Általánosság
A teljes vasmegkötő kapacitás (TIBC, az "angolból"Teljes vasmegkötő kapacitás”) Ez a paraméter azt jelzi, hogy mennyi plazmafehérje képes megkötni ezt az elemet és szállítani a véráramba.
Mivel a transzferrin (Tf) a fő plazmafehérje, amely megköti a vasat, a TIBC -értékek meghatározhatók a vér szintjének közvetett meghatározására.
Mi ez
A transzferrin az oxidált vas (Fe3 +) vérének fő szállítófehérje.
A vérben a Tf szabad formában (telítetlen transzferrin, azaz nem kötődik vashoz) és vashoz kötött formában (telített transzferrin) is megtalálható. Ez utóbbiak részesedése egybeesik a vas értékével.
A vaskötéshez és szállításhoz rendelkezésre álló transzferrin mennyisége tükröződik a teljes vaskötő kapacitás (TIBC), a látens vaskötő kapacitás vagy a transzferrin telítettség mérésében.
Pontosabban, a TIBC a transzferrin vasmegkötő képességének közvetett mértéke. Bár a transzferrinémia és a TIBC két különböző teszt, átfedő tendenciával és lényegében azonos klinikai jelentőséggel rendelkeznek. Ezért az orvos belátása szerint elegendő lehet a két vizsgálat közül csak az egyik elvégzése.
Mert meg van mérve
A teljes vaskötő kapacitás (TIBC) egy olyan vizsgálat, amelyet olyan betegeknél írnak fel, akiknek feltételezett vas -anyagcsere -rendellenességeik vannak.
Ez az elemzés arra szolgál, hogy meghatározza a szervezet ásványi anyag-szállító képességét Mivel a transzferrin a fő vaskötő fehérje, a TIBC mérése jó közelítés a rendelkezésre álló Tb méréshez.
A TIBC -t általában a vas és a ferritin meghatározásával együtt értékelik, hogy teljesebb képet kapjanak a vasanyagcseréről.
Normál értékek
A teljes vaskötő képesség normál értékei 240 és 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L) között változnak.
A sideremia és a TIBC közötti összefüggés határozza meg a transzferrin telítettségét, amelyet általában százalékban fejeznek ki.
- Transferrin telítettség = (sideremia / TIBC) x 100
- Normál értékek férfiaknál: 20-50%
- Normál értékek nőknél: 15-50%
Magas TIBC - Okok
A megemelkedett TIBC értékek általában a következőkre utaló vashiányra utalnak:
- Vérzés (beleértve az okkult is);
- Sideropeniás anémiák;
- Hipoxémiás állapotok;
- Orális fogamzásgátlók alkalmazása.
A teljes vasmegkötő képesség növekedése a terhesség alatt is előfordulhat (az értékek növekedése a terhesség harmadik trimeszterében is jellemző), a szoptatás alatt és a gyermekben a növekedés során.
Alacsony TIBC - Okok
A TIBC alacsony értékei a következő esetekben találhatók:
- Hemochromatosis;
- A vérszegénység egyes típusai a vas felhalmozódása miatt;
- Alultápláltság;
- Akut és krónikus gyulladásos állapotok;
- Gyulladás;
- Májbetegség (például cirrhosis, hepatitis, májelégtelenség) vagy vesebetegség (például nephrotikus szindróma, a fehérje vizeletvesztése miatt);
- Terápia kloramfenikollal vagy ACTH -val.
Hogyan mérik
A teljes vaskötési kapacitás vizsgálat elvégzéséhez a betegnek vérmintát kell végeznie.
Készítmény
A vénás vérmintát a TIBC meghatározására általában reggel végzik. A vizsgálat előtt a páciensnek legalább 8 órán át böjtölnie kell, ebben az időszakban mérsékelt mennyiségű víz megengedett. Ezenkívül ajánlott a vaspótlás abbahagyása az elemzést megelőző két napon.
