Meghatározás
A terhesség állapotáról beszélünk, amikor egy nő termékeny időszakában hordozza a megtermékenyítés gyümölcsét a méhében. Egyes szerzők gondolatai szerint a terhesség pontosan abban a pillanatban kezdődik, amikor a spermium a petevezetékbe érve találkozik a tojással és megtermékenyíti; mások viszont úgy vélik, hogy csak akkor beszélhetünk terhességről, ha az embrió beültetik a méhfal endometriumába.
Tünetek
A terhesség az egyik legmegdöbbentőbb és legkülönlegesebb időszak, amellyel egy nő életében találkozik: minden nő másképp reagál arra, ami vele történik, érzelmileg és fizikailag is. A terhességet kísérő pontos tünetképet nehéz leírni, különösen akkor, ha a nő az első terhességgel néz szembe; Az amenorrhoea (a menstruáció hiánya) kétségtelenül az a tünet, amely a terhes nők túlnyomó részét egyesíti, gyakran mellérzékenységgel, tapintással járó fájdalommal, aszténiával, fokozott vizelési gyakorisággal, szédüléssel, szagokkal és / vagy ételekkel szembeni túlérzékenységgel, emelkedett bazális hőmérséklettel. , vizeletinkontinencia, hányinger, hányás. Más nők nem veszik észre, hogy terhesek, mert nem panaszkodnak érzékelhető tünetekre: az elhangzottak rávilágítanak arra, hogy minden szervezet teljesen szubjektív módon reagál erre a csodálatos élményre.
A terhességre vonatkozó információk - A terhesség megelőzésére szolgáló gyógyszerek nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Terhesség szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével - A terhesség elkerülésére szolgáló gyógyszerek.
Gyógyszerek annak elkerülésére
Paradox módon ma, a modern civilizációnkban a váratlan terhességet továbbra is tabunak tekintik: a nem házas párokat, akik új életet keltenek, néha furcsa szemmel nézik. A fiúkat, fiatalokat gondosan meg kell tanítani a fogamzásgátló módszerekre, hogy elkerüljék (vagy megelőzzék) a terhességet, amikor (egyértelműen) nemkívánatos lenne; egyes nők akár a terhesség megszakítása mellett is dönthetnek, ha az már elkezdődött, általában a terhesség 16. hetére. Nyilvánvaló, hogy a téma nagyon kényes, és kockázattal jár, hogy ugyanolyan nehéz gondolatokhoz vezethet: ezért e cikk célja természetesen nem az, hogy elgondolkodtassa az olvasót, hanem hogy objektíven és elkülönítve írja le a terhesség megelőzésére használt összes módszert. . elkerülni mind a beültetés előtt (hormonális, mechanikus vagy természetes fogamzásgátlás), mind a beültetés után (kémiai abortusz módszerek).
Hormonális fogamzásgátlók (a terhesség megelőzése a fogamzás elkerülése érdekében)
A hormonális fogamzásgátlók megakadályozzák az ovulációt, ezáltal gátolják a petesejtek petefészkekből történő felszabadulását; ezen alapkoncepción kívül a hormonális fogamzásgátlók a méhnyak nyálkahártyájának sűrűségének növelésével is hatnak, például megakadályozzák a spermiumba való átjutást. , a fogamzásgátló hormonális, a petevezetékek környezetének és a méhen belüli helynek a módosításával megakadályozza a beültetést és a megtermékenyítést. Lássuk az alábbiakban, melyek a leginkább kereskedelmi forgalomba hozott fogamzásgátló módszerek:
- transzdermális tapasz (progesztogéneket és / vagy ösztrogéneket tartalmaz): olyan gyógyszer, amely transzdermálisan hat az etinil -ösztradiol és a norelgesztromin (ösztrogén és progesztogén hormonok) felszabadulásával, amelyek a bőrön keresztül eljutnak a véráramba, elkerülve az ovulációt.
- Evra: a transzdermális tapasz (oldalanként 4 cm) 6 mg norelgesztromint és 600 mikrogramm etinilösztradiolt tartalmaz. Vigye fel a tapaszt a menstruáció első napján, és tartsa ebben a helyzetben egy hétig. Cserélje ki a következő héten, ugyanazon a napon, amikor elkezdte. Ismételje meg az alkalmazást a harmadik hétig. A negyedik héten menstruáció lép fel. A negyedik hét végén ismételje meg az imént leírt kezelési sémát.
Például:
- Hüvelygyűrű:
- etinil -ösztradiol + etonogesztrel (pl. Nuvaring): a fogamzásgátló gyűrű, rugalmas, külső átmérője 54 mm, keresztiránya 4 mm, 11,7 mg etonogesztrelt és 2,7 mg etinil -ösztradiolt tartalmaz. Az első napon helyezze be a gyűrűt mélyen a hüvelybe menstruáció, és három hétig hagyja abba. 21 nap elteltével távolítsa el a készüléket 7 napra, amely alatt menstruáció következik be, majd folytassa az imént leírt terápiás sémával.
