Szerk .: Dr. Giovanna Taranto
CSÚCS CSONT TÖMEG (BMD) ELÉRÉS
A csonttömeg csúcsa, amelyet egy nő élete során eléri, a pubertás végén, 30 éves koráig következik be, ezt követően csökkenni kezd a menopauza kezdetéig, ekkor a csökkenés exponenciálisan nő 60 éves korig kb., hogy aztán folytathassa a lassú, de egyenletes ereszkedést.
Minél magasabb a BMD -csúcs, annál hosszabb ideig tart a menopauza kezdetével a magas töréskockázatú csoport részévé válása. Ezért fontos, hogy gyermekkorban és pubertáskorban a fiatal nő megőrizze az egészségi állapotot, a táplálkozást stb. hogy elérje a lehető legmagasabb csontsűrűséget, a genetikai determinánshoz képest is.
Fiatal sportolókban, akik magas szintű sportokat űznek, amelyek nagy fizikai és pszichológiai elkötelezettséget igényelnek a kívánt eredmények eléréséhez, a menarche kora könnyen előreléphet, és a késleltetett menarche negatív hatással lehet a csontsűrűségre veszélyezteti a csúcscsonttömeg elérését Ha ezenkívül a reproduktív tengely elhúzódó egyensúlyhiányát is hozzáadjuk, a csontsűrűség kóros értékekre csökken, és nagy a stressztörések kockázata.
Az ösztrogén által is szabályozott csontszövet elégtelen forgalma a csontsűrűség csökkenéséhez vezet (BMD: Bone Mineral Density), következésképpen olyan rendellenességekhez, mint az osteopenia (a csontsűrűség csökkenése a normához képest, T-ponttal -1DS --2,5 SD) * és osteoporosis (a csontsűrűség súlyosabb csökkenése, T -pontszám> -2,5 SD).
3. ábra: a kép a csontszövet trabekuláinak csökkenését mutatja egy normál alany és egy csökkent BMD között **
* T-Pontszám: a vizsgált nő csontsűrűség-indexe egy fiatal korú referenciapopuláció átlagához képest, és nem érintik a patológiák.
SD = szórás
** Csont ásványi sűrűsége: csontsűrűség
HOGYAN KELL INTERVENÁLNI?
A jelek és tünetek mielőbbi felismerése a kulcs a károk minimalizálásához.
A "sportolóhoz" legközelebb álló emberek szerepe az első tünetek azonosításában és pszichológiai támogatással történő beavatkozásban - talán a háziorvos tanácsára - alapvető.
Előrehaladottabb rendellenességek esetén az ACSM (American College Of Sport Medicine) a kalóriabevitel növelését és az energiafelhasználás csökkentését javasolja pszichoterápiás támogatással támogatott táplálkozási szakember felügyelete mellett.
Súlyos esetekben antidepresszáns gyógyszereket is alkalmaznak, mindig szigorú orvosi felügyelet mellett.
A tanár / edző és a család megelőzése továbbra is alapvető fontosságú annak érdekében, hogy elkerüljük az olyan súlyos stresszt, amely problémákat okozhat a triáddal kapcsolatban.
BIBLIOGRÁFIA
Mary Jane De Souza és Nancy I. Williams - Uman Reproduction Update, vol. 10. sz., 2004. július 1. - Az energiahiány és a hipoösztrogénizmus fiziológiai vonatkozásai és klinikai következményei a nők gyakorlásában.
American College o f Sport Medicine - Medicine & Science in Sport & Exercise 2007 - Pozíció: A női sportoló triád
Tarannum mester -vadász és Diana L. Heiman - Amenorrhoea: értékelés és kezelés - amerikai családorvos, vol. 73., 8. sz., 2006. április 15.
Roberta Trattner Sherman és Ron A. Thompson - A Nemzetközi Olimpiai Bizottság Orvosi Bizottságának gyakorlati alkalmazása a női sportoló triáról: Eseti példa - I. J. Eating Disorders vol. 39, 3, 2006.
Linnea R. Goodman és Michelle P. Warren - A női sportoló és a mestruális funkció - Aktuális vélemény a Szülészeti és Nőgyógyászatban 2005, vol. 17
G. Pescetto, L. De Cecco és D. Pecorari - Szülészeti és nőgyógyászati klinika kézikönyve.
Ferdinando Valentini - A.M.P. Szemináriumok 1997-1998 - Neuroendokrin válasz a stresszre.
Andrea Gallinelli, Maria Lucia Matteo, Annibale Volpe és Fabio Facchinetti - Autonóm és neuroendokrin válaszok a stresszre funkcionális hipotalamikus másodlagos amenorrhoea betegeknél - Fertility and Sterility vol. 73, 4. szám, 2000. április
Yoshihito Kondoh, Tsuguo Uemura, Marico Murase, Natsuko Yokoi, Masahiko Ishikawa és Fumiki Hirahara - A hipotalamusz zavarainak longitudinális vizsgálata. Hipofízis-mellékvese tengely progesztin negatív funkcionális hipotalamikus amenorrhoea esetén - Fertility and Sterility vol. 76., 4, 2001. október.
S. N. Kalantaridou, A. Makrigiannakis, E. Zuomakis, G. P. Chrousos - Stressz és női reprodukciós rendszer - J. Of Reproditution Immunology vol. 62, 2004.
Michel Ferin - Stressz és a reprodukciós ciklus - J. of Clinical Endocrinology & Metabolism 1999.
Sriareporn Punpilai, Tiansawad Sujitra, Tonmukayakul Ouyporn, Vutyavanich Teraporn és Boonyaprapa Sombut - Mestruális állapot és csontsűrűség a sportolók körében - Nursing and Health Sciences vol. 7, 2005.
Michael Fredericson és Kyla Kent - A csontsűrűség normalizálása egy korábban csontritkulásban szenvedő amenorreás futóban - Orvostudomány és tudomány a sportban és testmozgásban 2005, Amenrican Sportorvosi Főiskola.
Karen K. Miller és Anne Klibanski - Amenorrheás csontvesztés - J. of Clinical Endocrinology & Metabolism 1999.
Anne Z. Hoch, Rania L. Dempsey, Guillermo F. Carrera, Charles R. Wilson, Ellen Chen, Vanessa M. Barnabei, Paul R. Sandford, Tracey A. Ryan és David D. Gutterman - Van -e összefüggés az atlétikai amenorrhoea és az endoteliális sejtek diszfunkciója között? - Orvostudomány és tudomány a sportban és a testmozgásban 2003 - American College of Sport Medicine.
Di Pietro, Loretta, Stachenfeld, Nina S. - A női sportolói hármas - William And Wilkins, 29. kötet, 1997. december.
Julee Waldrop, MS, RN, FNP. PNP - Korai felismerés és beavatkozások a női Athlet Triad számára - J. Gyermekegészségügy.
További cikkek a "Hármas" női sportolóról és csúcscsontról "
- Női sportoló triád - amenorrhoea és menstruációs zavarok
- A női sportoló hármasa
