A petefészkek és még a méh eltávolításával összefüggésben végrehajtható salpingectomia olyan műtét, amely a körülményektől függően terápiás, megelőző vagy fogamzásgátló célokat szolgálhat.
A salpingectomia speciális előkészítést igényel, amely magában foglalja a böjtöt is, és általános érzéstelenítést igényel, amely magában foglalja a beteg elalvását a teljes eljárás során.
A salpingectomia után kórházi kezelés következik, amelyet megfelelő helyreállítási program követ.
Mik a petevezetékek: rövid áttekintés
A túlnyomórészt izmos természetű petevezetékek a női nemi szervek két üreges szervei, amelyek a méh felső részének oldalára nyúlnak, hogy csatlakozzanak a petefészkekhez.
Más néven salpingi vagy méhcső, a petevezetékek fontos feladata, hogy összegyűjtsék a petefészek által termelt petesejteket (vagy petesejteket), és a méhbe irányítsák az esetleges megtermékenyítés érdekében.
Tudtad, hogy ...
A petesejt megtermékenyítése akkor is megtörténhet, amikor az utóbbi még a petevezetékek mentén van: úszóképességüknek köszönhetően valójában a spermiumok képesek beékelődni a salpingi belsejébe és találkozni a petesejttel.
csövek, amelyek érzéketlenek voltak a gyógyszeres kezelésre;Miért történik a megelőző salpingectomia?
A megelőző célú salpingectomia az a "sebészeti beavatkozás, amelyet a szakemberek a petefészek -eltávolítással kombinálva javasolnak azoknak a nőknek, akik születésük óta megváltoztak a BRCA1 vagy BRCA2 génekben; valójában e két gén veleszületett mutációiról ismert, hogy hajlamosítják a nőket rák kialakulására. mint például a petefészekrák, az emlőrák és a petevezetékrák.
Tudtad, hogy ...
A BRCA1 vagy BRCA2 mutációval született férfiak hajlamosak a prosztatarákra.
Miért végeznek fogamzásgátló salpingectomiát?
A mindkét petevezetéket érintő salpingectomia véglegesen megfosztja a női nemi szervet az alapvető szervektől a tojás és a spermium találkozásakor; ilyen következmény tehát ezt a műtétet tartós fogamzásgátló módszerré teszi, amelyhez minden fogamzóképes korú nő, aki nem akar gyermeket vagy nem akar többet, folyamodhat.
(pl .: allergia, szedett gyógyszerek, általános egészségi állapot, krónikus betegségek jelenléte stb.);Hogyan készüljünk fel a Salpingectomiára: az utasítások
A műtét előtti utasítások arra utalnak, hogy a páciensnek előrelátással kell rendelkeznie egy bizonyos sebészeti beavatkozást megelőző napokban.
A salpingectomiára való felkészülés során a műtét előtti utasítások a következőkből állnak:
- A dohányzás abbahagyása (ennek természetesen van értelme, ha a beteg dohányos). A dohányzás a műtéti metszéseket érzékenyebbé teszi a fertőzésekre, és lassítja a gyógyulási folyamatot.
A szakemberek szerint a dohányosoknak tartózkodniuk kell a dohányzástól 2 hétig, amíg további 2 hét nem telik el a műtét óta. - A salpingectomia előtt néhány nappal kezdje el ideiglenesen a gyógyszeres kezelést, amely megváltoztatja a normális véralvadási folyamatot (ezért hagyja abba az aszpirin, warfarin, heparin stb. Alapú kezeléseket).
- Mutassa be magát az eljárás napján, teljes böjtölésen, legalább 8 órán keresztül. Ez azt jelenti, hogy ha a salpingectomiát reggelre tervezik, akkor a beteg utolsó étkezése a műtét előtti vacsora.