- Spirál vagy spirál: alternatív fogamzásgátló módszer, amelyet egy nőgyógyász vezetett be a nő méhébe a menstruáció alatt, és néhány évig ott hagyta. A készülék progeszteront tartalmaz, amely fokozatosan szabadul fel.
- Fogamzásgátló vagy fogamzásgátló tabletta: ösztrogén-progesztogén (kombinált) vagy minipill (csak progesztinekkel készítve). Ez az egyik legszélesebb körben használt hormonális fogamzásgátló módszer, amelyet a fiatal és nagyon fiatal emberek részesítenek előnyben, fix partnerrel. A fogamzásgátló tablettának nagyon magas a fogamzásgátló megbízhatósági rátája (akár 99,9%), de semmilyen módon nem véd a nemi betegségek ellen.
- Ethinylestradiol / Levonorgestrel (pl. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): ezek a fogamzásgátló tabletták, amelyek hasznosak a fogamzás elkerülése és a gonadotropinok túltermelésének gátlása érdekében, amelyek, mint tudjuk, a policisztás petefészek fő kiváltója. Ezek a gyógyszerek 21-28 tablettát tartalmazó csomagolásban kaphatók: minden tabletta 0,02 mg etinilösztradiolt és 0,1 mg levonorgesztrelt tartalmaz. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a napi egy tabletta bevételét 21 napon keresztül, esetleg minden nap nagyjából azonos időben, majd egy egyhetes szabad szünetet.
- Desogestrel / Ethinylestradiol (pl. Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): ezek bevont tabletták, amelyek 20 mcg etil -ösztradiolt és 150 mcg dezogesztrelt tartalmaznak. Az adagolás és az alkalmazás módja tükrözi a fent leírtakat.
- Desogestrel (pl. Cerazette): ez a minipill, csak progesztin hormonokat tartalmaz (nem ösztrogénnel van formulázva). A minipill hatékonysága összehasonlítható a közös kombinált fogamzásgátló tablettákéval; általában kevesebb mellékhatás jelentkezik egy hasonló gyógyszer beadásakor.
- Norethisterone enanthate (pl. Primolut NOR): hosszú hatású progesztin injekcióban beadva; teljes fogamzásgátlást okoz nyolc hétig. Csak rövid távú hormonális fogamzásgátló módszerként használják. A gyógyszer a méhen kívüli terhesség és a petefészekciszták megelőzésére is hasznos.
- Medroxiprogeszteron-acetát (pl. Farlutal, Provera G): ez egy hosszú hatású progesztin, amelyet intramuszkulárisan adnak be a nőnek: hatékonysága összehasonlítható a kombinált hormonális fogamzásgátlókéval, bár kellemetlen mellékhatásokat okozhat (pl. Menstruációs változások és késleltetett gyógyulás) termékenység a felfüggesztés után, csökkent csontsűrűség, csontritkulás). Ennek a gyógyszernek a alkalmazása fiatal nőknél csak akkor ajánlott, ha más fogamzásgátló módszerek nem megfelelőek. Nem ajánlott a gyógyszert két egymást követő éven túl használni, és nem használni csontritkulásra való hajlam esetén.
Nem hormonális fogamzásgátlás: gátló módszer: az óvszer használata a közösülés kezdetétől az egyetlen módszer, amely nem csak a terhesség, hanem a nemi betegségek elleni védelmet is biztosítja. A fogamzásgátló tabletta valójában, bár "kiváló védelmet biztosít a nem kívánt terhességgel szemben, de semmilyen módon nem fedezi a nemi betegség megbetegedésének lehetőségét. E szavakból megértjük, hogy az alkalmi szexuális kapcsolatokat, különböző partnerekkel, mindig védeni kell gát módszerrel.
- Óvszer: par excellence gátló fogamzásgátló módszer, amely 98-99,8% -os védelmet képes biztosítani a nem kívánt terhesség és a nemi betegségek ellen.
- Membrán: ez egy kicsi puha gumi kupola, képlékeny és rugalmas gyűrűre szerelve, amelyet a méh nyakához kell behelyezni a nemi közösülés előtt. Következésképpen ez egy fogamzásgátló gyakorlat, amely már nem működik, és a meghibásodások aránya körülbelül 20%.
Nagy kockázatú fogamzásgátlás:
léteznek úgynevezett "természetes" fogamzásgátló módszerek (az egyház és a vallás is elismeri) a terhesség elkerülése érdekében; az alapvető lényeg az, hogy NEM MEGBÍZHATÓK, mint a hormonális vagy mechanikus fogamzásgátlók (óvszerek). Ezért javasoljuk, hogy kerülje a hasonló fogamzásgátlónak minősített módszerek gyakorlatát, ha semmilyen módon nem szeretne teherbe esni. Az alábbiakban azonban bemutatjuk a természetes fogamzásgátló módszereket:
- Megszakított párkapcsolat: sajnos a fiatalok és nagyon fiatalok széles körben gyakorolják, a rendkívül kockázatos módszer abból áll, hogy az ejakuláció előtt néhány perccel azonnal és időben megszakítják a nemi közösülést: ebben a fogamzásgátló gyakorlatban (csak látszólag biztonságos) a férfi elkerüli, hogy a sperma belépjen a hüvely.
