Általánosság
A hasi ultrahang egy diagnosztikai képalkotó technika, amely ultrahang használatával vizsgálja a hasi szervek morfológiáját és egészségét.
- Különösen a felső has ultrahangja vizsgálja a májat, az epehólyagot és az epeutakat, a hasnyálmirigyet, a lépet, a vesét és a mellékvesét, valamint a régió fő érrendszerét és nyirokcsomóit.
- Az alsó hasi ultrahang segítségével fel lehet mérni a hólyag, a prosztata, a méh és a függelékek anatómiáját és érrendszeri működését.
A hasi ultrahang nem invazív és jól tolerálható vizsgálat, magas diagnosztikai pontossággal és alacsony költséggel, ezért ez az első szűrési módszer a has vizsgálatára.
A hasi ultrahang fő indikációi
Az egészségügyi állapotok, amelyek miatt az orvos hasi ultrahangot ír elő, változatos és sok. Például a leggyakoribb működési jelzések a hasi ultrahanggal vizsgálható szervek működőképességének és egészségi állapotának tulajdonítható gyanús tünetek vagy elváltozások észlelésével kapcsolatosak.
Jelzések sürgősségi karakterrel
- Hasi vagy hátfájás, lüktető hasi tömeg és hipotenzió: a hasi aorta aneurizma jellegzetes tünetképe, kóros tágulása - ennek a nagy érnek, amely oxigénben gazdag vért szállít a hasi és kismedencei szervekbe, valamint az alsó végtagok. Ennek a nagyon veszélyes, de gyakran tünetmentes betegségnek a fő okai a dohányzási szokások, a férfi nem, a 60 év feletti életkor, a patológia ismerete és más artériás betegségek (angina, érelmeszesedés, artériás magas vérnyomás stb.).
A hasi ultrahangot az aorta aneurizma szűrésére (ebben az esetben a sürgősségi karakter nélkül) minden 65 és 75 év közötti férfi számára ajánlják, mindaddig, amíg dohányosok vagy volt dohányosok. 60 év feletti férfi alanyok, akik testvérek vagy gyermekek aneurizmás betegek. - Jelentős súlycsökkenés hasi fájdalommal együtt: ez súlyos szervhibára (általában máj) vagy rosszindulatú tömegre utalhat.
- Balesetek utáni hasi trauma.
- A közelmúltban kialakult epepangás: az epeáramlás máj- vagy extrahepatikus elzáródása; hasi fájdalomban nyilvánul meg, néha hirtelen és erőszakos kezdettel (hasi kólika), emésztési nehézségekkel, rossz étvágygal, sárgasággal, világos székletgel és sötét vizeletgel.
- Duzzanat / tömeg a közelmúltban (a lágy részek kivételével): rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok, ciszták vagy tályogok lehetséges jelei, amelyek hasi ultrahanggal megkülönböztethetők egymástól.
- Nem gyulladásos makrohematuria: jelentős mennyiségű vér jelenléte a vizeletben, például őszintén vörös vagy barna megjelenés. A leggyakrabban a vizeletben talált vérrel kapcsolatos patológiák kövek, daganatok vagy gyulladás jelenléte a vesében, a hólyagban vagy a húgyutakban. A hematuria összefüggésbe hozható tuberkulózissal, cystitissel, véralvadásgátló gyógyszerek alkalmazásával, policisztás vesével, prosztatagyulladással, prosztata adenómákkal vagy a vesét és / vagy kiválasztó traktusokat érintő traumával.
- Uroseptikus láz: a húgyúti fertőzések jelenlétéhez kapcsolódó láz, a kórokozók átmeneti bejutásával a véráramba. Ez szabálytalanul szakaszos lázban nyilvánul meg, magas lázcsúcsokkal (39-40 ° C), amelyhez hozzáadódnak a húgyúti fertőzés tünetei.
Egyéb lehetséges jelzések
A hasi patológia indikatív laboratóriumi paraméterei (amiláz, lipáz, tripszin, közvetlen és közvetett bilirubin, transzamináz, kreatinin, tumor markerek ...), epe- / vesekólika, közelmúltbeli és kiújuló ágyéki fájdalom mikrohematuriával, hepatomegalia, máj steatosis, ascites, cirrhosis , hepatitis, ismeretlen eredetű láz, sárgaság, vese- vagy epehólyag -kövek, hasnyálmirigy -gyulladás, különböző típusú daganatok gyanúja, a szerv terápiás hatékonyságának vagy egészségi állapotának ellenőrzése a transzplantáció után.
