Gyógyszerek a magas koleszterinszint kezelésére

mindazok a stratégiák, amelyek segítenek a hiperkoleszterinémia, azaz a túl magas koleszterinszint ellen.

Koleszterin és magas koleszterinszint: rövid áttekintés

Shutterstock

A koleszterin az állatokban található, nem energiatartalmú zsír.

Az emberi szervezetben számos funkciót lát el; a koleszterin valójában a sejtmembránok alapvető alkotóeleme, és a szteroid hormonok, az epesók és a D -vitamin előfutára.

Az emberi szervezetben a koleszterin jelenléte a májban lejátszódó szintézis folyamatától és az azt tartalmazó élelmiszereken keresztül történő beviteltől függ.

A koleszterin kering a véráramban bizonyos fehérjék, az úgynevezett lipoproteinek segítségével; a legfontosabb lipoproteinek a HDL (jó koleszterin), amelyek a koleszterint a perifériáról a májba szállítják, és az LDL (rossz koleszterin), amelyek a koleszterint a májból a perifériára szállítják.

Az LDL -ek veszélyesek, mivel ezek túlzott mennyisége a vérben megnövekedett ateroszklerózis kockázatnak felel meg.

A magas koleszterinszint (hiperkoleszterinémia) különösen veszélyes, ha:

• Növekedése elsősorban a rossz koleszterintől (LDL) függ;
• A jó koleszterin frakció alacsony;
• Vannak más kockázati tényezők is.

A koleszterin, különösen a rossz koleszterin, túl magas lehet a következők miatt:

• Öröklés;
• Helytelen étrend;
• Mozgásszegény életmód.

N.B .: Sok kutatás folyik a koleszterin, az étrend és a sport kapcsolatáról.Ha azonban egyértelmű, hogy mely tényezők képesek megakadályozni az érelmeszesedést, akkor nem annyira egyértelmű, hogy melyek a konkrét hatásmechanizmusok (a teljes koleszterin csökkentése, a rossz koleszterin csökkentése, a jó koleszterin szintjének növelése stb.).

A közzétett anyag célja, hogy gyors hozzáférést biztosítson azokhoz a tanácsokhoz, javaslatokhoz és általános jogorvoslatokhoz, amelyeket az orvosok és a tankönyvek általában a magas koleszterinszint kezelésére adnak; az ilyen indikációk semmiképpen sem helyettesíthetik a kezelőorvos vagy a szektor más egészségügyi szakembereinek véleményét, akik kezelik a beteget.

, megemlítve a HDL- és LDL -koleszterinre vonatkozó részleteket.

Pozitív diagnózis esetén:

• Csökkentse a teljes koleszterint;
• Csökkentse a rossz koleszterint;
• Csökkentse az ateroszklerózis és a szív- és érrendszeri események egyéb kockázati tényezőit:
  • Elhízottság;
  • 2 -es típusú cukorbetegség;
  • Magas vérnyomás;
  • Hipertrigliceridémia;
  • Oxidatív stressz.

E célok elérésének eszközei a következők:

• Táplálkozási terápia;
• Motoros terápia;
• Kiegészítők és természetes gyógymódok.

Ha az első beavatkozás nem hatékony, az orvos meghatározza a következők fontosságát:

• Gyógyszeres terápia;
• Genetikai vizsgálat bármilyen súlyos örökletes alap megállapítására.

állati eredetű, egészségtelen étel és szegény funkcionális növényi élelmiszerek hiperkoleszterinémia esetén;

Ne vegyen részt motoros tevékenységekben;

Figyelmen kívül hagyja a túlsúlyt: a magas koleszterinszint tovább romlik az elhízás súlyosbodásával;

Figyelmen kívül hagyja az ateroszklerózis és a szív- és érrendszeri események egyéb kockázati tényezőit:

• 2 -es típusú cukorbetegség határállapotai (esetenként hiperglikémia és prediabétesz);
• Magas vérnyomás;
• Hipertrigliceridémia.

A koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszeres terápiák be nem tartása;

Ne menjen a magas koleszterinszint öröklődésének diagnosztikai vizsgálatába.

esszenciális többszörösen telítetlen omega -3:

• Eikozapentaénsav és dokozahexénsav (EPA és DHA): biológiai szempontból nagyon aktívak, főleg halászati ​​termékek és algák tartalmazzák őket. Védő szerepet játszanak minden anyagcsere -betegség ellen, beleértve a magas koleszterinszintet is. A legtöbbet tartalmazó élelmiszerek a következők: szardínia, makréla, bonito, szardínia, hering, alletterato, tonhalhas, kagyló, hínár, krill stb.
• Alfa -linolénsav (ALA): a korábbiakhoz képest biológiailag kevésbé aktív. Ugyanaz a funkciója, mint az EPA és a DHA. Főleg bizonyos növényi eredetű élelmiszerek zsírtartalmában vagy a következő olajokban található: szója, lenmag, kivi mag, szőlőmag

Esszenciális többszörösen telítetlen omega 6 zsírsavakban gazdag ételek: hasonló funkcióval rendelkeznek, mint az előzőek. Bőségesebbek az étrendben, mint a DHA, az EPA és az ALA. Másrészt a táplálkozási egyensúly azt diktálja, hogy az omega -3 -nak legfeljebb 400% -a fogyasszon el.

