Mi az atherosclerosis?
Az ateroszklerózis egy multifaktoriális degeneratív betegség, amely a közepes és nagy kaliberű artériákat érinti, gyulladást és merevséget okozva a zsírok és fehérvérsejtek falában lerakódása miatt. Ezek a lerakódások (atheromák vagy ateroszklerotikus plakkok) a legbelső rétegben helyezkednek el. az artériák közül, amely közvetlenül érintkezik a vérrel.
Olaszországban és a világ számos más országában az érelmeszesedés elsődleges fontosságú egészségügyi probléma, amely leginkább az iparosodott társadalmakra jellemző életmódhoz kapcsolódik. Az érelmeszesedés viszont nagyon súlyos betegségek, például angina pectoris szívroham és stroke.
Miért veszélyes?
Az érelmeszesedést gyakran leegyszerűsítve úgy írják le, mint egy patológiát, amely az artériák falán lévő zsíros lerakódásokhoz kapcsolódik, amelyek idővel növelik a térfogatot, csökkentik rugalmasságukat és akadályozzák a véráramlást. A valóságban nagyon gyakran nem az artéria elzáródása okozza a szívrohamot, hanem ezeknek a zsíros felhalmozódásoknak (atheromáknak vagy ateroszklerotikus plakkoknak) a gyulladása és ennek következtében lebomlása.
Amikor a plakk felszíni fala eltörik, a vér érintkezik a benne lévő koleszterinnel. Ez a folyamat vérrögképződéshez vezet, akárcsak akkor, amikor sebet kapunk. Az artérián belül a véralvadási mechanizmusok tehát kemény anyagot (trombust vagy caugulát) eredményeznek, amely megszakíthatja a véráramlást, és a plakk hirtelen megnagyobbodását okozhatja.
Az elváltozás miatt kis méretű ateroma is leválhat, amely a vérrel a perifériára szállítva elzárja a kisebb ereket (embólia).
Egyes plakkok törésének oka elsősorban a krónikus gyulladásuk.
Insights
Hogyan alakul ki az érelmeszesedés?
A koleszterin zsír, így nem tud feloldódni a vérben. Emiatt bizonyos specifikus fehérjék szállítják a keringésbe. Ezek egy része, az úgynevezett LDL, a májból a különböző szövetekbe szállítja, ahol a sejtek anyagcsere -folyamatait használják.
Ha túlzott mennyiségben van jelen, az LDL -hez kapcsolódó koleszterin hajlamos hosszú ideig a keringésben maradni, és azonnal az adott artéria belső felülete alá csúszik. Miután ide került, az LDL módosul, oxidálódik és fokozza a permeabilitást. a vaszkuláris endotélium a monocitákhoz és a T -limfocitákhoz (bizonyos típusú fehérvérsejtekhez), amelyek így a falon belül vándorolnak.
Idővel ezek a sejtek makrofágokká fejlődnek, és a citoplazmatikus térben (habsejtek) lenyelik az oxidált LDL -felhalmozódó lipid vakuolokat.
A habsejtek gyulladásos anyagokat és növekedési faktorokat választanak ki, amelyek a simaizomrost -sejtek proliferációját indukálják. Ez a helyzet egy rostos kapszula kialakulásához vezet, amely lefedi a zsír felhalmozódását.A fibrolipidikus plakkok az ateroszklerózis csendes fázisában keletkeznek, amely évtizedekig tarthat.
Ezek a plakkok dinamikus szerkezetek, folyamatosan fejlődnek, és az érelmeszesedés eseményei rendkívül változóak és összetettek.
A legsúlyosabb esetekben a rostos plakkok további szövődményeken eshetnek át a kalciumkristályok lerakódása és az azt követő meszesedés (a véráramlás akadályozása), vagy az érelmeszesedés klinikai jelenségeiért felelős repedések, hematómák és trombusok kialakulása miatt ( szívroham, instabil angina, stroke stb.).
Az érelmeszesedés kialakulása szorosan összefügg a plakk lipid- és makrofágtartalmával, és e két elem magas jelenléte növeli a törés iránti érzékenységet.
A kardiovaszkuláris kockázat tehát mind a plakkok méretéhez, mind gyulladásukhoz kapcsolódik. A viszonylag kicsi, de gyulladt plakkok veszélyesebbek, mint a nagy, nem gyulladt plakkok.
C-reaktív protein
A gyulladásos folyamat nem specifikus mutatója a C -reaktív fehérje vagy a PCR. Ennek a fehérjének a szintje általában magas azoknál, akik szívrohamot szenvednek, és ugyanazon koleszterinszint mellett az átlagosnál magasabb PRC -szinttel rendelkező betegek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
Ezeknek az értékeknek a növekedése különféle gyulladásos jelenségekhez (mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás stb.) Köthető. A kardiovaszkuláris kockázat értékeléséhez ezért rendkívül fontos, hogy a tesztet tökéletes egészségi állapotban végezzük el, esetleg megismételve nem sokkal később ..
A CRP -érték - a teljes és a HDL -koleszterin, a vércukorszint, a vérnyomás és az életmód -elemzés (dohányzás, stressz, fizikai aktivitás stb.) Értékével együtt - képet adhat arról, hogy mi a személy kardiovaszkuláris kockázata.
További cikkek az "Atherosclerosis" témában
- Atherosclerosis: okok és kockázati tényezők
- Atherosclerosis: tünetek és kezelés
- Atherosclerosis - Gyógyszerek az ateroszklerózis kezelésére
- Diéta és érelmeszesedés
- Kiegészítők, élelmiszerek és érelmeszesedés
