A súlycsökkenés történhet akaratlanul, betegség miatt, vagy tudatos erőfeszítés miatt, amelynek célja a valódi (vagy vélt) túlsúly / elhízás állapotának javítása.
Az úgynevezett "megmagyarázhatatlan fogyás", azaz nem a "kalóriabevitel csökkenése okozza az energiafelhasználáshoz képest (önkéntes vagy nem), az ún. cachexia és súlyos orvosi tünet lehet.
A szándékos fogyást általában fogyásnak nevezik, de a bevezetőben említetteknek megfelelően teljesen más folyamatot képvisel, mint a cachexia.
Hogyan lehet megbecsülni a fogyást orvosi körülmények között?
A véletlen súlycsökkenés a tényleges fogyás (zsírhiány), a testnedvek elvesztésének, az izomsorvadásnak vagy akár ezen elemek kombinációjának következménye lehet.
A véletlen súlycsökkenés orvosi problémának minősül, ha előfordul: a teljes tömeg legalább 10% -a hat hónap alatt, vagy legalább 5% az utolsó hónapban.
Egy másik orvosi kritérium a teljes súly alkalmasságának becslésére (normál felnőtteknél, gyermekeknél nem, sportolóknál sokkal kevésbé) a testtömeg -index (BMI). Ez előírja a beteg egészének a következő kategóriák egyikébe (a tartományok képviselői) való besorolását: alulsúly, normál súly és túlsúly. Nyilvánvaló, hogy ugyanazon a kategórián belül meglehetősen fontos eltérések fordulhatnak elő (pl. 10 kg). Másrészt néhány idős embernél a normál súlyon belüli hasonló vagy akár alacsonyabb ingadozások sokkal aggasztóbbak lehetnek, mint a BMI.
Milyen jellemzői vannak az akaratlan fogyásnak?
Az alultápláltság következtében az akaratlan súlycsökkenés az elégtelen táplálkozás miatt következhet be.
A nem szándékos fogyás is okozhat: kóros folyamatokat, anyagcsere -változásokat, hormonális változásokat, gyógyszereket vagy egyéb kezeléseket, kóros elváltozásokat és csökkent étvágyat.
A bél felszívódási zavara akaratlan súlycsökkenéshez vezethet, és a következők okozhatják: fistulák, hasmenés, gyógyszer-tápanyag kölcsönhatás, enzimhiány vagy elégtelenség és nyálkahártya-sorvadás.
Mi a cachexia?
A várakozásoknak megfelelően a nem szándékos, progresszív és kimerítő fogyást néha kachexiának nevezik. Ez a szisztémás gyulladásos válasz jelenlétében is különbözik a fogyástól, és gyakran a rossz diagnosztikai eredményekkel függ össze.
A progresszív betegség előrehaladott stádiumában az anyagcsere megváltozhat, ami súlycsökkenést okoz, még kiegyensúlyozott étrenddel is, anélkül, hogy az éhségérzet növekedését idézné elő. Ezt az állapotot nevezik: cachexia anorexia szindróma (ACS), amelyet gyakran lehetetlen gyógyítani integráció.
Az ACS akaratlan fogyásának tünetei a következők: súlyos izomhiány, étvágytalanság és korai jóllakottság, hányinger, vérszegénység, gyengeség és fáradtság.
A nem szándékos fogyás diagnosztikus kritérium a rák, az 1 -es típusú cukorbetegség, a pajzsmirigy diszkomfort stb.
Milyen következményei lehetnek a súlyos akaratlan fogyásnak?
A súlyos és önkéntelen fogyás csökkentheti az életminőséget, veszélyeztetheti a terápia vagy a gyógyulás hatékonyságát, ronthatja a betegség fázisait, és kockázati tényezőt jelenthet a halálozási arány növekedéséhez.
Az ebből adódó alultápláltság veszélyeztetheti az emberi test minden funkcióját, az egyes sejtektől a test legösszetettebb funkcióiig: immunválasz, sebgyógyulás, izomerő (pl. Légzőizmok), vesefunkció, hőszabályozás, menstruáció stb.
Ezenkívül az alultápláltság elektrolitok, vitaminok stb. Hiányát vonja maga után. A gyakran súlyos fogyással járó gyengeség más szövődményekhez is vezethet, például nyomásgyulladáshoz.
Az Egyesült Királyság adatai szerint (Alultápláltság Univerzális szűrőeszköz - KELL), a lakosság legfeljebb 5% -a alulsúlyos, és a 65 év feletti emberek több mint 10% -a alultáplált.
, szénhidrát csökkentés, fehérje növelés stb.