• Linolsav (LA): gazdagok: napraforgómagban, búzacsíra, szezámmag, szinte minden aszalt gyümölcs, kukoricacsíra és kapcsolódó olajok. A származékok a következők:
  • Gamma -linolsav (GLA) és linolén -dihomogamma (DGLA): a borágóolaj gazdag bennük.
  • Arachidonsav (AA): a földimogyoró és más szárított gyümölcsök gazdagok benne.
• Egyszeresen telítetlen omega 9 zsírsavakban gazdag ételek:
  • Olajsav: jellemző az olívabogyóra, a repcére, a teamagra, a mogyoróra és a rokon olajokra (különösen az extra szűz olívaolajra).
• Oldható rostban gazdag élelmiszerek: ezek mind zöldségek, amelyek az élelmiszerek III, IV, VI és VII alapvető csoportjába tartoznak. Rengeteg olajos mag és pszeudocereal (amaránt, quinoa, chia, hajdina, kender stb.) Is található. Másrészt arányosan nagyobb mennyiségben vannak gyümölcsökben, zöldségekben és algákban, és viszkózus funkciót látnak el, amely megfogja az étrendi koleszterint és az epesókat (a belső koleszterin kiválasztási útja), hogy kiürítse őket a széklettel.
• Antioxidáns vitaminokban gazdag élelmiszerek: Az antioxidáns vitaminok a karotinoidok (A -provitamin), a C -vitamin és az E -vitamin. Jótékony hatással vannak a magas koleszterinszintre, mivel gátolják az oxidatív stresszt, biztosítva a lipoproteinek hatékonyságát. A karotinoidokat zöldségek és vörös ill. narancs gyümölcsök (sárgabarack, paprika, dinnye, őszibarack, sárgarépa, tök, paradicsom stb.); rákfélékben és tejben is jelen vannak. A C -vitamin jellemző a savanyú gyümölcsökre és bizonyos zöldségekre (citrom, narancs, mandarin, grapefruit, kivi) , paprika, petrezselyem, cikória, saláta stb.) Az E -vitamin sok mag és a relatív olajok (búzacsíra, kukoricacsíra, szezámmag stb.) lipidrészében található.
• Fitoszterolokban gazdag ételek: a fitoszterolok a koleszterin alternatívája. Az anyagcsere szempontjából ezek teljesen ellentétes hatást fejtenek ki, és elősegítik a koleszterinémia csökkentését. Emlékezzünk vissza, hogy egyes fitoszterolok szimulálják a női ösztrogének hatását, még akkor is, ha e reakció mértéke nem teljesen világos. Ezek fitoszterolokban gazdag élelmiszerek: szója- és szójaolaj, sok olajos mag, vörös lóhere, gabonafélék csírája, gyümölcsök, zöldségek és diétás ételek (például a hozzáadott joghurtok).
• Lecitinben gazdag élelmiszerek: ezek olyan molekulák, amelyek képesek megkötni mind a zsíros, mind a vizes vegyületeket; ehhez adalékanyagként is használják. Az emésztőrendszerben megkötik a koleszterint és az epesókat, csökkentve azok felszívódását. Metabolikus szinten javítják a jó-rossz koleszterin arányt és csökkentik a teljes mennyiséget. Lecitinben gazdagok: szója és más hüvelyesek, tojássárgája (de nem magas koleszterinszint esetén ajánlott), zöldségek és gyümölcsök.
• Növényi ellenes antioxidánsokban gazdag élelmiszerek: a leggyakoribbak a polifenol jellegűek (egyszerű fenolok, flavonoidok, tanninok). Néhányuk a fent említett fitoszterolok (izoflavonok) csoportjába tartozik. Többé -kevésbé úgy viselkednek, mint a vitaminok. Csökkentik az oxidatív stresszt és optimalizálják a lipoprotein -anyagcserét; úgy tűnik, hogy összefüggésben állnak az össz- és az LDL -koleszterin csökkenésével. Nagyon gazdag polifenolokban: zöldségek (hagyma, fokhagyma, citrusfélék, cseresznye stb.), Gyümölcsök és rokon magvak (gránátalma, szőlő, bogyók stb.), Bor, olajos magvak, kávé, tea, kakaó, hüvelyesek és teljes kiőrlésű gabonafélék stb.

