Általánosság
A hasi tífusz - vagy tífuszos láz - egy szisztémás (az egész szervezetet érintő) fertőző betegség, amelyet a baktérium okoz Salmonella enterica szerotípus tífusz.
A tífuszért felelős szer jelen van a fertőzött emberek vizeletében és ürülékében, és fertőzött ételek vagy italok lenyelésével átvihető emberről emberre széklet-orális úton.
A tífusz nagyon fertőző, és a rossz higiéniai feltételek hajlamosak a terjedésére. Miután egy személy megfertőződött, a baktériumok gyorsan szaporodnak a belekben és a véráramban, ami az első tüneteket idézi elő. A tífusz alattomos kezdete van, amelyet láz, fejfájás, székrekedés vagy hasmenés, rossz közérzet és izomfájdalom jellemez. Antibiotikumokkal kezelhető, azonban A bakteriális rezisztencia széles körben elterjedt. Azonnali kezelés nélkül a baktériumok a test más részeire is átterjedhetnek, ami a tünetek súlyosbodását és súlyos szövődményeket okozhat (belső vérzés, bélperforáció vagy peritonitis). A tífuszból való felépülés után is korlátozott számú, egészséges hordozónak nevezett egyén továbbra is felszabadítja a Salmonella typhi a székletben, és ezért képes megfertőzni másokat. A vakcina rendelkezésre áll, és ajánlott azok számára, akik potenciálisan szennyezett vizet és élelmiszereket kezelnek a magas kockázatú területeken. A vakcina azonban nem nyújt teljes védelmet a fertőzésekkel szemben.
A tífusz a kevésbé iparosodott országokban gyakori, elsősorban az ivóvízhez való korlátozott hozzáférés, a nem megfelelő szennyvízelvezetés és az árvíz miatt.A fertőzés terjedésének módja miatt a tífusz gyakoribb a világ olyan részein, ahol alacsony a higiénia. Becslések szerint a tífusz éves előfordulása világszerte körülbelül 17 millió eset.
Salmonella typhi
A tífusz kórokozója a Salmonella typhi, amelynek vektora csak ember lehet. Ezért a fertőzést mindig egyik ember, beteg vagy egészséges baktériumhordozó hordozza át a másikra.Az inkubációs időszak a fertőző dózistól függően változhat, de általában 1-3 hét.
A szennyezett élelmiszer vagy víz elfogyasztása után a baktériumok behatolnak a vékonybélbe, és átmenetileg belépnek a véráramba. Ott Salmonella typhi kezdetben a máj, a lép és a csontvelő sejtjeiben szaporodik, majd újra belép a vérbe. Amikor a szervezet elterjed a véráramban, a betegeknél tünetek jelentkeznek, beleértve a lázat. A baktériumok behatolnak az epehólyagba, az epeutakba és a belekhez kapcsolódó nyirokszövetbe. Itt nagy számban szaporodnak, majd átjutnak a bélrendszerbe. Ebben a fázisban a kórokozók azonosíthatók diagnosztizálás céljából, tesztelt székletkultúrákban. a laboratóriumban.
Fertőzés
Általában a tífusz a fertőzött élelmiszerekben vagy vízben lévő baktériumok lenyelésével fertőződik meg.
Ott Salmonella typhi figyelemre méltó ellenállása van a külső környezetben, különösen, ha szerves anyagok tartalmazzák: a baktériumok hetekig is fennmaradhatnak még szennyvízben és iszapban is.
A betegségben szenvedő betegek ürülékkel szennyezhetik a vizet, amely a fertőzés akut fázisában "magas baktériumkoncentrációt" tartalmaz. A vízellátás bakteriális szennyezése viszont szennyezheti az élelmiszer -ellátást. Egészséges ember olyan ételeket vagy italokat fogyaszt, amelyek kis mennyiségű széklet vagy vizelet szennyezett, amelyben a Salmonella typhi, elkaphatja a fertőzést.
Továbbá, ha a fertőzött betegek nem mosnak kezet megfelelően, miután a fürdőszobába mentek, szennyezhetik az élelmiszereket vagy az általuk megérintett felületeket, hozzájárulva a fertőzés terjedéséhez.
A tífuszfertőzés egyéb módjai:
- Kagylók vagy tenger gyümölcsei fogyasztása olyan vízforrásból, amelyet fertőzött széklet vagy vizelet szennyezett;
- Szexuális kapcsolat (orális vagy anális) a hordozóval Salmonella typhi.
A hordozó állapota követheti az akut betegséget. Ha a hastífust nem kezelik, a becslések szerint minden 20. emberből hosszú távon a betegség hordozója lesz, még akkor is, ha tünetmentes. Ez azt jelenti, hogy a kiválasztás Salmonella typhi a krónikus hordozók szervezetéből folytatódhat és több mint 1 évig tarthat.
Tünetek
További információ: Tífusz tünetei
Ha a fertőzést nem kezelik, a tünetek négy hét alatt alakulnak ki, és a megnyilvánulások folyamatosan romlanak. Az állapot előrehaladtával nő a szövődmények kialakulásának kockázata. A kezeléssel a tünetek gyorsan javulnak 3-5 napon belül.