Diszlipidémia

Definíció és lipoproteinek

A diszlipidémia kifejezés a vérben lévő lipidek bármilyen jelentős rendellenességét azonosítja.

A véráramban a lipidek nem egyedül keringnek, hanem bizonyos szállítófehérjékkel társulnak, amelyekkel az úgynevezett lipoproteineket alkotják.
Különösen a trigliceridek zsírszövetben történő hidrolíziséből származó szabad zsírsavak keringnek a vérben, amelyek főként az albuminhoz kapcsolódnak, míg a koleszterin és más zsírok (különösen a foszfolipidek és trigliceridek) ötféle lipoprotein molekulában találhatók.

Lipoproteinek * Kilomikronok VLDL LDL HDL Sűrűség (g / ml) 0.93 0.95-1.006 1.019-1.063 1.063-1.210 Átmérő Å * 800-5000 300-800 216 74-100

Fogalmazás:

fehérje%

lipidek%

<2

98

8

92

22

78

50

50

Fő lipid Trigliceridek Trigliceridek Koleszterin Koleszterin Fő funkció Exogén trigliceridek szállítása (étellel együtt) Endogén triglicerid transzport (a szervezet szintetizálja) A koleszterin szállítása a perifériás szövetekbe A koleszterin szállítása a perifériás szövetekből a májba Eredet Bél Máj VLDL anyagcsere

Bél

Máj

* Ezeken kívül, amelyek a legismertebbek, létezik egy ötödik típusú plazma lipoprotein, amely azonban gyors forgalma miatt nem éri el a jelentős koncentrációt. Ezek IDL -k vagy közbenső sűrűségű lipoproteinek, amelyeket - a chilomikronok és a VLDL -ek lebomlása okoz - "maradványoknak", azaz más lipoproteinek lebomlásának "maradékának" is neveznek.

Az iparosodott országokban a leggyakoribb dyslipedemia a hyperlipedemia, egy vagy több zsír vérszintjének emelkedése által okozott állapot, amely gyakran helytelen életmóddal és rossz étkezési szokásokkal jár. Ez az állapot nagyobb kockázatnak teszi ki az alanyt, hogy szív- és érrendszeri baleseteket szenvedjen, például angina, szívinfarktus, szakaszos zúzódás és stroke.

További információ: Tünetek Diszlipidémia

Az alábbi táblázat a hiperlipidémiák osztályozását mutatja a fenotípushoz és a növekvő lipoprotein -típushoz viszonyítva.

A leggyakoribb hiperlipidémiákat a hiperkoleszterinémia (IIa), a hipertrigliceridémia (IV) és a kettő összefüggése jellemzi (hiperkoleszterinémia hipertrigliceridémiával, IIb. Fenotípus).

Azonban nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a lipoproteinek metabolizmusa szorosan összefügg egymással, és hogy egy lipoprotein osztály elsődleges metabolikus változása különböző osztályok lipoproteinjeire lép, ami gyakran a teljes lipoprotein kép „rendellenességét” eredményezi.

Okoz

Az elkerülhetetlen genetikai összetevőhöz, amely többé -kevésbé fontos módon befolyásolhatja a diszlipidémia kialakulását, másodlagos kockázati tényezők, például inzulinrezisztencia, cukorbetegség, elhízás, hypothyreosis, vese- és májbetegségek, kolesztatikus szindrómák, alkoholizmus, köszvény és egyes gyógyszerek (különösen az ösztrogén-progesztogén fogamzásgátlók és a tiazid diuretikumok) Ebben az értelemben megkülönböztetik az elsődleges diszlipidémiákat (gyakori gyermekeknél) és a másodlagos diszlipidémiákat (gyakori felnőtteknél és időseknél).

Az előbbiben - ide tartoznak például a poligénes hiperkoleszterinémia, a családi hiperkoleszterinémia és a családi hipertrigliceridémia - a problémát elsősorban egy "genetikai anomália határozza meg; az utóbbiban a dyslipedemia nem veleszületett, hanem a fent felsorolt ​​állapotok közül egy vagy több okozza.

Általában a másodlagos diszlipidémia leggyakoribb okát a nem megfelelő (koleszterinben, kalóriában és telített zsírokban gazdag) táplálkozás és az ülő életmód kombinációja adja.