- Alaphőmérséklet módszer: Egy nő alaphőmérséklete ingadozásoknak van kitéve a 28 napos ciklus során. Úgy tűnik, hogy az ovuláció alatt az alaphőmérséklet 0,5-0,6 ° C-kal emelkedik. A nő legtermékenyebb időszaka 3 nappal az alaphőmérséklet emelkedése előtt kezdődik és 3 nappal később ér véget: ha a nő el akarja kerülni a terhességet, tartózkodnia kell a közösüléstől. ez alatt az időszak alatt.
- Ogino-Knaus módszer vagy naptári módszer: (mindenekelőtt hasznos az ellenkező hatás eléréséhez, mivel ezzel a módszerrel a nő megérti, hogy mely napokon a legtermékenyebb.) E gyakorlat szerint úgy tűnik, hogy a nő termékeny 10 óta ° a ciklus 18. napján: ez idő alatt a nőnek tartózkodnia kell a partnerével való szexuális kapcsolattól. A fogamzásgátlási garancia különösen alacsony: csak azok a nők élhetnek ideálisan, akiknek nagyon rendszeres, 27-32 napos menstruációs ciklusuk van. gyakorlat.
- Billings módszer: a méhnyak nyálkahártyájának értékeléséből áll. Amikor a nő ovulációs fázisban van, a nyálka vastagabbnak és fonalasabbnak tűnik (körülbelül egybeesik a ciklus közepével); ezért a terhesség elkerülése érdekében a nőnek tartózkodnia kell a közösüléstől ebben az időszakban.
Párkapcsolati fogamzásgátlás:
A kétségek és zavarok elkerülése érdekében azonnal tisztázzunk egy alapfogalmat: a posztkoitális fogamzásgátlás nem tekinthető elsődleges fogamzásgátló módszernek, akárcsak a fogamzásgátló tabletta.
A fogamzásgátló módszereket, amelyek elkerülik a terhességet a nem biztonságos közösülés után, csak akkor szabad alkalmazni, ha nagy a teherbeesés kockázata (amikor nyilvánvalóan a terhesség nem kívánatos). Nézzük, mik a lehetséges módszerek:
- Post-coital orális fogamzásgátlás vagy reggeli utáni tabletta: ez egy pirula, amelynek semmi köze az imént leírtakhoz, még akkor sem, ha még mindig hormonokkal van megfogalmazva.Egy olyan progesztin készítményről beszélünk, amelyet CSAK sürgősségi fogamzásgátlás céljára használtak fel, és amelyet újra meg kell határozni - potenciálisan és rendkívül kockázatos nemi közösülés után. A gyógyszer megismételhetetlen orvosi rendelvényre értékesíthető. később, mint 72 órával a veszélyeztetett közösülés után.
Levonorgestrel (pl. Norlevo, Levonelle): a pirula utáni reggel 750 mcg levonorgesztrelt tartalmaz. Minden csomag két tablettát tartalmaz, amelyeket egyidejűleg kell bevenni a közösülés után 72 órán belül. Minél hamarabb használják a reggeli utáni tablettát egy nem biztonságos közösülés után, annál valószínűbb, hogy hatni fog. A reggeli utáni tablettában a progesztin adagja 20-30-szor magasabb, mint a szokásos fogamzásgátló tablettáké: a két tabletta eltérő módon fejti ki terápiás hatását.
- Réz spirál spirál (a réz jó spermicid hatással rendelkezik): ez a fogamzásgátló gyakorlat tekinthető posztkoitális fogamzásgátló módszernek is. Ebben az esetben a spirál behelyezésére a közösülés utáni 7 napon belül meg kell történni a terhesség veszélye esetén.
Kábítószer okozta abortusz:
- Abortus tabletta vagy RU-486 (pl. Mifegyne): amit nem szabad összetéveszteni a tabletta utáni reggelivel. Az abortusz tabletta szintetikus szteroid, mifepriszton, amelyet a terhesség után két hónapon belül kell bevenni. A tablettát szájon át kell bevenni, és nem igényel sebészeti beavatkozást. Míg a reggeli utáni tabletta hat az ovulációra, az abortusz tabletta képes blokkolni a terhességet azáltal, hogy bármilyen embrió beültetésére gyakorolja hatását. Az adagoláshoz forduljon orvosához.
Minden párnak, akik úgy döntenek, hogy nemi életet élnek, tisztában kell lenniük azzal, hogy fennáll a nem kívánt terhesség kockázata; ezért bizonyos etikai és erkölcsi szabályok tiszteletben tartására irányuló természetes stratégiák végrehajtásának nincs sok értelme. A legbiztonságosabb fogamzásgátlás minden bizonnyal a megelőző, óvszert vagy fogamzásgátló tablettát használva: hangsúlyozni kell azonban, hogy egyetlen fogamzásgátló módszer sem ad 100% -os garanciát.
Csak a szexuális kapcsolattól való teljes tartózkodás (ergo tisztaság) biztosítja az abszolút "védelmet" a terhességgel szemben.