Meghatározás
Az "anális viszketés" alatt olyan kellemetlen és kínos pszeudo-kóros állapotot értünk, amelyben az érintett személy szükségét érzi, hogy többé-kevésbé megnyomja a karcolást; az anális viszketés a végbélnyílás körül lokalizálódik, és gyakran magában foglalja az azt körülvevő bőrt is. A viszketés a kiváltó októl függően többé -kevésbé intenzív lehet.
Okoz
Az anális viszketés számos és különböző ok következménye: candidiasis, anális dermatitis (gyógyszerek alkalmazása vagy szintetikus fehérneműkkel való érintkezés okozta), hasmenés, pajzsmirigy -rendellenességek, pszichotikus rendellenességek, anális fistulák, gonorrhoea (beleértve az anális és a végbélt is), autoimmun betegségek , oxyuriasis (parazitózis), anális repedések, verejték stagnálása a perianális területen, rossz intim higiénia, trichomoniasis.
Tünetek
Általában az anális viszketés más tünetekkel együtt kezdődik, például égő érzés, helyi fájdalom, bőrpír, irritáció, vérveszteség; néha a viszketés többé -kevésbé összetett betegségek tünete, mint például: vastagbélrák, aranyér, nemi betegségek, proctitis.
Az anális viszketésről - az anális viszketésről szóló gyógyszerekre vonatkozó információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Az anális viszketés - anális viszketés elleni gyógyszerek szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.
Gyógyszerek
Ebben az esetben is az anális viszketés kezelése a származás okától függ, ezért minden "csináld magad" kezelést, az orvossal való konzultáció nélkül, erősen el kell utasítani; olyannyira, hogy egyes úgynevezett otthoni kezelések akár súlyosbíthatják is a rendellenesség ..
Általában az anális viszketés enyhítésére irányuló terápia az alkalmazott gyógyszerek bevitelén alapul lókuszban, az étrend módosítása mellett, ha a beteg kiegyensúlyozatlan étrendet követ.
A helyes étrend általános indikációi az anális viszketés összefüggésében:
- vegyen be sok rostot, bőséges gabonaféléket és zöldségeket
- kerülje a fűszeres és fűszeres ételeket
- mérsékelt kávéfogyasztás
- ne igyon alkoholt
- csökkentse a cukrokat
Szélsőséges esetekben az anális viszketés riasztócsengőt testesíthet meg olyan bonyolult és súlyos betegségekre, mint a vastagbélrák: ebben az esetben, mielőtt gyógyszeres kezeléshez folyamodna, a beteget általában "sebészeti beavatkozásnak" vetik alá.
Vannak olyan esetek is, amikor az anális viszketés nem tulajdonítható a fent leírt okok egyikének, amelyek esetében az elvégzett kezelések hiábavalók: itt tehát az, hogy ilyen helyzetekben pszichológiai rendellenesség képzelhető el, következésképpen az anális viszketést egy megfelelő pszichoterápiás folyamat.
Az alábbiakban felsoroljuk az anális viszketés elleni terápiában leggyakrabban használt gyógyszerosztályokat és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:
Szteroidok: orvosi rendelvényre, ezek a gyógyszerek helyileg alkalmazva csökkentik a gyulladást, a karcolás és duzzanat okozta fájdalmat, ezért az anális viszketés eltűnik.Ezek a gyógyszerek válogatás nélküli használata súlyos mellékhatásokat okozhat; ezenkívül a terápia spontán megszakítása a szakember által létrehozott program befejezése előtt negatív reakciót válthat ki és elősegítheti a visszaeséseket.
- Hidrokortizon (pl. Plenadren, Locoidon, Colifoam): ajánlott a gyógyszert krém vagy gél formájában közvetlenül a viszketés által érintett bőrre és anális nyálkahártyára alkalmazni. Ne alkalmazza a krémet naponta 4 -nél többször. A hidrokortizon a kiválósági gyógyszer, amely a szteroidok kategóriáját képviseli a terápiában az anális viszketés csillapítására.
Antihisztaminok: Ez a gyógyszercsoport a kontakt allergiák okozta anális viszketés csökkentésére javallt.
- Difenhidramin (pl. Aliserin, Diphenes C FN): antikolinerg és antihisztamin gyógyszerek, széles körben használják a viszketés enyhítésére. Javasoljuk, hogy a gyógyszer 25-50 mg-os adagját szájon át, szükség szerint 4-6 óránként vegye be. Ne lépje túl a napi 300 mg -ot.