NB. Ezeket a jelzéseket a kiegyensúlyozott étrendre vonatkozó iránymutatásokra hivatkozva kell kontextusba helyezni, amelyekben a zsírok a teljes energia körülbelül 25-30% -át, a fehérjék pedig körülbelül 0,8-1,5 g / kg fiziológiai tömeget képviselnek (a százalékos arány nagymértékben változik a teljes mennyiségtől függően) a szénhidrátok teszik ki a maradék kalóriát (50-60%).
Azonban azok, akik annak idején egy bizonyos típusú étrendet követtek, ma jelentősen lefogyhattak vagy hízhattak volna; még akkor is, ha a statisztikák szerint a kutatási minta olyan alanyokból állt, akik hosszú vagy rövid idővel korábban megkezdték a táplálkozási terápiát. , e kutatások eredményeit általános hivatkozásnak kell tekinteni; minden bizonnyal ez nem abszolutizmus, amelyre elidegeníthetetlen táplálkozási szabályokat lehet építeni. Ehhez sokkal több statisztikára, klinikai vizsgálatra és kísérleti alkalmazásra van szükség embereken; más szóval minden, amit megtettek az egészséges és helyes táplálkozásra vonatkozó iránymutatások kialakítása érdekében.
Visszatérve a fenti publikációhoz, ez azt a célt tűzte ki maga elé, hogy megvizsgálja a táplálkozási mutatók és az egészségi állapot közötti összefüggést, valamint az úgynevezett népszerű étrendet.
A projekt magában foglalta a "Folyamatos felmérés az egyének élelmiszerbeviteléről (CSFII) 1994-1996"a" divatos étrend "és a" táplálkozási minőség "közötti összefüggés vizsgálatához; az értékelési paraméterek a következők voltak: l"Az egészséges táplálkozás indexe (HEI), l "Testtömeg-index (BMI) és a fogyasztási szokások.
Az elemzett "prototípus" étrend vegetáriánus (hús, baromfi és hal kizárása) és NEM vegetáriánus. Ez utóbbiakat tovább osztották: alacsony szénhidrátkoncentráció (55%). Ezután a magas szénhidráttartalmúakon belül az alanyokat ismét felosztják azokra, akik követik az étkezési piramist (USDA Food Guide Pyramid) és azokra, akik NEM használják (nyilvánvalóan ez a piramis, amelyet 2001 -ben használtak, azonban nem sokban különböznek a korabeli hivatalosól). Azok, akik ezt az elvet követték, tiszteletben kellett tartaniuk a 30% alatti lipidszázalékot, és az ajánlásoknak megfelelően kellett fogyasztaniuk az ételt. Végül a piramist nem tiszteletben tartó csoportot tovább differenciálták: alacsony zsírtartalmú fogyasztás (<15%) és mérsékelt (15%-30%). Ezt kiegészítve a tudományos irodalom áttekintésére is sor került.
A kutatási minta 10 014, 19 éves vagy idősebb felnőttet tartalmazott, akiket a CSFII (1994-1996) elemzett.
A CSFII eredmények azt mutatják, hogy az étrend minősége (HEI -vel mérve) magasabbnak bizonyult a magas szénhidráttartalmú csoportban, figyelembe véve a piramist, és alacsonyabbnak az alacsony szénhidráttartalmú csoportban.
A teljes energiabevitel alacsonyabbnak tűnt a vegetáriánusok (1606 kcal) és a magas szénhidráttartalmú alacsony zsírtartalmú csoportban (1360 kcal).
A nőknél a BMI alacsonyabbnak tűnt a vegetáriánus csoportban (24,6) és a magas szénhidráttartalmú alacsony zsírtartalmú csoportban. Férfiaknál a BMI alacsonyabbnak tűnt a vegetáriánusoknál (25,2), és azon csoportnál, amely a piramist találta magas szénhidrátkoncentrációval (25,2).
A szakirodalom átfogó áttekintését is elvégezték, ami arra utal, hogy a fogyás független az étrend összetételétől (táplálkozási százalékok). A "teljes energia" mérséklése ehelyett a "kulcs" változó, amely rövid távon a fogyáshoz kapcsolódik.
NB. Ezt az utolsó következtetést egy szem sóval kell levonni, mivel mind a tápanyagok metabolikus hatása, mind az étkezések anabolikus terhelése (glikémiás inzulin, szintén adagokhoz kötve), mind az étrend időbeli kezelése hozzájárul az egyensúlyhoz testtömeg, valamint a sovány tömeg és a zsírtömeg aránya
Végül ez a tanulmány kimutatta, hogy az alacsony vagy közepes zsírtartalmú magas szénhidráttartalmú étrend általában kevésbé kalóriatartalmú, mint mások. Mindazonáltal a legalacsonyabb kalóriabevitelt a vegetáriánus étrendnek tulajdonították. A magas szénhidráttartalmú étrenden részt vevő férfiaknál és nőknél a BMI szignifikánsan alacsonyabb volt, míg az alacsony szénhidráttartalmú étrendben szenvedőknél magasabb BMI-t figyeltek meg.
inkább a kevésbé tolakodók ajánlottak, vagyis: az étkezési szokások adaptálása és a fizikai aktivitás növelése.
