Vizes hangulat

Ilyen a vizes humor is

A vizes humor (vagy vizes humor) színtelen és átlátszó folyadék, amely a szem elülső szegmensében található.A ciliáris testből származó váladék képződik, és főleg vízből, sókból és fehérje anyagokból áll. A celluláris elemek viszont szinte hiányoznak.
A vizes humor fénytörő közegként működik (optikai funkció), és táplálja a szaruhártyát és a lencsét (táplálkozási funkció). Emellett segít az intraokuláris nyomás fenntartásában (statikus funkció).

A szemkamrák

A szemgolyó zárt gömb alakú anatómiai szerkezet, belül üreges.
A kristályos és a ciliáris test két folyadékkal töltött üregre választja szét a szemet, egy elülső és egy hátsó:

• A kisebb elülső üreg viszont két kamrára osztható (elülső: a szaruhártya és az írisz között; hátsó: a lencse és a ciliáris test határán), mindkettő vizes humort (folyadékot) tartalmaz.
• A hátsó üreg viszont a teljes szemgolyó körülbelül négyötödét foglalja el; a lencse hátsó oldalától a retináig terjed, és tartalmazza az üveges, kocsonyás és átlátszó testet (emiatt a hátsó üreget is nevezik az üvegtest).

Mind az üvegtest, mind a vizes humor segít stabilizálni a szem alakját és helyzetét.

Jellemzők és tulajdonságok

A vizes humor elfoglalja a szemgolyó elülső üregének részét. A ciliáris test által termelt, főleg vízből áll, amelyben fehérjeanyagok és minimális mennyiségű só oldódik. Aminosavak, kloridok, hialuronsav, glükóz és aszkorbinsav sav. Ezenkívül nagyon ritka limfociták is megtalálhatók, amelyek száma jelentősen megnő a szem gyulladásos folyamatai során A pH enyhén lúgos (7,22).

Funkciók

A vizes humor több funkciót is ellát:

• Részt vesz a fénytörési folyamatban, a szemgolyó egyik dioptriás eszköze;
• Segíti a szem állagának és térfogatának megadását, és stabilizálja a szaruhártya alakját, köszönhetően a belső falakra gyakorolt ​​nyomásnak (szem élettani hangja);
• Táplálkozási funkciót lát el a lencse és a szaruhártya felé (erek nélküli szemstruktúrák);
• Feladata a lencse sértetlen és átlátszó tartása;
• Elkerüli a szaruhártyát, a kristályos és az íriszt az erős hőmérsékletváltozásoktól;
• Alapvető szerepet játszik az intraokuláris nyomás szabályozásában.

A vizes humor dinamikája

A vizes humor olyan folyadék, amely folyamatosan kering a szem belsejében, ily módon metabolitok és hulladékok szállítója.

A vizes humort a ciliáris test (a szemgolyó középső zubbonyának vagy uveájának az írisz mögött elhelyezkedő része) szekréciós és szűrő aktivitása okozza.
A vizes humusz áramlását a szem belsejében lévő folyadékok közötti nyomáskülönbség teszi lehetővé (ami általában 14-20 milliméter higany körül van) és az episklerális vénákban (körülbelül 9-13 Hgmm).

Termelés

A vizes humusz intersticiális folyadékként képződik, főleg aktív szekréciós mechanizmusokból: áthalad a ciliáris folyamatok hámsejtjein, és a hátsó kamrába áramlik. Ebből a pupillán áthaladva az elülső kamrába (a szaruhártya és az írisz), ahol újra felszívódik. Kisebb termelési út következik be a plazma ultrafiltrációjához a ciliáris test kapillárisainak szintjén.

Reabszorpció

A reabszorpció nagy része az elülső kamrában történik, főként az írisz szélén. Az intraokuláris nyomás hatására a vizes humor áthalad a fokozatosan kisebb pórusokon, amelyek a sklera és a szaruhártya között található trabekuláris hálózatot alkotják, és belépnek a Schlemm (vagy a sclera vénás sinus). Ez az utolsó elem kiáramló utat képez a szem vénás keringése felé. A Schlemm -csatorna valójában a episcleralis vénákkal kommunikál. Az ezen az úton történő felszívódás tehát az intraokuláris nyomásgradienstől függ.