A böjt minden műtéti eljárás műtét előtti utasításának része, amely-például a salpingectomia-magában foglalja az általános érzéstelenítést. - Készítsen elő egy bőröndöt vagy táskát, amely tartalmazza mindazokat a személyes tárgyakat (ruhákat, ágyneműt, személyes higiéniai cikkeket stb.), Amelyek alkalmasak arra, hogy legalább egy napos kórházi kezelésben részesüljenek. 24 óra (a pontos időtartam az alkalmazott sebészeti technikától függ).
- Kérje hozzátartozóját vagy közeli barátját az eljárás napján, különösen a művelet befejezése után hazatérést illetően.
Kérjük, vegye figyelembe
Ha szalpingo-oophorectomiát terveznek (azaz salopinektómiát társítanak oophorectomiával) vagy salpingo-oophorectomiát méheltávolítással, akkor a betegnek a műtét után egy nappal be kell vennie a béltisztító készítményt; ráadásul minden esetben számolnia kell vele legalább egy napos kórházi tartózkodás (ez azért van, mert az oophorectomia és a méheltávolítás az egész eljárást invazívabbá teszi).
műtét során.
Általában a salpigectomia műtétek során alkalmazott érzéstelenítés típusa az általános érzéstelenítés; ez az érzéstelenítési gyakorlat magában foglalja a beteg elalvását a műtét teljes időtartama alatt.
Az érzéstelenítés végrehajtása egy aneszteziológus, vagyis az aneszteziológiára és a reanimációra szakosodott orvos felelőssége.
A petevezetékek eltávolítása: hogyan történik
Jelenleg két különböző sebészeti technika létezik az egyik vagy mindkét petevezeték eltávolítására:
- A hasi technika vagy a laparotomia technika (ilyen körülmények között hasi salpingectomiáról vagy laparotomic salpingectomiáról beszélünk) és
- A laparoszkópos technika (laparoszkópos salpingectomia vagy laparoszkópos salpingectomia).
A salpingectomia megvalósításához használt sebészeti technika kiválasztása nem véletlen, hanem olyan tényezőktől függ, mint például: a beavatkozás célja, a kezelendő állapot és a beteg egészségi állapota.
A salpingectomia döntő fázisának elvégzésére speciálisan kiképzett orvosi személyiség a nőgyógyász.
További információ: Ki a nőgyógyász?
Has- vagy LAPAROTOMIKUS SALPINGEKTÓMIA
A hasi salpingectomia műtétek során a nőgyógyász eltávolítja az egyik vagy mindkét petevezetéket "néhány centiméteres bemetszéssel a hasi területen, amelyet saját maga készített.
Az egyik vagy mindkét petevezeték eltávolítását sorrendben a hasizmok helyreállítása, a metszés varrattal történő lezárása és az operált terület bekötözése követi.
A sebészeti metszés nem elhanyagolható mérete miatt a hasi salpingectomia nemcsak a leginvazívabb sebészeti technika (a két lehetséges közül), hanem a legnagyobb a káros hatások kockázata is.
laparoszkópos salpingectomia
A laparoszkópos salpingectomia műtétek során a nőgyógyász a hasi szinten készített 3 kis, szűk centiméteres bemetszésen és sebészeti eszközök (egyértelműen a fent említett bemetszések méretén) keresztül jut el az eltávolítandó szervekhez, beleértve az ún. laparoszkóp.
A szervek eltávolítását az előző esethez hasonlóan a metszések varrattal történő lezárása és a sebek bekötözése követi.
A laparoszkópos technikával végzett salpingectomia minimálisan invazív megoldás: valójában lehetővé teszi az egyik vagy mindkét petevezeték eltávolítását anélkül, hogy nagy metszéseket kellene igénybe venni.
A laparoszkópos salpingectomia minimális invazivitása jelentősen csökkenti a kórházi kezelést és a műtét utáni helyreállítási időt.
Sajnos a laparoszkópos salpingectomiának van egy korlátozása: nem végezhető el minden olyan betegnél, akiknél az egyik vagy mindkét méhcső eltávolítása indokolt.
