A gyermekágyi tőgygyulladás fertőző eredetű gyulladásos folyamat, amely a melleket érinti a szoptatás alatt vagy annak felfüggesztése után. Annak ellenére, hogy a nővérek jelentős százalékát (legfeljebb 10%-át) érinti, a tőgygyulladás mindenekelőtt megelőzhető, de gyógyítás nélkül is gyógyítható. hagyja abba a szoptatást.
Okoz
A gyermekágyi tőgygyulladást a kórokozók tejcsatornákba való bejutása okozza, kis csatornák, amelyek a tejet a mellbimbóig feláramolják. A szoptatás miatti természetes tágulás mellett a kórokozók bejutását a rossz helyi higiénia és a bőrelváltozások is elősegítik. amit az újszülött okozott a mellhez való helytelen rögzítés során (mellbimbóhasadékok) .A mell emésztése is elősegítheti a tőgygyulladás kialakulását, mivel az anyatej kiváló táptalaja a baktériumoknak.
A gyermekágyi tőgygyulladás kialakulásában leggyakrabban szerepet játszó kórokozók a staphylococcusok, különösen a staphylococcus aureus.
A masztitisz gyakoribb az elsőszülött anyáknál, valószínűleg a fent említett kockázati tényezők kezelésében szerzett tapasztalatlanság és a szoptatást abbahagyó nők miatt.
Nagyon ritka hematogén vagy nyirok eredetű gyermekágyi masztitisz.
Tünetek
További információk: Masztitisz tünetei
A tőgygyulladás tünetei nagyon hasonlítanak a mellrágáshoz. A mellfájdalmat és az általános rossz közérzetet, mindkettőt a nagyobb entitáshoz, azonban jelentős lázas emelkedés (> 1 ° C) kíséri, ami az egyszerű elzáródásos influenzaszerű a tünetek a tőgygyulladásra is jellemzőek, míg a fizikális vizsgálat során a mell egy része duzzadtnak, vörösnek és tapintással és szoptatással meglehetősen fájdalmasnak tűnik.
Megelőzés
A tejcsatornák megfertőződésének csökkentése érdekében elengedhetetlen:
- terhesség alatt különös figyelmet kell fordítani a mellhigiéniára.
- Az anyának minden etetés előtt és után meg kell mosnia a mellét; elegendő az alapos higiénia vízzel, míg a szappanok, kenőcsök, kenőcsök, valamint mosó- és fertőtlenítő oldatok általában nem ajánlottak. Ezek az anyagok valójában irritálhatják a bőrt, és kellemetlen szagot és ízt kölcsönözhetnek a mellbimbónak. A piacon speciális törlőkendők vannak a szoptató mellek tisztítására, nyilvánvalóan mentesek felületaktív anyagoktól, parfümöktől vagy öblítést igénylő anyagoktól. A szoptatás megkezdése előtt nyilvánvalóan alaposan meg kell mosni a kezet, miközben az alapvető higiéniai szabályok betartásával ugyanazt a figyelmet kell fordítani az ágynemű cseréjére is.
- Helyesen rögzítse a babát a mellhez, hogy megakadályozza a repedések és irritációk megjelenését, miközben serkenti a laktációt (lásd a külön cikket).
- Megakadályozza a mell megnagyobbodását (lásd a dedikált cikket).
Kezelés
További információ: Gyomorhurut kezelésére szolgáló gyógyszerek
A masztitisz olyan szövődmény, amelyet komolyan kell venni, mivel az emlő érintett része elfolyhat (tályog).
Általában a tőgygyulladás nem indokolja a szoptatás abbahagyását, mivel az érintett kórokozók teljesen ártalmatlanok a baba egészségére. Inkább ebben az esetben is fontos, hogy gyakran (kb. Kétóránként) szoptasson. Ha ez nem lehetséges, fájdalom vagy orvosi tanács miatt tanácsos kiüríteni a mellét a mellszívóval, és etetni a babát a másik mellbe. Amint említettük, a tej valójában kiváló táptalaja a baktériumoknak. a stagnálás megkönnyítené a fertőző folyamat terjedését.
Ha szükséges, az orvos gyulladáscsökkentőket és fájdalomcsillapítókat ír fel az anyai fájdalom tüneteinek enyhítésére. Amikor az orvos megfelelőnek ítéli, szükség van antibiotikum -terápiára; ebben az értelemben kerülni kell mindazokat a hatóanyagokat, amelyek a tejben kiválasztódnak (tetraciklinek, szulfonamidok és metronidazol). A tőgygyulladás által érintett terület tűszívása lehetővé teszi kulturális vizsgálatok felállítását antibiogrammal, annak érdekében, hogy a leghatékonyabb antibiotikumot használhassuk az érintett kórokozók elleni küzdelemben. Elősegítik a gyógyulást, az egyenletes ágynyugalmat, valamint a hideg és meleg csomagok használatát. a szoptatás előtt és után a mell gyulladt részén alkalmazzák.
Amikor a tőgygyulladással járó gyulladásos folyamat tályogot eredményez, sebészeti elvezetésre van szükség egy kis mellmetszéssel.