Vizes humor és szem tónus

A vizes humor termelődésének és visszaszívásának ritmusát úgy kell elérni, hogy a szem belsejében lévő nyomás 10 és 21 Hgmm (normál tartomány) között legyen. Ennek az értéknek a stabilitása érdekében a szemgolyó folyamatosan kis mennyiségű vizes humort termel , míg ennek a folyadéknak azonos szintje elvezetődik a sejtek és szövetek összetett hálózatán keresztül, amely az elülső kamrában, a ciliáris test közelében található.
Tekintettel azonban arra, hogy a vizes humor folyamatosan megújuló és keringő folyadék, az intraokuláris nyomás nem megváltoztathatatlan állandó. A "vizes humor túlzott termelése" vagy annak kiáramlásának akadálya okuláris hipertóniát okozhat, ami hajlamos a glaukóma (finom szembetegség, amely a látóideg fájdalmát követő látásfunkciót rontja) megjelenése. Ezenkívül vannak kóros elváltozások, amelyeket hipotónia jellemez, a vizes humor alacsonyabb termelése vagy a túlzott vízelvezetés miatt.

Vizes humor és glaukóma

A "glaukóma által érintett szemben" a túlzott termelés vagy a vizes humor kiáramlásának akadálya az intraokuláris nyomás növekedését eredményezi. A szemgolyó belsejében lévő szövetek összenyomódása alattomosan elkezdi megváltoztatni a látóideget, és idővel a látás és a látómező fokozatos csökkenését okozza.
Számos egyéb kockázati tényező is összefügg a glaukóma kialakulásával: időskor, a betegség ismerete, az afroamerikai lakossághoz tartozó, magas myopia, csökkent szaruhártya-vastagság és keringési rendellenességek, például magas vérnyomás okozta. Korábbi szemsérülések és a kortikoszteroidok (szemcseppek, kenőcsök vagy szisztémás gyógyszerek) szintén hozzájárulhatnak a glaukóma kialakulásához vagy súlyosbításához.
A glaukómát gyakran "néma látótolvajnak" nevezik, mivel a legtöbb esetben a betegség észrevétlenül halad előre, anélkül, hogy észrevehető tüneteket okozna. A beteg csak előrehaladott stádiumban ismeri fel a betegséget, amikor a látás funkciója visszafordíthatatlanul sérült.
A glaukóma leggyakoribb formája, amelyet egyszerű krónikusnak (nyitott szögnek) neveznek, a vizes humor kiáramlási útjainak progresszív szűkülése következtében fordul elő. Többnyire tünetmentes, de egyes jelek a szem fokozódásának gyanújához vezethetnek tónus: fejfájás, a látásélesség gyors csökkenése, homályosodás és a látómező megváltozása (pl. halók a fények körül).
Az akut (szögzáró) glaukóma viszont hirtelen, a szemgolyó körül és belül fellépő fájdalommal fordulhat elő, olyan intenzív, hogy hányingert és hányást vált ki. Ezt a formát az írisz és a szaruhártya közötti csökkent "szög" okozza ("alsó elülső kamra").
Van egyfajta veleszületett glaukóma is, amelyben a vízelvezető rendszer születésétől fogva nem teszi lehetővé a vizes humor rendszeres kiáramlását.Az ebből eredő szemnyomás -növekedés fokozhatja a gyermek fényérzékenységét (kellemetlen érzés a fényben) és könnyezést.
A betegség "tünetmentes" előrehaladása elkerülhető a szemész rendszeres látogatásával, amely lehetővé teszi a hatékony és személyre szabott terápiás stratégia korai felállítását. A glaukómát általában hipotonikus szemcseppekkel kell kezelni, amelyeket rendszeresen a szembe kell csepegtetni és folyamatosan., hogy a nyomás 24 órán keresztül állandó maradjon. Ha ez a megközelítés elégtelennek bizonyul, akkor lehetőség van lézeres beavatkozásra vagy sebészeti terápiára is, hogy helyreállítsák a vizes humor normális kiáramlását.