E tekintetben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy csökkentsék a telített zsírokban, cukrokban és sóban gazdag, feldolgozott élelmiszerek fogyasztását; ezenkívül az étrend kalóriabevitelének mérséklését és a fizikai aktivitás növelését javasolja. . A bélmozgások szabályozása és a tápanyagok felszívódásának módosítása érdekében ajánlatos növelni az élelmi rostok bevitelét.
A fogyás egyéb módszerei közé tartozik bizonyos gyógyszerek és kiegészítők alkalmazása, amelyek csökkentik az étvágyat, akadályozzák bizonyos tápanyagok (zsírok és cukrok) felszívódását vagy csökkentik a gyomor térfogatát.
Bariatriai sebészet
A bariatrikus sebészet sebészeti karcsúsító terápiás technika, és kizárólag súlyos elhízás esetén alkalmazzák. Két különböző eljárással alkalmazható: gyomor bypass (gyomor bypass) és gyomorszalag. Mindkettő hatékonyan mérsékli az élelmiszer -energiafelvételt a gyomor méretének csökkentése révén; mivel azonban nem mentesülnek a műtét kockázatai alól, relevanciájukat orvosi konzultációt követően meg kell becsülni és megvizsgálni.
Intragasztrikus léggömb
A BIB -nek is nevezett intragasztrikus ballon behelyezése egy karcsúsító terápiás technika, amely endoszkópos módszert alkalmaz. Ez abból áll, hogy egy fiziológiai oldattal töltött műanyag gömböt helyeznek a gyomorba a telítettség érzésének elősegítése érdekében, Kevesebb evéssel a betegek hajlamosak rövid vagy középtávon lefogyni.
Kiegészítők a fogyáshoz
A "súlycsökkentő kiegészítők" nevű, vény nélkül kapható termékek hatalmas választéka áll rendelkezésre. Valójában az étrend -kiegészítőket (még akkor is, ha széles körben használják) nem tartják helyes választásnak a fogyás szempontjából.
Különféle típusok és egymástól nagyon eltérő cselekvési mechanizmusok léteznek. További információkért érdemes elolvasni a dedikált cikket ide kattintva.
A gyógyszerekkel ellentétben a súlycsökkentő étrend -kiegészítőket szabadon lehet megvásárolni, de közülük kevés tűnik igazán hatékonynak hosszú távon. Egyetlen étrend -kiegészítőnek sincs karcsúsító hatása eleve negatív kalóriaegyensúly nélkül.
Súlycsökkentő gyógyszerek
Mindegyikük vényköteles, és használatuk rendkívül ellentmondásos. A kelátképző szerektől (gátolják a bél felszívódását), a hashajtóktól az amfetaminokig (amelyek csökkentik az étvágyat), ebben az esetben is tanácsos többet olvasni ide kattintva.
Virtuális gyomorkötés
A virtuális gyomorkötés a hipnózis egyik formája. Ez a stratégia arra irányul, hogy a beteg elméjét sugallja mindaddig, amíg meg nem győződik arról, hogy a gyomor szűkületét érzi; következésképpen csökkenteni kell az étkezést, lehetővé téve az alany fogyását.
A virtuális kötést gyakran integrálják a szorongás kezelésére irányuló pszichológiai kezeléssel és a hipnopédiával (hangok, zajok vagy kifejezések memorizálása alvás közben).
A hipnózis alternatív testtömeg -kezelési módszerként történő felhasználásával kapcsolatos kutatás arra a következtetésre jutott, hogy alternatív vagy integráló megoldás lehet a klasszikusabb fogyókúrás módszerekhez.
1996 -ban megjegyezték, hogy a Kognitív-viselkedési terápia (CBT) vagy kognitív viselkedésterápia, a súlycsökkentés hatékonyabb, ha hipnózissal kombinálják.
Én is"Elfogadó és elkötelezett terápia (ACT) egy "mindfulness" megközelítés (gondolatainak, cselekedeteinek és motivációinak tudatosítása), amelyek a fogyást célozzák; különösen az elmúlt években ez jelentős terápiás hasznosságot mutatott.
ellenőrzött, célja a zsírszövet csökkentése a lehető legrövidebb idő alatt. Baleseti diéták esetén az energiafelvétel a normál kalóriatartalom 30% -a vagy annál kisebb.A gyors fogyás mellett az ütköző diéta másik egyedi jellemzője a nagyon szerény alkalmazási idő. Valójában a diétát legfeljebb egy hétig kell folytatni, másrészt pedig az is szükséges annak meghatározására, hogy az összeomló diéta (sajnos) különböző változatokat tartalmaz.
