Kúpok

A kúpok meghatározása

Általában, amikor a "kúpokról" hallunk, azonnal a rektálisan alkalmazandó farmakológiai készítményekre utalunk; a valóságban a "kúp" kifejezés általánosabb, és amellett, hogy jelzi ezt a pontos beadási módot, utal a gyógyszer közvetlenül a hüvelyben (hüvelyi petesejtek) vagy a húgycsőben (húgycső kúp) történő alkalmazására is.

A kúpok általában és különösen a kúpok szilárd gyógyszerformák, amelyek zsíros vagy minden esetben viaszos közegben oldott hatóanyagot tartalmaznak; a segédanyagok különleges összetétele lehetővé teszi a gyógyszer cseppfolyósodását, ezért felszabadulását és diffúzióját a végbélbe, a hüvelybe vagy a húgycsőbe való behelyezése után nagyon rövid idő elteltével.
A kúpok helyi és szisztémás módon is kifejtik terápiás hatásukat: hogy néhány példát említsek, a glicerinnel formulált kúpok helyileg hatnak, elősegítve a rövid időn belüli evakuálást, míg a paracetamollal vagy gyulladáscsökkentőkkel készített készítmények rektálisan alkalmazhatók a láz csökkentésére vagy a fejfájás enyhítésére. és más típusú fájdalmak.

Hatóanyagok és típusok

A kúpokat alkotó hatóanyagot annak a rendellenességnek megfelelően választják ki, amelyen orvosolni szeretné; a gyógyszert mindig segédanyagokkal együtt kell összeállítani, amelyek hasznosak a hatóanyagot tartalmazva, elősegítve annak összeolvadását a testhő hatására és a kúp kovácsolását.
A kúpok sajátossága éppen a sajátos szilárd összetételben rejlik: a szervezetbe (a végbélbe, a hüvelybe vagy a húgycsőbe) szilárd formában kerülve a kúp gyorsan feloldódik, és ezt követően felszívódik az ereknek köszönhetően.
Egyes kúpokat olajbázissal, például kakaóvajjal készítenek, amelyben a hatóanyagot feloldják; más kúpok - különösen hüvelyi és húgycső -szerűek - propilénglikolból, vízben oldódó (vízben oldódó) segédanyagból állnak. A glicerin kúpok helyette glicerinből és zselatinból állnak, és általában hashajtó célokra használják.
Vannak még ún folyékony kúpok, amelyben a gyógyszer (általában hashajtó) beadását speciális fecskendőn keresztül végzik, közvetlenül a végbélbe.

Rektális kúpok

A RECTAL SUPOSITORIES helyi vagy szisztémás szinten határozhatja meg terápiás hatását:

1. NAK NEK helyi szinten, a kúpok olyan gyógyszerekkel vannak összeállítva, amelyek elősegíthetik az evakuálást: az aktív hashajtó elvek - általában lágyítószerek -, amelyek alkotják, és közvetlenül az anális nyálkahártyára hatnak, a végbél kenése révén evakuációt indukálnak. Ezek a kúpok általában glicerin -bázissal készülnek. Továbbá helyi szinten a kúpokat olyan hatóanyagokkal lehet összeállítani, amelyek jótékony hatást fejtenek ki az aranyér kezelésére: ebben az esetben a végbélkúpokat érösszehúzó hatású anyagokkal formázzák.
2. NAK NEK rendszerszintű, a kúpok különböző célokra használhatók: ebben az esetben ajánlott a kúpot az evakuálás után bevezetni, hogy megakadályozzák annak kiürülését, mielőtt a szervezet felszívja. A szisztémás hatás érdekében a rektális kúp készítményének hatóanyaga gyorsan felszívódik a végbél nyálkahártyáján, amely, mint láttuk, gazdag vérerekben: miután a gyógyszer elérte a keringést, eléri a célszerveket. Az ilyen típusú végbélkúpok készítéséhez leggyakrabban használt hatóanyagok a következők: paracetamol (lázcsillapításra), prometazin (hányinger és hányás kezelésére), acetilszalicilsav és opiátok (fájdalomcsillapítás) stb.

Hüvelyi kúpok

A VAGINÁLIS KELLÉKEK tisztán nőgyógyászati ​​felhasználásra szánt farmakológiai készítmények sorozatát tartalmazzák: a hüvelykúpok közül emlékszünk: hüvelykúpok, hüvelytabletták és krémek, amelyeket speciális kanülön keresztül kell alkalmazni.

Még ez a gyógyszerkategória is kifejti terápiás hatását helyi és szisztémás szinten: egyes hüvelyi kúpok lactobacillusok keverékével vannak összeállítva, amelyek hasznosak a hüvelyi baktériumflóra egyensúlyának biztosításához; mások antibiotikumokból állnak (pl. okozta bakteriális fertőzések Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae, stb.), gombaellenes szerek (kezelésére Candida albicans) és vírusellenes szerek (vírusfertőzések kezelésére, pl Herpes simplex).