Manapság a legfejlettebb kórházakban a laparoszkópos salpingectomiát gyakorló orvosok robotot használhatnak, amely lehetővé teszi számukra, hogy még pontosabb és kevésbé invazív beavatkozásokat hajtsanak végre (robot salpingectomia).
A Salpingectomia időtartama
Az érzéstelenítési fázist is beleértve a salpingectomia körülbelül egy órát vesz igénybe.
Abban az esetben, ha a salpingectomia más beavatkozásokhoz (oophorectomia és méheltávolítás) kapcsolódik, annak időtartama is megnő pár órával.
, a csöpögtetéshez való csatlakozás, a fájdalomcsillapítók beadása, és csak hasi salpingectomia esetén a további csatlakozás egy hasi vízelvezető csőhöz (ez utóbbi a vér felhalmozódásának elkerülését szolgálja ott, ahol a nőgyógyász elvágta).Érzések salpingectomia műtét után
A salpingectomia után és miután az érzéstelenítés hatása elhalványult, a beteg fájdalmat érez a műtött területen (ez magyarázza a fájdalomcsillapítók beadását); ez az érzés még intenzívebb a hasi salpingectomia után.
Abban az esetben, ha a salpingectomia általános érzéstelenítést biztosított, nagy valószínűséggel ébredéskor a beteg fáradtságra, zavartságra, egyensúlyhiányra, lassú reflexekre és fejfájásra panaszkodik; ezek átmeneti érzések, amelyek a fent említett gyakorlati érzéstelenítőkből származnak, amelyek az ébredés után 24 órán belül eltűnnek.
Salpingectomia: mikor kell eltávolítani az öltéseket
A különleges eseteket leszámítva a salpingectomia során alkalmazott varratok eltávolítása a műtét után 5-7 nappal történik.
Salpingectomia: helyreállítási idő
Minél hosszabb a salpingectomia utáni helyreállítási idő, annál invazívabb volt az alkalmazott sebészeti technika.
Általában a teljes helyreállítás történik:
- 3-6 hét után, minden esetre hasi salpingectomia, És
- 2-4 hét után, abban az esetben laparoszkópos salpingectomia.
Salpingectomia: mit tegyünk és mit ne tegyünk a helyreállítás során?
A salpingectomia után felépülő betegnek:
- Nyugodjon meg, de ne vigye túlzásba. A beavatkozást követő első pillanattól kezdve a páciensnek fel kell állnia és sétálnia kell, akár néhány percig is; ez az intézkedés a túlzott mozdulatlansággal (mélyvénás trombózis) járó veszélyes érrendszeri szövődmények megelőzésére szolgál.
- Kerülje a nehéz tárgyak emelését és a sportolást 2-3 hétig. Mindezeket a tevékenységeket fokozatosan kell folytatni.
Ehhez hozzá kell tenni, hogy a beteg azonnal folytathatja normál étrendjét, és fürödhet, amennyiben gondosan megmosta a műtött területet.
A Salpingectomia utáni helyreállítás más beavatkozásokkal kombinálva
Ha a salpingectomiát oophorectomiával és esetleg méheltávolítással kombinálják, a kórházi és gyógyulási idő meghosszabbodik, és bizonyos tevékenységektől való tartózkodás tovább tart.
érzéstelenítésre, neurológiai károsodásra és halálra);Tudtad, hogy ...
Az általános érzéstelenítésben bekövetkező halál olyan jelenség, amely 100 000-200 000 emberből 1 embert érint, ezért nagyon ritka.
A kétoldalú salpingectomia következményei
Azok a nők, akik kétoldali salpingectomián estek át, már nem szülhetnek természetes úton, de mégis teherbe eshetnek, ha in vitro megtermékenyítéshez folyamodnak.
A fentiek a kétoldalú salpingo-oophorectomia esetében is érvényesek (ebben az esetben ad hoc hormonterápia is szükséges), de nem a méheltávolítással végzett salpingo-oophorectomia után.
További információ: In vitro megtermékenyítés: mi ez?