A gyakorlatban azok az emberek, akiknek nincs kedvük, idejük vagy pénzük a fogyókúrás étrend kezeléséhez, hetente szembesülnek a mikrociklusokkal az ütköző diétával, és rövid idő alatt 2-8 gk-ot próbálnak ledolgozni. A motiváció általában nem egészséges természetű, hanem tisztán esztétikai jellegű.
Működik a Crash Diet?
Ez a kitűzött céltól függ; ha kis mennyiségű testzsírt szeretne "megsemmisíteni" nagyon rövid idő alatt (mint néhány sportoló, de a teljesítmény rovására), akkor elméletileg működnie kell. Ha azonban a kívánt súly a veszteség releváns, az ütköző diéta szinte teljesen hatástalanná válik, mivel NEM fenntartható.
A Crash Diet nemkívánatos hatásai
Az alultápláltság, az éhség, a stressz és a kiszáradás olyan mellékhatások, amelyek a legbőkezűbb diétákban is könnyen felmerülnek. Azok, akik alkoholt fogyasztanak a baleseti étrend során, veszélyeztetik a vitaminhiányt, a kiszáradást és a hipoglikémiát.
Ezenkívül a legtöbb ember, aki diétázik, tapasztalja a súly úgynevezett "jojó-hatását", amely folyamatos ingadozás a víz és a testzsír visszanyerése és elvesztése miatt az étrend és a kompenzációs időszakok között..
A kalóriabevitel drasztikus korlátozásával 1 vagy 2 nap elteltével a szervezet hajlamos lelassítani az anyagcserét, ami frusztrálja (bár részben) a fogyás kísérletét.
Továbbá a legtöbb esetben az ütköző diétával elvesztett kilók főleg testnedvekből és csak a zsírszövet kisebb részéből állnak.
Abban az esetben, ha a sporttevékenységet össze szeretné kapcsolni az ütköző étrenddel, szem előtt kell tartania az izomszövet kimerülésének kockázatát.
Azt is meg kell határozni, hogy a diétázási kísérletek (különösen drasztikusak) szintén megterhelik azok gyakorlóinak pszichológiai és érzelmi szféráját (valószínűleg már szenvednek); nem utolsósorban az emberek önbecsülése veszélybe kerül minden súlygyarapodás után. a crash -diéta tipikus hatása).
Összefoglalva, az ütköző étrend az egészségtelen táplálkozási szokások sztereotípiáját képviseli, amelyet az étkezési rendellenességek potenciálisan érintett (vagy veszélyeztetett) alanyai fogadtak el.
.
A különböző molekulák metabolikus hatását illetően is meglehetősen jelentős különbségek vannak (még ugyanazon kémiai kategórián belül is).
A szénhidrátokat általában a leghasznosabbnak tekintik az energiaellátáshoz, és nélkülözhetetlenek azoknak a szöveteknek, amelyek nem tudják használni a zsírokat; másrészt meglehetősen kifejezett inzulin-stimuláló (és ezért hizlaló) hatásuk van.nyilvánvalóan ezt a jellemzőt hangsúlyozza a lakosság általánosan elkövetett visszaélése az azokat tartalmazó élelmiszerekkel (Olaszországban, különösen a tésztákkal) szemben. Azt is meg kell határozni, hogy a különböző típusú szénhidrátok közül egyesek stimulálóbbak (glükóz és dextrinek), mások kevésbé (fruktóz és galaktóz vagy az azokat tartalmazó polimerek); sőt, még a molekuláris összetettségük is (polimer vagy monomer formában) nagyon fontos szerepet játszik az inzulin felszabadulásában.
Ugyanez vonatkozik a fehérjékre és a lipidekre is. Az előbbiek, amelyek valódi "láncoknak" tűnnek, számos biológiai funkciót látnak el; ezek az emésztés és felszívódás után a hízóhormonra (inzulin) gyakorolt hatásukat az őket alkotó aminosavak típusától függően változtatják. Hasonlóképpen, a trigliceridek a benne lévő zsírsavak szerint különböznek; ezek az emberi szervezetben (egy mennyiségi szempontból) elsősorban az energiatartalék feladata, a zsírszövet feltöltése. A fehérjék és zsírok kevesebb inzulinszekréciót igényelnek, mint a szénhidrátok, még akkor is, ha a lipidek tekintetében felhasználásra kész tároló szubsztrátumot képeznek (a vérből, közvetlenül a az adipociták).