- Hidroxizin (pl. Atarax): az antihisztamin gyógyszer az anális viszketés feloldására javallott, 25 mg-os dózisban orálisan (vagy intramuszkulárisan), napi 3-4 alkalommal.
Gombaellenes és antibakteriális szerek: a gombaellenes szerek a kiváltó ok (gombás fertőzés) és a másodlagos tünetek (anális viszketés) eltávolítására javalltak. Ugyanezen okból antibiotikus gyógyszerek is alkalmazhatók, ha az anális viszketést bakteriális inzultus okozza.
- Nystatin (pl. Mycostatin, Nizoral): ajánlott naponta háromszor 500 000 NE tablettát / drazsét nystatint (vagy 100 000 NE / ml belsőleges szuszpenziót) adni. A terápia időtartamát az orvosnak kell meghatároznia A gyógyszer a gomba eltávolításával az anális viszketés megszűnését is elősegíti.
- Anidulafungin (pl. Ecalta): ezek echinocandinek, amelyek gombaellenes hatással rendelkeznek. A gyógyszer por formájában kapható infúziós oldatokhoz. Olyan betegségek kezelésére írják fel, mint a szisztémás candidiasis és a candida vulvovaginitis, amelyet különböző fokú anális viszketés kísér. A gyógyszert 200 mg kezdő adaggal adják az első napon, majd 100 mg / nap körülbelül két hétig. A kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia.
További információ: lásd a candidiasis és a hüvelygyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló cikket.
Helyi érzéstelenítők:
- Pramoxine (pl. Proctofoam HC): helyi érzéstelenítő, amely csökkenti a karcolás utáni viszketéssel gyakran járó kellemetlen érzéseket, fájdalmat és égést. A készítményt sérült bőrre kell felvinni, naponta 3-4 alkalommal, vagy további orvosi indikációk szerint. A gyógyszer aranyér kezelésére is javallt.
- Lidokain (pl. Vagisil, Lidoc C OGN, Elidoxil): az érzéstelenítők osztályába tartozó gyógyszer. 0,5% krém és 2% gél formájában is kapható; a készítményt szükség szerint közvetlenül a viszketés által érintett bőrre kell felvinni naponta 3-4 alkalommal.
Egyéb anyagok az anális viszketés kezelésére:
- Metilén -kék: használata (1% perianális infiltráció) általában helyi érzéstelenítőkkel együtt javasolt, az utóbbi terápiás hatásának fokozása érdekében.
- Cink -oxid: a cink -oxid irritációellenes tulajdonságokkal büszkélkedhet, és - gyakran más anyagokkal, például édesmandulaolajjal, méhviaszjal, növényi glicerinnel együtt - megtalálható a viszketés csökkentésére azáltal, hogy egyfajta védőréteget hoz létre a perianális területen.
- Eozin (pl. Neomercurocromo): ennek az anyagnak a terápiás alkalmazása anális viszketés kezelésére meglehetősen ritka, bár egyes szakemberek terápiás fertőtlenítő hatása miatt használják (anális viszketéssel járó bakteriális fertőzések esetén).
- Loperamid (pl. Imodium): hasmenés elleni gyógyszer; valójában a hasmenés az anális viszketés oka lehet. Kezdje az akut hasmenés kezelését 4 mg hatóanyaggal szájon át, amelyet az első bélmozgás után kell bevenni. Folytassa a terápiát 2 mg hatóanyaggal (24 órán belül ne lépje túl a 16 mg -ot). Általában a betegség 48 órán belül elmúlik. Ne szedje a gyógyszert 5 egymást követő napon túl. A probiotikumok alkalmazása ajánlott, ami hasznos a megváltozott bélbaktériumflóra egyensúlyának helyreállításához.
További általános javallatok az anális viszketés megelőzésére és kezelésére:
- kerülje a karcolást → a dörzsölés rontja az állapotot
- nem szintetikus fehérnemű viselése; inkább lélegző pamut ruházatot
- ne használjon agresszív tisztítószereket: inkább a kényes termékeket és a meleg vizet, hogy elkerülje a viszketés súlyosbodását
További cikkek a "Anális viszketés - Anális viszketés gyógyszere" témában
- Anális viszketés
- Gyógyszerek az anális viszketés ellen