Mi az exudátum?
A váladék változó állagú folyadék, amely különböző típusú akut gyulladásos folyamatok során képződik, felhalmozódva a szövetek közti részekben vagy a savós üregekben (mellhártya, hashártya, szívburok).
A váladék a vérplazmából származik, amely a flogózisfüggő kapilláris permeabilitás növekedését követően hajlamos kiszökni és felhalmozódni a szövetekben.
Ebben az effúzióban - amely az akut fázisra jellemző - folyékony és szilárd komponenst ismerünk fel. Az exudátum utolsó frakciója plazmafehérjéket, vérsejteket (különösen fehérvérsejteket, vérlemezkéket és - érrendszeri elváltozások esetén - vörösvértesteket), valamint a gyulladt szövetek pusztulásából vagy anyagcsere -aktivitásából származó anyagokat tartalmaz.
Miért alakul ki?
A váladék célja a morbid folyamat korlátozása, a kórokozók terjedésének megakadályozása (a fibrinhálózatnak köszönhetően), a mérgező anyagok hígítása, a gyulladt szövet túlsavasságának semlegesítése, valamint a leukociták aktivitásának és a fibrinképződés elősegítése. "Az exudátum megkönnyíti az antigének szállítását a helyi nyirokcsomókba a nyirokelvezetésen keresztül a specifikus immunválasz érdekében.
A váladék típusai
Az összetétel szerint a váladék lehet:
- savós: általában az enyhébb gyulladásos folyamatokra jellemző és fehérjében szegény; állaga hasonló a széruméhoz, és esetenként bizonyos betegségekben, például tuberkulózisban is előfordulhat.
- Fibrinous: ez a fibrinogénben és fibrinben gazdag váladékfajta a reumás szívbetegségekre jellemző, de meglehetősen súlyos gyulladásos folyamatokban, például bakteriális tüdőgyulladásban és streptococcus torokgyulladásban is értékelhető. A fibrinos váladék nehezen visszafejlődik, mivel az erek növekednek benne, és kitöltik a fibrin által korábban elfoglalt teret.
- Öblítő vagy gennyes (genny): ez a sárgás, krémes állagú váladék a fertőzött sebekre jellemző, és főleg baktériumokból és bomló fehérvérsejtekből áll.
- Katarrális: ez a váladék a légutakra jellemző, és "magas nyálkoncentráció" jellemzi.
Kifolyott
A "váladékot nem szabad összetéveszteni a transzudáttal, amely nem gyulladásos folyamatok eredményeként keletkezik, és mint ilyen, fehérjéket és sejteket nem tartalmaz.
A transzudátum viszont a vénás nyomás (ezért kapilláris) növekedéséből származik, fokozott vaszkuláris permeabilitás hiányában (pl. Poszturális ödéma).