NB. Az aminosavak és lipidek energetikai célú felhasználása szénhidrátok hiányában (vagy majdnem) meghatározza a ketonoknak nevezett mérgező molekulák felhalmozódását. Ezek, amelyek potenciálisan károsak a szervezet szöveteire, nem lehetnek túlzott mennyiségben és / vagy hosszú ideig.Az idegrendszerre gyakorolt hatásuk anorexigenikus, ezért néha szándékosan indukálják a vérben való felhalmozódásukat.
Egy kísérleti munka 2013 -ból, címe: "Nagyon alacsony szénhidráttartalmú ketogén diéta VS alacsony zsírtartalmú étrend a hosszú távú fogyáshoz: randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise", megpróbálta meghatározni, hogy melyik táplálkozási stratégia a legalkalmasabb a fogyáshoz: az alacsony szénhidráttartalmú (ketogén) vagy az alacsony zsírtartalmú.
A metaanalízis annak ellenőrzésére törekedett, hogy a VLCKD-t (<50 g szénhidrátot naponta) vállaló alanyok és az alacsony zsírtartalmú étrenden (LFD, a teljes energia <30% -a) részt vevő alanyok elérték-e és tartják-e fenn a súlycsökkenést és csökkentik a szív- és érrendszeri kockázatot tényezők hosszú távon.
2012 augusztusában a bibliográfiai forrásokból: MEDLINE, CENTRALE, ScienceDirect, Scopus, Lillà, SciELO, ClinicalTrials.gov és tudományos szakirodalmi adatbázisok, tanulmányok a kérdéses metaanalízis kívánt jellemzőivel Ezek a követelmények a következők: randomizáció és minta felnőttek, akik VLCKD-t vagy LFD-t követtek (legalább 12 hónapos követéssel).
A vizsgálat elsődleges paramétere a testsúly felmérése volt; a másodlagos helyett: TG (trigliceridek), HDL-koleszterin (HDL-C), LDL-koleszterin (LDL-C), szisztolés és diasztolés nyomás, glikémia, inzulinémia, a HbA1c (glikált hemoglobin) és a C-reaktív fehérje szintje.
Az átfogó elemzés során a tizenhárom vizsgálatból öt jelentős eredményeket tárt fel.
A VLCKD -t követő alanyoknál a testtömeg csökkenése (1415 alany), a TG csökkenése (1258 beteg) és a diasztolés nyomás csökkenése (1298 személy) tapasztalható; míg emelkedett a HDL -koleszterin (1257 beteg) és az LDL -koleszterin (1255 személy).
Kiderült, hogy hosszú távon a VLCKD -ben szenvedők nagyobb súlycsökkenést értek el, mint az LFD -ben szenvedők; végül a VLCKD potenciális eszköznek tekinthető az elhízás elleni küzdelemben.
Az adatok a kezükben, a ketogén étrend lehetővé teszi, hogy ne csak rövid, hanem hosszú távon is fogyjon; azonban az étrend megváltoztatása, hogy lehetővé tegye a fogyást, valóban a megfelelő választás? Valószínűleg nem.
Ehelyett kívánatos lenne, ha az emberek egészségesek maradnának a kiegyensúlyozott étrenddel. Másrészt elhízás és anyagcsere -betegségek esetén az elsődleges szempont csak a súlycsökkenéshez kapcsolódik (gyakran, akár sürgősen szükséges).
.Az igazat megvallva, a dietetikusok hosszú évek óta támogatják ezt a feltevést, még mielőtt tudományos publikációk megerősítették volna.
Víz- és energiaszabályozás
Azok az okok, amelyek alátámasztják azt a hipotézist, hogy ha sok vizet iszik étkezés közben, elősegítheti a fogyást alacsony kalóriatartalmú étrenddel együtt, különbözőek az okok.
Először is, az evés előtti ivás elősegíti az étvágyat. Nem igényel más anyagok bevitelét, és teljesen biztonságos módszer. Bár sok éven át népszerű gyógymódként határozható meg, amelyet dietetikusok is ajánlanak, csak nemrégiben végeztek randomizált és ellenőrzött tudományos eljárást annak valódi hatásainak igazolására. Lássuk őket részletesebben:
- Egy 2008 -as tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az ivóvíz étrendtől és fizikai aktivitástól függetlenül súlyvesztéssel jár a túlsúlyos nőknél.
- Egy 2010 -es tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy azok, akik két csésze (500 ml) vizet fogyasztanak étkezés előtt, 75-90 kcal -kal kevesebbet szívnak fel.
- Az elhízott gyermekek 2011 -es tanulmánya arra a következtetésre jutott, hogy az ivóvíz jelentős mértékben befolyásolja a nyugalmi energiafelhasználást.
