Az urethritis a húgycső gyulladása, amely kis csatorna, amely lehetővé teszi a vizelet átjutását a hólyagból a kifelé, vizelés közben. Az urethritis bármilyen korú embert érinthet, mind nőket, mind férfiakat. A legnagyobb előfordulást azonban pontosan a férfiaknál regisztrálják, mivel anatómiai szempontból hosszabb húgycsőjük van; ezért nagyobb az esélye annak, hogy egyik szakaszát gyulladás érheti. Ellentétben a női húgycsővel, amely felnőttkorban átlagosan 3-5 cm hosszú, a hím húgycső körülbelül 15-20 cm, mivel a húgyhólyagtól a pénisz csúcsáig terjed. Továbbá ne feledje, hogy férfiaknál a húgycső a vizelet kiáramlása mellett a spermát kifelé is továbbítja az ejakuláció során.
Nincs egyetlen oka az urethritisnek, amely mindenki számára azonos, de számos lehetséges oka lehet a húgycső gyulladásának. Mindenesetre, pontosan a származási okok alapján, az urethritis különböző formáit két nagy csoportra lehet osztani: Egyrészt fertőző húgycsőgyulladásunk van, amelyet a mikroorganizmusok burjánzása okoz a húgycsőben; másrészt a nem fertőző húgycsőgyulladásnak olyan formái vannak, amelyek más tényezőktől függenek. Az első csoportban, azaz a fertőző húgycsőgyulladásban további különbséget kell tenni a gonorrhoea-hoz társuló gonokokkusz urethritis és nem gonokokkusz urethritis, ezért a Neisser gonococcusán kívül más mikroorganizmusok okozzák. Tegyünk egy lépést hátra, és kezdjük a nem fertőző urethritis formáinak leírásával. Ahogy előre számítottam, ezekben az esetekben az urethritis nem a kórokozók fertőzésétől függ, hanem gyakran kisebb helyi traumákhoz kapcsolódnak, amelyeket például katéter bevezetése, vesekövek jelenléte vagy egyéb tevékenységek okoznak. kerékpározás, motorkerékpár vagy lóháton. Néha a nem fertőző húgycsőgyulladás a túlzottan erőteljes szexuális kapcsolat okozta irritáció vagy bizonyos személyes higiéniai termékek, például szappanok, lemosók, dezodorok vagy spermicidek következtében alakulhat ki. Létezik urethritis is, úgynevezett allergiás, amelyben a rendellenességet bizonyos allergének, toxinok vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása okozza, amelyekre az egyén érzékeny.
Ami a fertőző urethritist illeti, ezt különböző kórokozók okozhatják, mint például a Neisser gonococcus (amely egy baktérium), a Chlamydia trachomatis, amely egy másik baktérium, a Trichomonas vaginalis, amely ehelyett egy parazita protozoan, Mycoplasma genitalium vagy "Ureaplasma urealyticum, mindkettő baktérium. A felelős mikroorganizmusok kolonizálhatják a húgycsövet úgy, hogy kívülről behatolnak, vagy a test más részeiből eljutnak. Például "a helytelen intim higiénia és a nemi közösülés elősegíti a kórokozók felemelkedését a" külső húgycső mentén.Más esetekben azonban a kórokozók a vér útján jutnak el a húgycsőbe (tehát a vér szállítja a fertőzés távoli gócaiból) vagy a közeli szervekből, például a prosztatából, az ureterből, a vesékből vagy a hólyagból. A fertőzést a baktériumok is fenntarthatják jelen vannak a húgycsőben, amelyek kihasználják a szervezet védekezőképességének csökkenését, hogy szaporodjanak; ezért meghatározott opportunista kórokozók. A mikroorganizmusok kolonizációját és szaporodását bizonyos helyi anatómiai feltételek is elősegíthetik, például a húgycső szűkületének jelenléte vagy a hólyagnyak bizonyos problémái. A fent felsorolt mikroorganizmusok közül a gonokokkusz urethritis valószínűleg a legismertebb és legelterjedtebb formája. urethritis. Ebben az esetben a gyulladást a Neisser gonococcus tartja fenn, amely felelős a gonorrhoea, blenorrhagia vagy egyszerűbben váladékozás néven ismert betegségért. Ez utóbbi is gyakran felhős, vér- és gennynyomokkal.Mint később látni fogjuk, ha a gonokokkusz fertőzés krónikussá válik, különféle szövődményekhez vezethet.