Hallgassa meg a Spreaker -en. vagy hidrogénezett, különösen transz -konformációban: "hiperkoleszterinémiás hatást végeznek az LDL -részen:

• Telített és bifrakcionált zsírsavakat tartalmazó ételek: zsíros sajtok, tejszín, zsíros friss húsdarabok, kolbász és pácolt húsok, hamburger, frankfurt, pálmamag és pálmaolaj stb.
• Hidrogénezett zsírsavakat tartalmazó élelmiszerek, amelyek közül sok transz -konformációban van: hidrogénezett olajok, margarinok, édes snackek, sós snackek, csomagolt pékáruk stb.

Koleszterinben gazdag ételek: paradox módon úgy tűnik, hogy kevésbé hiperkoleszterinémiás hatást fejtenek ki, mint az előző kategóriák, de egyébként sem ajánlott. Bőségesen vannak koleszterinben: tojássárgája, zsíros és érlelt sajtok, belsőségek (agy, máj és szív), rákfélék (pl. Garnélarák) és bizonyos kéthéjú kagylók (pl. Kagyló).

Továbbá nem ajánlott főként főzött és tartósított ételeken alapuló étrendet követni.Számos táplálkozási elv, amely a magas koleszterinszint csökkentését támogatja, érzékeny a hőre, az oxigénre és a fényre. Célszerű a növényi termékek és az ízesítő olajok legalább 50% -át nyers formában (édes gyümölcsök, zöldségek és olajos magvak) fogyasztani.

, articsóka, olajfa és policosanolok;

Halászati ​​termékekből nyert olajokon alapuló kiegészítők:

• Csukamájolaj: gazdag esszenciális omega 3 zsírsavakban (EPA és DHA), D -vitaminban és A -vitaminban;
• Krill olaj: a krill az úgynevezett plankton része; az esszenciális omega 3 zsírsavak (EPA és DHA) mellett A -vitaminban is gazdag;
• Algaolaj: gazdag omega 3 esszenciális zsírsavakban (EPA és DHA).

Erjesztett vörös rizs: a különböző táplálkozási jellemzők között jelentős molekulakoncentrációval büszkélkedhet, hasonlóan a koleszterinszint csökkentésére használt farmakológiai sztatinokhoz.

A gabonafélék csírájából nyert olajokon alapuló kiegészítők: a leggyakoribb a búza. E "gazdag többszörösen telítetlen esszenciális zsírsavakban és E -vitaminban;

Oldható rost -kiegészítők: nyálka, guar, pektin stb .;

Kitozán -kiegészítők: ez egy nem hozzáférhető szénhidrát, amelyet a kagylóhéjban található kitinből nyernek. képes gátolni a zsírok bélben történő felszívódását;

Szója lecitin kiegészítők;

Vitamin antioxidáns kiegészítők;

Polifenolos antioxidáns kiegészítők;

Fitoszterol -kiegészítők.

: egy olyan gyógyszercsoport, amely képes csökkenteni az LDL szintézisét a májban és növelni a HDL szintézisét. A leggyakrabban használt szimvasztatin és atorvasztatin. A mellékhatások ritkák, és izomfájdalmat is tartalmazhatnak (általában a kezelés első heteiben). Ellenjavallt májműködési zavarok és patológiák jelenlétében;

Fibrátok: a koleszterinszint csökkentésében is hasznosak, elsősorban hipertrigliceridémiában alkalmazzák. Ritkán okozhatnak izomfájdalmat a kezelés első heteiben és gyomor -bélrendszeri kellemetlenségeket;

Ezetimib: gátolja a koleszterin és az epesók bélben történő felszívódását, sztatinokkal vagy azok alternatívájaként is szedhető.

Az epesavakat megkötő gyanták: csökkentik az epesavak felszívódását, és nem szívódnak fel a bélben, és olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint: halitózis, böfögés, meteorizmus és székrekedés;

Mega dózisú niacin (PP -vitamin): csökkentheti a trigliceridek és az LDL -koleszterin vérszintjét, növelheti a HDL frakcióját. Lehetséges mellékhatások: viszketés, fejfájás és bőrpír (az arc és a nyak).

;

Gyakorolja a rendszeres motoros tevékenységet, különösen az aerobot;

Kövesse a megfelelő étrendet, korlátozza a nem ajánlott ételeket, és növelje a magas koleszterinszintre előnyös ételeket.

Riccardo Borgacci

Mozgástudományi és dietetikai diplomát szerzett, szabadúszó ambuláns tevékenységet folytat dietetikusként és személyi edzőként