig.
- Karvedilol (pl. Colver): egy másik béta -blokkoló gyógyszer, magas vérnyomás kezelésére javallott. A kezelés első két napján naponta két tablettát (összesen 12,5 mg) kell bevenni; ezt követően vegyen be 25 mg -ot aktív, egyetlen adagban, legfeljebb 50 mg -ig (két adagra osztva). Forduljon orvosához.
További információ: lásd a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket.
Gyógyszerek az elhízás kezelésére
Azok az elhízott betegek, akik nem tudnak előnyöket elérni a testsúly csökkentésében az étrenddel és az állandó fizikai gyakorlatokkal kombinálva, bizonyos gyógyszerek szedésével kaphatnak segítséget. Valójában az elhízás az iszkémiás szívbetegség egyik kockázati tényezője. Az orlisztát és az acarabóz két gyógyszer, amelyek különösen alkalmasak az elhízás kezelésére:
- Orlisztát (pl. Xenical, Alli): a gyógyszer (lipázgátló) adjuvánsként javallott alacsony kalóriatartalmú étrendben: az elhízás kezelésében választott gyógyszer, szibutraminnal együtt (néhány évvel ezelőttig). Indikatív módon a gyógyszert 120 mg -os dózisban kell bevenni, szájon át, naponta háromszor, étkezés közben vagy legkésőbb egy órával a vége után. Ajánlott multivitamin -kiegészítőt (pl. Multicentrum, Supradyn, Be- totális plusz) az orlisztáttal együtt: ez a gyógyszer valójában gátolja bizonyos tápanyagok és vitaminok felszívódását, amelyek elengedhetetlenek a szervezet számára a megfelelő működéshez.
- Akarbóz (pl. Glucobay, Glicobase): indikatív módon ajánlott fél tablettát (50 mg -nak) bevenni naponta háromszor, étkezés közben. Az adagolást fokozatosan módosítani kell a beteg kezelésre adott reakciója alapján. Forduljon orvosához. Ezt a gyógyszert széles körben használják az iszkémiás szívbetegségek, az elhízás és a cukorbetegség megelőzésére.
Koszorúér -érelmeszesedés kezelésére szolgáló gyógyszerek
Mint tudjuk, az ateroszklerózis az ischaemiás szívbetegségek egyik hajlamosító tényezője, ezért az ateroszklerózis megelőzésére / kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása ugyanolyan hasznos az ischaemiás szívbetegségek epizódjainak kockázatának kiküszöbölésére.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyeket a leggyakrabban az ateroszklerózis kezelésére használnak.
- Gyógyszerek a magas koleszterinszint kezelésére
- Gyógyszerek a magas vérnyomás kezelésére
- Trombocitaellenes gyógyszerek
- Antidiabetikumok
- Omega -3 pótlás
Szívroham elleni gyógyszerek
A szívinfarktus az iszkémiás szívbetegség egyik legveszélyesebb következménye: a szívroham megelőzésére irányuló farmakológiai és nem farmakológiai stratégiák végrehajtása magában foglalja az ischaemiás szívbetegségek megelőzését is.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyeket leggyakrabban a szívinfarktus kezelésére használnak a terápiában, és néhány példa a gyógyászati különlegességekre:
- Véralvadásgátló szerek: pl. Acetilszalicilsav, heparin, klopidogrél
- Trombolitikus gyógyszerek: pl. Altepláz
- Béta-blokkoló gyógyszerek: pl. Acebutolol -hidroklorid, metoprolol -tartarát, timolol -maleát
- ACE -gátlók: pl. Ramipril, Lisinopril
- Nitrátok: pl. nitroglicerin
- A hiperkoleszterinémia kezelésére szolgáló gyógyszerek: pl. Gemfibrozil, kolesztiramin
Egyes gyógyszerek beadása mások helyett a beteg általános egészségi állapotától függ; a gyógyszeres terápia elsődleges célja azonban az iszkémiás szívbetegség és annak kiújulásának elkerülése.
További cikkek a következő témában: "Ischaemiás szívbetegség - gyógyszerek az iszkémiás szívbetegség kezelésére"
- Ischaemiás szívbetegség: patofiziológia
- Ischaemiás szívbetegség
- Röviden a koszorúér -betegség
- Szívbetegségek és anyagcserezavarok