- Egy 2011-es tanulmány, amelyet középkorú és idős (40 éves vagy idősebb) felnőtteken végeztek, 500 ml vizet 30 "-kal étkezés előtt, naponta háromszor 12 héten keresztül adtak be; ebben a vizsgálatban azt találták, hogy az egyének 2 kg-ot fogytak a kontrollcsoport
- Egy 2013-as tanulmány 18-23 felnőtt bevonásával arra a következtetésre jutott, hogy a testsúly csökkent 500 ml vízzel naponta háromszor 8 héten keresztül.
- Egy 2013 -as felülvizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a testtömeg csökkentése és a fogyás fenntartása előnyös lehet a megnövelt étrendi vízből.
Víz és hőszabályozás
Egy tanulmány kimutatta, hogy 500 ml víz elfogyasztása 30-40 "után 30% -kal növeli az anyagcsere sebességét, a teljes termogén válasz 24 kcal. A termogén hatás mintegy 40% -át a víz 22-ről 37 ° C-ra történő felmelegítése határozza meg. Ezenkívül egy későbbi 2006 -os tanulmány azt sugallta, hogy 500 ml víz 3 ° C -on történő ivása 4,5% -kal növeli az energiafelhasználást 60 "-ra.
Víz- és étrendváltozások
Barry Popkin et al. kimutatták, hogy azok az emberek, akik sok vizet isznak, több zöldséget és gyümölcsöt esznek, kevesebb cukros italt fogyasztanak, és kevesebb kalóriát fogyasztanak. A cukros italok alacsonyabb bevitelének oka az, hogy gyakran ezek helyettesítik a vizet a szokásos étrendben; az ivóvíz megszünteti a szomjúságérzetet, és ezért nem veszi észre a cukros italok fogyasztásának szükségességét.
A megnövekedett vízfogyasztás, a cukros italok ingyenes energiaitalokkal való felváltása, valamint a vízben gazdag ételek (például gyümölcsök és zöldségek) fogyasztása viszonylag alacsonyabb energiasűrűséggel segíthet a súlykezelésben..
fogyni. Ez igaz, vagy kollektív hiba?
A dohányzást a kolumbusz előtti kor óta, amikor az őslakos amerikaiak használták, étvágycsökkentéssel társították.
A huszadik század óta a dohánygyártó vállalatok évtizedek óta használják ezeket az összefüggéseket a soványság és a dohányzás között, különösen a nőkre irányuló reklámjaikban, egyértelműen a testkép pszichiátriai problémái felé tolva őket. Ezért kulturális szempontból a cigaretta közötti kapcsolat a dohányzás és a fogyás mélyen gyökerezik; azonban nem világos, hogy hányan kezdték el (vagy folytatták) a dohányzást súlyuk miatt. A tudományos és statisztikai kutatások azt mutatják, hogy a kaukázusi etnikumú és női nemű serdülők hajlamosak a súlyproblémákra. különösen hajlamos a dohányzásra.
Bár a dohányosok köztudottan jobban kontrollálják étvágyukat, nem bizonyították, hogy a dohányosok jobban tudnak fogyni vagy egészséges testsúlyt tartani, mint a nemdohányzók.
Nikotin és súlykontroll
Bár a dohányzást számtalan negatív egészségügyi hatása miatt széles körben elriasztják, a nikotin étvágycsökkentőnek tekinthető, és a kalóriabevitel mérséklésével befolyásolja az étkezési szokásokat.
A nikotin étvágyra gyakorolt hatásáról szóló tanulmány kimutatta, hogy a nikotin hatásai a következők: megnövekedett vérnyomás, pulzusszám és gyomor -motilitás, valamint csökkent táplálékfelvétel. Az étkezési viselkedésre vonatkozó nikotin által közvetített kölcsönhatások főként autonóm, érzékszervi és bélben oldódó neuronokat tartalmaznak.
Az étvágycsökkentés szempontjából úgy tűnik, hogy a nikotin rágógumi hasonló hatással van a cigarettára, és egyesek azt használják az ellenőrzésére.
A nikotin csökkentheti a vér inzulinszintjét, ami felelős a cukros ételek iránti vágyakozásért. Ezenkívül a nikotin adrenalinra és gyomorizmokra gyakorolt hatása átmenetileg elnyomja az étvágyat. Más tanulmányok kimutatták, hogy a dohányosok nagyobb energiafelhasználást tapasztalnak a magasabb anyagcsere miatt. A nikotin bizonyos vizelethajtó hatással is rendelkezik, ami a vér kalciumkoncentrációjának csökkenését okozza.
