Általánosság
A kolinészteráz egy enzim, amely hidrolizálja az acetilkolint és más kolinésztereket.
- Szérumkoncentrációja növekszik különböző patológiákban, beleértve az akut és krónikus májbetegségeket, a cukorbetegséget, a pajzsmirigy -túlműködést és a nephrotikus szindrómát.
- A kolinészteráz vérszintjének csökkenése azonban előfordulhat akut fertőzések, szívinfarktus és májbetegségek esetén.
A szérum kolinészteráz tesztet (pszeudokolinészteráz) normál vérmintával kell elvégezni, lehetőleg éhgyomorra, és néhány olyan gyógyszeres kezelés felfüggesztése után, amely megváltoztathatja a választ.
Mi ez
A kolinészterázok a különböző kolinészterek hidrolíziséért felelős enzimek: tevékenységük ezért fontos a kolinerg idegsejtekből érkező idegimpulzus átvitelének megszakításához. Ha többet szeretne megtudni a témáról, tekintse meg az acetilkolinról szóló cikket.
- A plazmában a legelterjedtebb kolinészteráz pszeudokolinészteráz néven ismert, amely fehérje jelen van különböző izoformákban, és koncentrálódik a májban is, amely ezt termeli, és az idegrendszer gliasejtjeiben.
- Az acetilkolinészteráz, más néven kolinészteráz vera vagy acetilkolin -hidroláz, az eritrociták szintjén (a vörösvérsejtekben), az izmokban, az idegszerkezetekben és a méhlepényben érvényesül.
A pszeudokolinészteráz és az acetilkolinészteráz közötti különbség a szubsztrátum preferenciájában rejlik; míg az acetilkolinészteráz képes gyorsabban lebontani az acetilkolint, addig az pszeudkolinészteráz képes szélesebb kolinészterek tartományát hidrolizálni, ami a butir-kolin iránti lebomló képességét mutatja.
Míg az acetilkolinészteráz nem hidrolizálja a szukcinilkolint, az izomlazítót, amelyet aneszteziológusok adnak be a gyors bénulás elérése és a beteg légcsőintubációs manővereinek megkönnyítése érdekében, az pszeudokolinészteráz néhány másodperc alatt inaktiválja.
Mert meg van mérve
A pszeudokolinészteráz meghatározása egy vérvizsgálat, amely ennek az enzimfehérjének a szintjét értékeli, amely a májban, a hasnyálmirigyben és az idegrendszer egyes sejtjeiben is megtalálható.
Az pszeudokolinészteráz -vizsgálatot három fő célra használják:
- Határozza meg a páciens szukcinilkolinra adott lehetséges válaszát a műtét előtt, annak érdekében, hogy elkerülje az apnoe elhúzódását azokban az alanyokban, akik az enzim változatát hordozzák (műtét előtti szűrés dibukainnal);
- Azonosítsa a feltételezett mérgezést vagy mérgezést;
- Mérje fel a máj működését.