Általánosság
Az N-acetilcisztein-klasszikusan meghatározott NAC vagy egyszerűbben acetilcisztein-az általánosabb L-cisztein aminosav N-acetil-származéka.
Acetilcisztein- Kémiai szerkezet
Az N-acetilcisztein kiegészítés vagy gyógyszeres kezelés formájában hasznosnak bizonyult mind akut paracetamol-mérgezés esetén, mind antioxidáns, nyálkahártya- és citoprotektor formájában.
Az N-acetilcisztein alapú gyógyszerek közül megemlítjük a Fluimucil, Rinofluimucil, Solmucol és Broncohexal bejegyzett különlegességeket
Javallatok
Miért használják az N-acetilciszteint? Mire való?
Az N-acetilcisztein fontos redukálószer, ezért mindenekelőtt ismert antioxidáns tulajdonságairól ismert.
Amellett, hogy képes regenerálni a glutationt, amely az egyik legfontosabb antioxidáns az emberi szervezet számára, az N-acetilcisztein anti-apoptotikus szerként is hatékonynak bizonyult.
Ez az utolsó tevékenység különösen értékes volt a hasnyálmirigy szintjén, megőrizve a béta -sejtek számát és működését, valamint idegi szinten, megőrizve az idegsejtek (idegsejtek) vitalitását.
Végül, a mukoproteinekben lévő diszulfidhidak redukálásának képessége az N-acetilciszteinnek is mukolitikus aktivitást kölcsönzött.
Ezen tulajdonságai miatt az N-acetilciszteint ma használják:
- Májvédő szerként;
- Antioxidánsként, különösen az életkorral összefüggő betegségekben, például a központi idegrendszerben (pl. Szenilis demencia);
- Kardioprotektív elemként;
- Mucolytikumként.
A legfrissebb, főleg kísérleti bizonyítékok az N-acetilciszteinnek is hasznos potenciált tulajdonítanak a diabéteszes patológiákkal szemben.
Tulajdonságok és hatékonyság
Milyen előnyei voltak az N-acetilciszteinnek a vizsgálatok során?
A tudományos szakirodalom jelenleg számos, többnyire kísérleti tanulmányt javasol, amelyek fokozzák az N-acetilcisztein megelőző és terápiás tulajdonságait.
Különös figyelmet érdemelne:
- Krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegeken végzett vizsgálatok, amelyekben az N-acetilcisztein hagyományos terápiához való hozzáadása 41%-kal csökkentette volna a tünetek súlyosbodását;
- Kísérleti modelleken végzett vizsgálatok, amelyekben az N-acetilcisztein javította volna a szívizom összehúzódási képességét, miközben csökkentette a vérlemezke-aggregációt és a tromboembóliás szövődmények kockázatát;
- Sportolókon végzett vizsgálatok, amelyekben az N-acetilcisztein más antioxidánsokkal együtt történő alkalmazása csökkentette volna az intenzív fizikai aktivitás által kiváltott oxidatív károsodás markereinek koncentrációját;
- Tanulmányok, amelyekben az N-acetilcisztein hosszan tartó használata megőrizte volna az idegsejtek szerkezeti és funkcionális integritását, néhány mnemonikus hiányt korrigálva;
- Katonai és exponált személyzeten végzett tanulmányok, amelyekben 900 mg N-acetilcisztein használata megakadályozta volna a hallási rendellenességek megjelenését.
Az N-acetilcisztein antiapoptotikus és rákellenes hatása, amelyet egyelőre csak in vitro vizsgálatokban írnak le, némileg megvitatott.
Adagolás és alkalmazás módja
Hogyan kell használni az N-acetilciszteint?
Az N-acetilcisztein megfelelő kiegészítésére javasolt dózisok általában 600 mg napi 1-3 alkalommal.
A vesekő képződésének ritka lehetőségének megelőzése érdekében ajánlatos egyszerre sok vizet inni.
Mellékhatások
Az N-acetilcisztein alkalmazása után leggyakrabban megfigyelt mellékhatások a következők: hányinger, hányás, hasmenés, migrén és bőrkiütés.
Csak ritkán és különösen az N-acetilcisztein parenterális alkalmazását követően klinikailag fontosabb reakciókat, például csalánkiütést, súlyos allergiás reakciókat, hörgőgörcsöt, hipotóniát és viszketést írtak volna le.
Végül vannak olyan jelzések, amelyek szerint az N-acetilcisztein alkalmazása hajlamos betegeknél növelheti a vese-lithiasis kockázatát.
Ellenjavallatok
Mikor nem szabad az N-acetilciszteint használni?
Az N-acetilcisztein alkalmazása ellenjavallt olyan betegeknél, akik cystinuriában szenvednek vagy ismert túlérzékenységük van a hatóanyaggal vagy a szerkezetileg rokon hatóanyagokkal szemben.
Farmakológiai kölcsönhatások
Milyen gyógyszerek vagy élelmiszerek módosíthatják az N-acetilcisztein hatását?
Jelenleg nincs ismert kölcsönhatás olyan gyógyszerekkel, étrend-kiegészítőkkel, növényi termékekkel vagy élelmiszerekkel, amelyek képesek megváltoztatni az N-acetilcisztein normális biológiai jellemzőit.
Azonban a nitrátok vagy a karbamazepin egyidejű bevitele megváltoztathatja ezen hatóanyagok és maga az N-acetilcisztein normál farmakokinetikai profilját, előre nem látható következményekkel.
Használati óvintézkedések
Mit kell tudnia az N-acetilcisztein szedése előtt?
Az N-acetilcisztein alkalmazását orvosának felügyelnie kell emésztőrendszeri betegségek, például peptikus fekély, vesekő, migrén vagy májbetegség jelenlétében.
Ugyanezeket az óvintézkedéseket kell tenni a terhesség alatt és a szoptatás következő időszakában is, amikor az N-acetilcisztein használatát nőgyógyászának vagy háziorvosának engedélyeznie kell.
Az N-acetilcisztein tévesen pozitívan befolyásolhatja a diabéteszes patológiában alkalmazott metabolikus markerként használt keto-teszteket is.