Urethral kúpok

Az URETHRAL SUPOSITORIES a férfi rendellenességek kezelésére szolgál, beleértve az erekciós diszfunkciót és az impotenciát; az Egyesült Államokban ezeknek a kúpoknak a kereskedelmi neve a MUSE, a mozaikszó Orvosi húgycsőrendszer az erekcióhoz. Ezek a speciális farmakológiai készítmények moduláris transzuretrális eszközök, amelyekben a gyógyszert a "speciális" dugattyús "applikátoron keresztül juttatják a" húgycsőbe ".

Rektális kúpok: előnyök és hátrányok

Sok orvos azt javasolja, hogy bizonyos gyógyszereket rektálisan, kúp formájában vegyenek be: az ebből az alkalmazásból származó előnyök valóban jelentősek; vannak azonban hátrányai. De lássuk őket részletesebben.

ELŐNYÖK

A szájon át alkalmazott gyógyszerekkel ellentétben a rektálisan alkalmazható kúpok nem okoznak gyomorirritációt, mivel nem jutnak át a gyomron.
Egy másik fontos előny, amely megkülönbözteti a végbélkúpokat az orális tablettáktól, az enzimekre vonatkozik: a gyomor enzimek által inaktivált gyógyszerek rektálisan alkalmazva maradnak.
Hányás esetén, még a végbélkúp bevétele után sem merül fel a szájon át szedhető gyógyszerek jellemző problémája: mint tudjuk, amikor az előfordul, mielőtt a hatóanyag teljesen felszívódott a szervezetben, a hányás veszélyeztetheti a gyógyszer hatékonyságát. . A végbélkúpok esetében ez a probléma nem létezik.
A kúpok különösen a gyomor -bélrendszeri műtétet követően, valamint gyermekeknél és időseknél javallottak, akik nehezen tudják lenyelni a gyógyszereket szájon át.

Hátrányok

Ha eddig a pontig elemeztük a kúpokat, mint kivételes gyógyszerészeti beadási módot, nem szabad megfeledkeznünk a lehetséges hátrányokról.
Annak ellenére, hogy a végbél nyálkahártyája meglehetősen gazdag vérerekben, a kúpot a bélrendszerhez képest jelentősen csökkent felszívódási területtel érintkezik; következésképpen a gyógyszer felszívódása a végbélben csökken a szedett gyógyszerekhez képest. orálisan. Ezenkívül a kúpok formájú gyógyszer felszívódása és elérhetősége sem állandó, sem előre nem látható: attól függően, hogy a hatóanyag milyen ponton ér el, az alsó hemorrhoidális plexus vagy a középső vagy középső traktus. kiváló: emiatt a gyógyszer átjuthat a májon vagy nem.
Az a terület, amelyen a végbélkúp kifejti hatását, irritációnak van kitéve; nem meglepő, hogy sok kúp hashajtó hatóanyagokat tartalmaz, amelyek elősegítik az evakuálást az anális nyálkahártya enyhe irritációjával.
Nem szabad alábecsülni egy másik fontos elemet sem: a végbélnyílást és a végbélt megtelepedő baktériumok néha inaktiválhatják a hatóanyag egy részét, így csökkentve a gyógyszer aktivitását.

A táblázat összefoglalja az imént leírt kulcsfogalmakat

A rektális kúpok előnyei

A kúpok hátrányai rektálisan

• Nem okoznak gyomorirritációt
• A gyógyszert a gyomor enzimek nem inaktiválják
• A gyógyszer hányás esetén is felszívódik
• Néhány kúpként megformált gyógyszer hashajtó hatása szinte azonnali
• Azoknak ajánlott, akik panaszkodnak a tabletták szájon át történő lenyelési nehézségeire, és azoknak, akiknek gyomor -bélrendszeri műtéten estek át

• Rektális terület: kevesebb felszívódás, mint a bélben
• A gyógyszerek következetlen és kiszámíthatatlan felszívódása
• Irritációnak kitett terület
• A gyógyszer lehetséges inaktiválása baktériumok által
• Inkább a gyógyszer lassú felszívódása

Beillesztési mód

A maximális terápiás hatékonyság elérése érdekében nagyon fontos a kúp helyes behelyezése; Az alábbiakban általános irányelvek találhatók a végbélkúp helyes bevételére.

1. Alaposan mosson kezet.
2. Ha a kúp puha, ajánlatos néhány percre a hűtőszekrénybe tenni, vagy hideg vízben (a csomagolás felnyitása előtt) hagyni, hogy a segédanyagok megszilárdulhassanak.
3. Távolítsa el a burkolatot.
4. Ha szükséges, vágja le a kúpot puha ruhával (az orvos által előírt adagolásnak megfelelően).
5. Ha szükséges, viseljen latex kesztyűt.
6. Célszerű kenni a kúp felső részét, hogy megkönnyítse annak behelyezését a végbélbe.
7. Feküdj az oldaladra, egyik lábad támaszkodjon a földre, a másik enyhén előrehajolva, a has felé.
8. Emelje fel az egyik fenekét, és helyezze be a kúpot a végbélbe úgy, hogy áthaladjon az anális izom záróizmán.
9. Célszerű néhány percig tartani az oldalt fekvő helyzetet, hogy megakadályozzuk a kúp kiürülését.
10. Alaposan mosson kezet.