Az eredmények értelmezése
- Az alacsony TIBC a vas túlterhelésének gyanújához vezethet, mint az ismételt transzfúziók vagy a hemokromatózis esetén. Csökkent értékek láthatók krónikus gyulladásos betegségek és fertőzések, alultápláltság, májcirrhosis vagy nephrotikus szindróma által okozott vérszegénység jelenlétében is. az értékek az ACTH hormon és a kloramfenikol antibiotikum bevitelére vagy a kortizon alkalmazása során is megfigyelhetők.
- A magas TIBC általában hiányt vagy fokozott vasszükségletet jelez, például vérzés, vashiányos vérszegénység vagy hipoxémia esetén. Még az orális fogamzásgátlók vagy a terhesség is indukálhatja a paraméter növekedését.
Mindazonáltal meg kell ismételni, hogy ezt a tesztet úgy kell értelmezni, hogy átfogóan vizsgálják a szervezetben a vas anyagcseréjét. Például "vashiányos vérszegénység (azaz vashiány) esetén" a ferritin kezdeti csökkenése figyelhető meg , majd az összes vasmegkötő képesség növekedése és a sziderémia csökkenése.
telített
Vas
Válassza ki a vérvizsgálatokat Vérvizsgálatok Húgysav - urikémia ACTH: adrenokortitotrop hormon Alanin amino transzferáz, ALT, SGPT Albumin Alkoholizmus Alphafetoprotein Alphafetoprotein terhesség alatt Aldoláz Amiláz Ammónia, ammónia a vérben Androstenedione Antitestek anti -endomysium Antitestek Antivirus CEA Prosztata-specifikus antigén PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT vagy aszpartát-aminotranszferáz Azotémia Bilirubin (fiziológia) Közvetlen, közvetett és teljes bilirubin CA 125: tumor antigén 125 CA 15-3: tumor antigén 19-9 mint tumor marker Kalkémia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkináz MB Koleszterémia Kolinészteráz (pszeudkolinészteráz) Plazmakoncentráció Kreatin kináz Kreatinin Kreatinin Kreatinin clearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Vérkultúra Hemokróm Hemoglobin Glikált hemoglobin a Vérvizsgálatok Vérvizsgálatok, Down -szindróma szűrés Ferritin Rheumatoid faktor Fibrin és bomlástermékei Fibrinogén Leukocita képlet Lúgos foszfatáz (ALP) Fruktozamin és glikált hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemia GCT Glikémia Vörösvértestek Granulociták HE4 és rák az "Ova" -ban Immunogloins Inzulinémia Laktát -dehidrogenáz LDH Leukociták - fehérvérsejtek Limfociták Lipázok Szövetkárosodási markerek MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - átlagos thrombocyta térfogat Natremia Neutrophils Homocysteine Pajzsmirigy hormonok OGTT Osmocyta A plazmafehérje A terhességgel összefüggésben Aktivált C (PCA) C reaktív fehérje Rast fehérje teszt Specifikus IgE retikulociták Renin Reuma-teszt Oxigén telítettség Szideremia BAC, véralkohol TBG-Tiroxin-kötő globulin Protrombin idő Részleges thromblopastin idő (PTT) Aktivált parciális tromboplasztin idő (aPTT) Tesztoszteron tesztoszteron: mentes és biológiailag hozzáférhető frakció A tiroglobulin tiroxin a vérben - Összes T4, szabad T4 transzaminázok Magas transzaminázszámok Transglutamináz Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - transzferrin telítettsége Transtyretin Trigliceridémia Trijódtironin a vérben - Összes T3, szabad T3 Troponin TRH és T timolból TRH TSH - Thyrotropin Uremia Májértékek ESR VDRL és TPHA: szerológiai vizsgálatok szifiliszre Volemia A bilirubin átalakulása mg / dl -ről µmol / L -re A koleszterin és a trigliceridémia átalakulása mg / dl -ről mmol / L -re A kreatinin átalakulása mg -ról / dL / µmol / L