Sok vita folyik a túlsúly előfordulásáról a dohányosok és a nemdohányzók körében. Egyes kutatások szerint a dohányosok (hosszú távúak és a gyakorlatban a felmérések idején) kisebb súlyúak, mint a nemdohányzók, és kevésbé valószínű, hogy híznak fordítva, más, fiatalokon végzett vizsgálatok nem mutattak összefüggést a fogyás és a dohányzás között. Lehetséges, hogy bár van kapcsolat a nikotin és az étvágycsökkentés között, ez a reakció kevésbé hangsúlyos a krónikus dohányosoknál. az életkor súlyosbítónak bizonyult tényező. Így a nikotin élettani hatásai és a súlyra vonatkozó epidemiológiai eredmények közötti ok-okozati összefüggést a dohányosok és a nemdohányzók között még nem sikerült egyértelműen megállapítani.
A dohányzás és a súlyszabályozás érzékelése a serdülők körében
Míg a legtöbb felnőtt nem dohányzik, hogy lefogyjon, a statisztikai vizsgálatok kimutatták, hogy a dohányzás és a testsúlykontroll közötti kapcsolat befolyásolja a fiatal dohányosok viselkedését. A kérdéses kutatás azt mutatja, hogy a karcsúbb testalkatot kereső tizenéves lányok nagyobb valószínűséggel kezdik el a dohányzást. Ezen túlmenően azok is részt vesznek azokban, akik már kockázatos magatartást folytatnak a fogyás érdekében.
A dohányos nők esetében más vizsgálatok is figyelembe vették az etnikai hovatartozáshoz fűződő összefüggéseket. Egészen a közelmúltig a vizsgálatok azt mutatták, hogy a fiatal fehér nők hajlamosabbak a dohányzásra a fogyás érdekében, mint mások. Ebben az értelemben bizonyos cigarettamárkák hirdetései. figyelemre méltó relevanciával rendelkeztek.
Az elmúlt évtizedben az ügyet tovább vizsgálták. Megfigyelték, hogy bár a fehér nők nagyobb valószínűséggel dohányoznak a fogyás miatt, a férfiakat és más etnikumokat is érinti ez a potenciálisan káros hozzáállás. Megállapítást nyert, hogy minden etnikai csoportban a súly iránti aggodalom és a testkép negatív megítélése alapvető szerepet játszik a dohányzás elhatározásában, de meg kell jegyezni, hogy a súly és a dohányzás közötti kapcsolat a fiatalok között statisztikailag szignifikáns. fehér vagy vegyes lakosságú csoportokban.
Korábban tanulmányok kimutatták, hogy a tizenéves lányok a fogyást vagy a testsúlyszabályozást a dohányzás pozitív aspektusának tekintik. Általánosságban elmondható, hogy a fogyásban érdekelt fiatal nők, és különösen azok, akik már egészségtelen súlyszabályozási technikákat alkalmaznak, nagyobb kockázatot jelentenek a dohányzás megkezdésére, mint mások.
2008 -ban 33 és 55 milliárd dollárt költöttek fogyókúrás termékekre és szolgáltatásokra az Egyesült Államokban, beleértve az orvosi eljárásokat, a gyógyszereket és a súlycsökkentő központokat; az utóbbi az említett összes idézett összeg 6 és 12% -a között mozog. Több mint 1,6 milliárd dollárt költöttek étrend-kiegészítőkre, és az amerikaiak súlycsökkentési kísérleteinek mintegy 70 százaléka önálló volt.
2009 -ben Nyugat -Európában egyedül a fogyókúrás termékek értékesítése (a vényköteles gyógyszerek kivételével) meghaladta az 1,4 milliárd dollárt.
'.
Az online (internetes) fogyókúrás programok diétás és sportos „protokollok”, amelyek célja, hogy segítsenek a résztvevőknek a fogyásban, vagy esetleg javítsák általános kondíciójukat.
Ezek a programok olyan segítséget is tartalmaznak, amely lefedi a fogyáshoz szükséges összes elemet, például: a célok kitűzését, az előrehaladás nyomon követését, az étkezés tervezését, az edzéstervezést és a személyi edző vagy személyi edző támogatását.
Az online súlycsökkentő programok általában interaktívak, és információkat nyújtanak a felhasználónak a következőkről: étrend, edzés rutin, étkezéstervezés és a célokkal kapcsolatos állapot; a gyakorlatban kezeli a személy és a program közötti visszajelzést.
Általában a projekt megkezdése előtt sok információt tartalmazó kérdőívet kell kitölteni, hogy megbecsüljük az összes szükséges változót. Ezek olyan információk, mint: étrendi trendek, általános edzettségi szint és célok.