Az úgynevezett operatív hasi ultrahangot diagnosztikai vagy terápiás célokra lehet elvégezni, például a tű útjának irányítására biopszia, máj- vagy epeúti elvezetés, paracentézis vagy a daganatok rádiófrekvenciás vagy lézeres hipertermiás kezelése során.
Hogyan működik
Az ultrahang egy nem invazív diagnosztikai képalkotó technika, amely a vizsgálandó testterület ultrahangos expozícióján alapul. Ezt a régiót nagyfrekvenciás hanghullámok bombázzák, amelyek az emberi fül számára észrevehetetlenek, teljesen ártalmatlanok, és amelyekhez semmi közük. a röntgensugarak során használt veszélyes sugárzást.
Ezzel a technikával egy ultrahangnyaláb (úgynevezett, mert az "emberi fül nem hallja") vetül a vizsgálandó "testterületre, egy" speciális szondának köszönhetően. Ezen a ponton a hanghullámok által érintett szövetek következetességétől függően különböző mértékben tükrözik vissza őket; ezért azáltal, hogy a visszavert ultrahangot ugyanazzal a szondával rögzítik, amely generálta, és elektromos jelekké alakítja át, lehetőség van elektronikai feldolgozásra, hogy rekonstruálják a vizsgált szövetek és szervek morfológiáját .
Hogyan kell csinálni
A hasi ultrahang során a beteg jellemzően fekvő helyzetben van, hason fekve, az ambuláns ágyon. Az eljárás, amely nem fájdalmas, előirányozza az ultrahangos szonda csúsztatását a hasra, amelyet előzőleg átlátszó géllel szórtak meg, amelynek célja a jeladó és a bőr közötti érintkezés javítása, a légzsebek kiküszöbölése. A kezelő által manuálisan működtetett szondát ezután különböző szögekből a has bőrére nyomják, a legnagyobb diagnosztikai érdeklődésre összpontosítva.
Az ultrahangvizsgálat általában 30 perc alatt fejeződik be.
Készítmény
Mivel a bélgáz túlzott jelenléte korlátozhatja a diagnosztikai vizsgálat pontosságát, a hasi ultrahangot megelőző két / három napon a betegnek korlátoznia kell mindazon élelmiszerek fogyasztását, amelyek a meteorizmussal és a puffadással kapcsolatos problémákat okozhatnak (pl. rost és salak). Ezért tartózkodnia kell a hüvelyesek (lencse, bab, széles bab, csicseriborsó, borsó), tej és tejtermékek, zöldségek, gumók, szőlő, különféle sajtok, kenyér és tészta (mindkettő megengedett extrém lemondással), valamint teljes kiőrlésű termékek fogyasztásától. erjesztett ételek. Ezekben a napokban a szénsavas italokat is kerülni fogják, korlátozott idegeket (tea, kávé, forró csokoládé) és természetesen megszüntetik az alkoholfogyasztást. A "hasi ultrahang megközelítésében" viszont megengedett a hús, hal, tojás, hámozott gyümölcs (a szőlő kivételével), mérsékelt érlelésű sajtok és ásványvíz fogyasztása. Bizonyos esetekben (transzrektális ultrahang), javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt este hashajtót vegyen be, vagy tisztító beöntést végezzen, míg az előző két napban a gáz jelenléte a bélrendszerben csökkenthető szimetikon (pl. Mylcon ®) vagy növényi szén bevételével . Abban az esetben, ha a páciensnek teljes hasi vagy csak az alsó hasi ultrahangvizsgálaton kell átesnie, előfordulhat, hogy a vizsgálatot megelőző órában meg kell innia egy liter szénsavmentes vizet, és meg kell őriznie a vizeletet. a vizsgálatot.
A vizsgálat napján a betegnek legalább nyolc órán keresztül üres gyomorban kellett lennie a klinikán, ezalatt csak állóvizet ihat. "Hasi ultrahang.
