Néhány közelmúltbeli felismerés alapján tudjuk, hogy a petefészekhormonok, az étrend és a testmozgás szabályozhatja a hüvely mikrobiális összetételét és stabilitását, és hatással lehet a hüvelyi és reproduktív egészségre.
Továbbá feltételezik, hogy a terhesség végén a probiotikumokkal történő étrend -kiegészítés pozitív hatással lehet a hüvelyi mikrobiotára.
Menjünk a részletekbe.
és a nemek által uralt aerobik Lactobacillus. A kompozíció azonban öt fő típusba sorolható Közösségi állam típusok (CST).A lactobacillusok aktivitása segít fenntartani a hüvelyi mikrobiota egyensúlyát; ez a szerep alapvető fontosságú a hüvely egészsége szempontjából, mivel a fehérjék, szénhidrátok, glikoproteinek, lipoteinsavak és kétértékű kationok mellett 80% -ban tejsavat termel, és mivel "természetes gátat" képez a kórokozók és a stressz -vegyészek ellen. A termékenység és a terhesség alatt is fontos.
Számos tanulmány arról is beszámolt, hogy a nők körülbelül 20-30% -a szenved hiányban bármikor Lactobacillus a hüvely mikroflórájában.
A CST bizonyos típusai inkább a rossz szaporodási eredményekkel és a nemi úton terjedő betegségekkel (STD) kapcsolatosak, míg a fajok Lactobacillus, különösen Lactobacillus crispatus, inkább a hüvelyi egészséggel kapcsolatosak.
A hüvelyi dysbiosis vagy dysbiosis (VD) vagy az egészségtelen mikrobióma az egyik legfontosabb kockázati tényező a súlyos hüvelyi fertőzések, a koraszülés és a perinatális szövődmények szempontjából.
Ezt az állapotot a hüvelyi környezet három fő változására írják le:
- -től a hüvelyi mikrobiota összetételének megváltozása Lactobacillus spp. fakultatív anaerobokhoz;
- aminovegyületek termelése az új bakteriális mikrobiota által;
- a hüvely pH -jának emelkedése 4,5 fölé.
Hüvelyi bakteriózis (BV) és fertőzés Humán papillómavírus (HPV) a nők alsó reproduktív traktusának leggyakoribb kellemetlensége, de a hüvelyi élesztőfertőzések (pl candidiasis) és vírusok, valamint általában húgyúti fertőzések.
Mivel a jelenlegi BV gyógyulási arány 50% és 80% között változik a metronidazol -kezelés után, a visszaesések nagyon gyakoriak, hatékonyabb kezelésekre van szükség.
Ebből következik, hogy a biológiai fóliák átalakításának következményei, főként az Gardnerella vaginalis (anaerob és patogén potenciál, amely súlyos károsodást okozhat a hüvely nyálkahártyájában), részletesebben meg kell vizsgálni a jobb kezelés és az ismétlődő fertőzések megelőzése érdekében.
és a glikogén rendelkezésre állása a CST -hez, a pH (védőfaktor) relatív csökkenésével.
A pubertás előtti korban a nők lúgosabb hüvelyi pH-júak, mint a termékeny (ösztrogén-befolyásolt) nők, kolonizációjuk diftroidok (Corynebacterium spp. 78%), Staphylococcus epidermidis (73%) és től Mycoplasma spp.
A termékeny fázisban, különösen az ösztrogén és a progeszteron szekréciós fázisában, a pH csökken és érvényesül Lactobacillus spp. És Atopobium És Streptococcus spp. Még a hormonális fogamzásgátlók használata is megváltoztathatja a hüvelyi mikrobiota időbeli dinamikáját és stabilizálja a Lactobacillus, a hormontartalomtól és a felszabadulás módjától függően.
Másrészt a menstruáció és a szexuális aktivitás felszabadulása összefüggésben áll a hüvelyi mikrobák változásával, destabilizálva a Lactobacillus.
A posztmenopauzás nőknél az ösztrogén csökkenése ismét a pH növekedését okozza, ami megkönnyíti a bélben lévő baktériumok jelenlétét.
Etnikailag a BV -t régóta a fekete, afro -arab, cigány és tibeti etnikumokhoz kötik - attól függően, hogy milyen állapotban folynak a vizsgálatok.
A cigaretta dohányzását számos epidemiológiai vizsgálat és esetenként dózisfüggő módon összefüggésbe hozták a BV prevalenciájának növekedésével.
A közelmúltban felülvizsgálták a stressz szerepét a női alsó nemi szervekben. Például állatmodellekkel dolgozva arról számoltak be, hogy a tartós pszichoszociális stressznek való kitettség a hypothalamus-hypophysis-mellékvese és a szimpatikus-mellékvese-velős tengely megváltozásához vezethet. Ez pedig a kortizol által kiváltott glikogén gátlás gátlását eredményezi a hüvelyben, ami a "hüvelyi érés megzavarásához vezet, ami kulcsfontosságú a hüvelyi homeosztázis fenntartásához. A stressz ezért a BV kockázati tényezője.
A durva tisztítószerek, lemosók és nedvszívó tamponok túl gyakori használata növelheti a BV kockázatát.
a hüvelyi elváltozások nagyobbak, köszönhetően a BV és a HPV prevalenciájának csökkenésének azokban az alanyokban, akik:
- kövesse a vegetáriánus étrendet;
- kövesse a tápanyagokban gazdag vitaminokat (A, C, D, E, folát), B-karotint és ásványi anyagokat, például vasat, kalciumot és cinket;
- kiegészítse probiotikumokkal (lásd alább).
Ehelyett negatív tényezőket képviselnek:
- ezen tápanyagok hiányos étrendje;
- szénhidrátban és / vagy zsírban dúsított étrend;
- elhízottság.
Mivel ismert, hogy a vastagbél a lactobacillusok és más baktériumok "hüvelyi extra rezervoárjaként" működik, mikrobiológiai homeosztázisa meglehetősen fontos szerepet játszik a hüvelyi homeosztázisban. Ezért a prebiotikumok bevitele és maga a bél működése elengedhetetlen a hüvelyflóra fenntartásához.
Azt is kimutatták, hogy a hüvelyi mikrobiota jobb a rendszeresen sportoló nőknél.
A hüvelyi mikrobiota összetétele: a táplálkozás és a probiotikus tényezők bevonása az eubiosis fenntartásába"(Antonio Barrientos-Durán, Ana Fuentes-López, Adolfo de Salazar, Julio Plaza-Díaz, Federico García-Nutrients 2020).