Ami a húgycsőgyulladás különböző formáinak közös tüneteit illeti, mind fertőző, mind nem fertőző, emlékszem a húgycső fájdalmának és égésének megjelenésére. Ezek a tünetek intenzívebbé válnak a vizelet kibocsátása és a nemi közösülés során. Ezenkívül férfiaknál az urethritis a húgyhólyag (azaz a pénisz tetején lévő nyílás) viszketésével, égésével és vörösségével nyilvánulhat meg. Nőknél azonban a nehéz és fájdalmas vizelés problémái hátfájással járhatnak, hüvelyváladék és vérzés a közösülés után. Különösen férfiaknál a fertőző urethritis jellemzően a húgycső -váladék elvesztésével is megnyilvánulhat. Általában a tiszta váladék "nem gonokokkusz húgycsőgyulladást jelez. Ha viszont a gennyes anyag, tehát zöldessárga, bőséges és sűrű, húgycsővesztesége van, valószínűleg gonokokkusz húgycsőgyulladásról van szó, amely ezért szintén ismert Végül emlékszem, hogy bizonyos esetekben az urethritisben szenvedő betegeknél nem jelentkeznek nyilvánvaló tünetek vagy rendellenességek. Ezek az egészséges hordozóként meghatározott személyek még akkor is képesek továbbítani a betegséget, ha nem mutatnak tüneteket.
Az elhanyagolt húgycsőgyulladás krónikussá válhat, és súlyos szövődményekhez vezethet. Például krónikus fertőzések vagy ismételt traumák az úgynevezett húgycső-szűkületet okozhatják; a gyakorlatban a húgycső zsugorodik a hegszövet lerakódása miatt. Ez az elzáródás veszélyeztetheti a normális vizeletkiáramlást, és ez előidézheti az eredeti problémákat. Egy másik lehetséges szövődmény a fertőzés "kiterjesztése" a közeli struktúrákra. Például, ha elhanyagolják az urethritist, akkor cystitis alakulhat ki, ami a húgyhólyag gyulladása, vagy pyelonephritis, ami sokkal veszélyesebb. Vese gyulladása Emellett , férfiaknál olyan szövődmények fordulhatnak elő, mint az epididymitis, az orchitis és a prostatitis, míg a nőknél cervicitis vagy kismedencei gyulladásos betegség (PID) alakulhat ki, ami súlyos következményekkel jár a jövőbeni termékenységre.
Az urethritis diagnózisa urológiai vizsgálaton alapul, amelyet ezután elemzések sorával fejeznek be a fertőzésért felelős mikroorganizmus azonosítására. Pontosabban, az urethritis okainak megállapítása érdekében folytatni kell a vizelet tenyésztését és a húgycső tampont; a gyakorlatban a baktérium jelenlétét keresik a vizeletben vagy egy mintából, amelyet egyfajta vattapálcika húgycsőbe való behelyezésével végeznek. A laboratóriumban is, különösen krónikus formák esetén, úgynevezett antibiogramot végeznek, olyan vizsgálat, amely során kiértékelik, hogy melyik antibiotikum hatékonyabb a mintából izolált baktériumtörzs ellen, ezáltal lehetővé téve a diagnosztikai vizsgálatok eredményeit, hogy célzott és hatékony gyógyszeres terápiát végezzenek.
Az urethritis általában jóindulatú lefolyású, feltéve, hogy megfelelően kezelik. A terápia célja a tünetek javítása, a kórokozó kiküszöbölése és a fertőzés terjedésének elkerülése. Amint láttuk, a fertőző urethritis kezelése magában foglalja az antibiotikumok vagy enyhe húgyúti antiszeptikumok használatát. A sok víz fogyasztása segíthet, mert a vizelet mosó hatással van a kórokozókra, ami elősegíti azok külső eltávolítását. Urethritis jelenlétében, mindig orvosi tanács mellett, a fitoterápia is hasznos lehet, áfonya, medvebogyó és mannóz kivonatokkal. Az ismételt fertőzések kockázatának csökkentése érdekében a betegség megszűnéséig kerülni kell a nemi közösülést. Meg kell jegyezni, hogy az orvos kiterjesztheti az antibiotikum -terápiát a szexuális partnerre is, és ez akkor is fontos, ha a partnernek nincsenek tünetei vagy panaszai. Ez az óvintézkedés valójában lehetővé teszi a fertőzés terjedésének és az urethritis új epizódjainak megakadályozását. Ami a nem fertőző urethritist illeti, a terápia célja az irritációs folyamatot okozó tényező eltávolítása vagy kezelése. Ebben az értelemben hasznos lehet az étrendi korrekció, elkerülve az irritáló ételeket, például a borsot, a chilipaprikát és a forró fűszereket, korlátozza vagy eltörölje az alkoholt, kerülje a mesterséges édesítőszereket, és próbálja rendszeresíteni a bélrendszert, növelve a folyadékok és rostok bevitelét. Végül a különösen fájdalmas és bosszantó húgycsőgyulladás minden esetben lehetőség van gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, például ibuprofennel kombinálni a fájdalmas tünetek csökkentésére.