Kép a Radiopedia.com webhelyről - További fényképek megtekintése Csigolya angioma
Még mindig ismeretlen okok miatt a csigolya -angioma csak ritkán tüneti állapot; konkrétan ilyen körülmények között a tipikus tünetek a következők: hátfájás, izomgyengeség, zsibbadás és zsibbadás az alsó végtagokban, különböző testrészek bénulása, kontroll elvesztése anális és hólyag záróizmok, valamint a gerincoszlop deformációja.
A csigolya angioma pontos diagnózisa magában foglalja a gerinc röntgen és MRI vizsgálatát, valamint angiográfiát.
A csigolya -angioma kezelésének tervezése és végrehajtása csak akkor történik meg, ha az állapot tüneti.
A hemangioma rövid áttekintése
A hemangioma egy jóindulatú daganat, amely az angiomák kategóriájába tartozik, és amely az erek belső falának tipikus endothelsejtjének kóros proliferációjából származik.
A kapillárisok és kissé nagyobb erek sűrű agglomerációjából álló hemangioma:
- Sima tapaszként, kiemelt papulaként vagy vastag csomóként jelenik meg
- Legyen piros vagy lila színű;
- Tartózkodjon a bőrön (bőr lokalizációja), a dermiszben, a nyálkahártyákon vagy a belső szervekben (agy, szív, lép, máj, légzőrendszer, csontok stb.).
A legutóbbi osztályozások szerint a hemangioma három típusa létezik: kapilláris hemangioma, cavernous hemangioma és pyogén granuloma (jellemzőiket lásd az alábbi táblázatban).
- Bőr
- Sima tapasz vagy kiemelt papula
- Piros vagy lila színű
- Irha
- Belső szervek
- Góc
- Piros vagy lila színű
- Bőr
- Nyálkahártyák
- Góc
- Piros
ahol a jóindulatú daganat található. A kompresszió eredménye, hogy a csigolya angioma a gerincvelőre hat, azon csigolyán belül, amelyen a kérdéses jóindulatú daganat található.
Ha a csigolya angioma különösen nagy, vagy idővel nagyobbra nő, a fájdalmas érzés máshol is elterjedhet, és hatással lehet a felső (különösen a karok és a kezek) és az alsó végtagokra (különösen a csípőre, a lábakra és a lábakra).
A csigolya angioma tüneti jelenlétét okozó tényezők:
- A daganat tömegének nagy mérete
- A gerincvelő összenyomódása
- Az érző gerincvelői idegek összenyomódása
- A jóindulatú daganat beszivárgása az azt befogadó csigolyán és ennek következtében a csigolya összeomlása
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Általánosságban elmondható, hogy a hirtelen fellépő tünetek, mint például a hátfájás, az alsó végtagok izomgyengeségének és zsibbadásának érzése, az anális záróizmok kontrolljának elvesztése mindig megfelelő ok arra, hogy azonnal forduljon orvosához, és ütemezzen ellenőrzést. és hólyag, az érzés elvesztése az alsó végtagokban és a test egyes részeinek bénulása.
Tünetmentes csigolya -angiomában szenvedő embereknél az ajánlás az, hogy forduljon orvoshoz, aki jártas a gerinc patológiáiban, amikor a jóindulatú daganat a fent említett tünetekkel kezd megnyilvánulni.
Szövődmények
A csigolya -angioma szövődményei nyilvánvalóan csak a tüneti eseteket érintik, és a tünetek súlyosbodását jelentik, például komolyan veszélyeztetve a betegek életminőségét.
Ami a csigolya -angioma lehetséges rosszindulatú fejlődését illeti (azaz a csigolya -angioma gerinc rosszindulatú daganatává alakulását), ez a féltett jelenség nagyon ritka, ha nem lehetetlen.
Hogyan diagnosztizálható a tüneti csigolya -angioma
Kanonikusan a tüneti csigolya-angioma diagnózisa a következőkön alapul: alapos fizikális vizsgálat, alapos kórtörténet, gerincröntgen, a gerinc magmágneses rezonanciája és az angiográfia (vagy alternatívaként az angioTAC).
CÉLKITŰZÉS ÉS TÖRTÉNET
A fizikai vizsgálat és az anamnézis lényegében a páciens által megnyilvánuló tünetek megfigyeléséből és kritikus vizsgálatából áll.
Ezek mindig az első lépést jelentik a csigolya -angioma diagnózisához vezető vizsgálatok és tesztek folyamatában.
RADIOGRÁFIA ÉS A GERINC NAGYMAGNETIKAI REZONZIÓJA
Bár a különböző technológiák és fizikai elvek mellett a gerinc radiográfiája és magmágneses rezonanciája részletes képeket nyújt a teljes gerincről, és csigolya angioma jelenlétében lehetővé teszi az utóbbi pontos helyének azonosítását.
A nukleáris mágneses rezonancia részletesebb műszeres teszt, mint a radiográfia; képeinek megfigyeléséből valójában az orvosok meg tudják nézni, hogy a csigolya -angioma valamilyen gerincvelői ideg közelében alakult -e ki és okozza -e annak összenyomódását.
ANGIOGRÁFIA
Ha a röntgenfelvételen látható kontrasztanyagot az erekbe fecskendezik, az angiográfia lehetővé teszi az orvosok számára, hogy tanulmányozzák a csigolya angioma különböző jellemzőit, beleértve a méretet, a daganattömeget alkotó erek sűrűségét, a pontos lokalizációt stb.
Alternatívája - az úgynevezett angioTAC - kicsit másképp működik, de ugyanazokat a célokat szolgálja.
Kíváncsiság
Az olyan vizsgálatok, mint az angiográfia, különösen fontosak, ha a csigolya -angioma eltávolítása sebészeti beavatkozást igényel.
. Ez abból áll, hogy a jóindulatú daganatot "bombázzák" bizonyos dózisú ionizáló sugárzással.A sugárterápia megállítja a csigolya angioma növekedését és elősegíti annak visszafejlődését, de nem képes teljesen megszüntetni.
A fent említett korlátozást leszámítva azonban nagyon pontos kezelés.
A csigolya -angioma miatt végzett csigolya -eltávolítás célja az a csigolya, amelyen a fent említett daganat található, annak végleges kiküszöbölése és a teljes tüneti kép feloldása érdekében.
A laminektómia általában tüneti kezelés, de lehet ok -okozati terápia is, amikor a csigolya angioma az eltávolítandó csigolyalapon helyezkedik el.
A kételyek elkerülése érdekében meg kell jegyezni, hogy a kyphoplastika vagy a vertebroplastika elvégzése nem teszi lehetővé a csigolya angioma megszüntetését, hanem csak a tüneti kép javítását.
Ez általában a fent említett sebészeti technikák egyikének előkészítő kezelése a vérzés kockázatának csökkentése érdekében.
Az embolizáció a csigolya -angioma sebészeti eltávolítására szolgáló előkészítő kezelések egyike, amelyet a vérzés kockázatának csökkentése céljából végeznek.