Az online súlycsökkentő programok személyre szabott étkezési tervet és edzést biztosítanak. Egy másik jellemzője a webes eszközök használata a hipotetikus fejlesztések azonosítására, valamint az edzéssel és az étrenddel kapcsolatos információk rögzítésére. Az alapötlet a napi aktivitás figyelemmel kísérése, mivel nagyobb eredmények érhetők el az apró lépések fokozatos befejezésével. A súlycsökkentő programok változóak és jelentősen eltérnek az egészen egyszerűktől a sport- vagy fitneszhírességek által tervezett programokig. Vannak ingyenes programok is, de ha általában hozzáférést biztosítanak bizonyos eszközökhöz, ezek általában nem büszkélkedhetnek egyedi tervekkel.
Az online fogyókúrás programok általában az alábbi elemek egy részét tartalmazzák:
- Heti bevásárló lista
- Edzés és étrend
- Rendszeres edzői támogatás (némelyik éjjel-nappal támogatja)
- Az előrehaladás rendszeres ellenőrzése
- Edző videó
- Képzési naptár
A "Journal of the American Medical Association" folyóiratban közzétett egyéves tanulmányban az online súlycsökkentő program résztvevői (meg nem határozott) több mint kétszeres veszteséget mutattak a hagyományos programban (nem meghatározott) szereplő többi résztvevő súlyánál.
Bebizonyosodott, hogy azok az emberek, akik 18 hónapig használták az online fogyókúrás programot, képesek voltak jelentősen fenntartani a fogyást. Sok más tanulmány is azt mutatja, hogy az online fogyókúrás programok nagyon hasznosak az emberek segítésében. Az eredmények hosszú távú megőrzésében. .
Egy másik vizsgálatban egy 250 fős csoport 6 hónap alatt lefogyott, és az eredményt a következő 12 hónapban is megőrizte.
A mérsékelt költségek és a táplálkozási szakemberrel és / vagy személyi edzővel való rendszeres találkozás hiánya (érzelmi változók, idő stb.) Sokkal fenntarthatóbbá teszik az online fogyókúrákat. Úgy tűnik, hogy a súly és egyéb intézkedések folyamatos frissítése szükségessé teszi a felhasználók figyelmének felkeltését és a karbantartás hosszú távú kezelését. Sok meglátás azt is mutatja, hogy az online súlycsökkentő programok résztvevői átlagosan összességében javulnak. .
Nem meglepő, hogy az utóbbi időben megnőtt azoknak a cégeknek a száma, amelyek csak online programokkal foglalkoznak a fogyás érdekében.
a mérgező anyagoktól.Sok környezetszennyező anyag - például a dioxin, a DDT és bomlástermékei, a hexaklór -benzol, a poliklórozott bifenilek és számos más tartós szerves szennyezőanyag (POP) - lipofil molekulák; ez azt jelenti, hogy hasonlóak a lipidekhez (zsírokhoz) és képesek feloldódni bennük.
Az emberi szervezetbe kerülve ezek az anyagok rendkívül nehezen metabolizálódnak (a xenobiotikumok májban történő metabolizmusa hajlamos a vízben való oldhatóságuk növelésére, hogy lehetővé tegye a vizelettel történő eltávolítását, de sajnos a májban nincsenek olyan enzimek, amelyek hatékonyan távolítják el a POP -okat). , a szennyező anyagok hajlamosak felhalmozódni, lehetőleg a zsírszövetben rakódnak le, ezért amikor lefogy, a trigliceridek formájában a zsírszövetbe csomagolt zsírsavakkal együtt felszabadul a zsírsejtekben tárolt szennyező anyagok mennyisége is.
Az érvelés fordítva is látható, abban az értelemben, hogy az elhízás egyik negatív hatása az, hogy fokozza a tartós szerves szennyeződések lerakódását a szervezetben. Bár a zsírszövetek bősége védelmet nyújt a POP -ok által okozott akut mérgezés esetén, ugyanakkor az anyagok hosszú távú megőrzésével hozzájárul a szervezet krónikus toxicitásához. Nem meglepő, hogy a legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy ezek a szennyező anyagok hogyan kapcsolódnak az elhízáshoz kapcsolódó anyagcserezavarokhoz, aktiválva a gyulladásos fenotípust a zsírszövetben. Tehát több mint ürügy a fogyás elkerülésére, a kérdést úgy kell értelmezni, mint egy újabb okot, hogy ne tegyük fel a súlyon.
Az éremnek van egy másik oldala is, amely esetében ugyanaz lenne a kitettség a tartós szerves szennyező anyagoknak az elhízás elősegítése érdekében. Ez az elhízásnak nevezett hatás jelentős lenne az élet bizonyos szakaszaiban, amelyek a fejlődés szakaszai (a születés előtti időszaktól a pubertás végéig); bár feltételezik e szennyező anyagok epigenetikus hatását, a kapcsolódó obesogén hatásmechanizmus még nem tisztázott.
.jpg)
