Gyomorrák kezelésére szolgáló gyógyszerek

Meghatározás

A gyomorrák az egyik leggyakoribb rák Európában; különösen a pylorus és a cardia képviseli azt a két anatómiai célterületet, ahonnan a gyomor neoplasia leggyakrabban származik. A gyomorrák megbetegedésének leginkább veszélyeztetett alanyai az idős férfiak.

Okoz

A gyomorrák hátterében álló ok -okozati tényezőket még ma is tanulmányozzák, azonban azonosítottak néhány hajlamosító elemet, valamint azokat a kockázati tényezőket, amelyek a betegséget részesítik előnyben: Helicobacter pylori, gyomorhurut, amely esetleg vészes vérszegénységgel, genetikai hajlammal és gyomorfekéllyel járhat.

Tünetek

A gyomorrák meglehetősen lassan halad előre, de a tünetek, bár a kezdeti szakaszban enyheek és homályosak, figyelmeztethetik a beteget, hogy valami nincs rendben; általában a rák olyan jeleket küld, mint például a nagy mennyiségű élelmiszer fogyasztásának nehézsége és a dohányzás iránti érdeklődés hiánya. Ezen meglehetősen sajátos jelek mellett a rákot gyakran fáradtság, keserű száj, emésztési nehézség, fogyás, dysphagia hányás, böfögés kíséri. , gyomorégés, vér a székletben vagy sötét, kátrányos széklet.

Diéta és táplálkozás

A gyomorrákról - a gyomorrák kezelésére szolgáló gyógyszerekről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A gyomorrák - gyomorrák kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése előtt mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével.

Gyógyszerek

A mai napig a műtét jelenti a leghatékonyabb terápiás lehetőséget a gyomorrák kezelésére; azonban emlékeztetni kell arra, hogy a daganatos terület sebészeti felszámolása csak akkor lehetséges, ha a daganatot korai stádiumban fedezik fel, ami nem mindig így van. meglehetősen homályos és nem specifikus tünetek miatt, amelyek hajlamosak meghosszabbítani a diagnosztikai értékelést.
A leggyakrabban használt sebészeti beavatkozások közül a következőket említjük:

Részleges gasztrektómia: a gyomor egy részének eltávolítása, amely megfelel a neoplazmának. Mellékhatások: étvágytalanság, égés észlelése a retrosternális régióban
Total gastrectomia: a teljes szerv teljes eltávolítása
Megnagyobbodott gasztrektómia: előrehaladott gyomorrákok számára fenntartva. Ez magában foglalja a gyomor és a neoplazma által érintett más szervek, például a lép, a nyirokcsomók, a máj, a hasnyálmirigy stb. Eltávolítását.

A műtét gyakran sugárkezeléssel jár, amelyet a műtét során kell elvégezni annak érdekében, hogy növelje annak valószínűségét, hogy minden rákos sejt megszűnik, de sajnos a gyomorrák gyakran rezisztens a sugárterápiával szemben is.

A kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása gyomorrák kezelésére nagyon ellentmondásosnak bizonyult: valójában úgy tűnik, hogy ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása csak palliatív célokra hasznos. Elképzelhető azonban, hogy a neoadjuváns terápia - azaz a műtét előtt - hasznos lehet a tumor kiterjedésének csökkentésében, növelve a siker esélyeit. A metasztatikus fázisban fellépő gyomorrák esetén a neoadjuváns terápia nem tűnik előnyösnek a beteg betegeknél, ha nem is a prodrome legkisebb csökkenését.

Az alábbiakban felsoroljuk a gyomorrák elleni terápiában leggyakrabban használt rákellenes szerek osztályait és néhány példát a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyossága, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott reakciója alapján:

5-fluorouracil (pl. Fluorouracil): a gyomorrák kezelésére javasolt a gyógyszeres kezelés megkezdése 12 mg / kg fluorouracil intravénásán, naponta egyszer 4 egymást követő napon. Ne lépje túl a 800 mg / kg -ot. Nem toxicitás esetén hosszabbítsa meg a terápiát, és vegyen be 6 mg / kg gyógyszert a 6-8-10-12. Napon, a kezelés első napjától kezdve. A beteg súlyos alultápláltsága esetén az adagot módosítani kell.
A ciszplatint (pl. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) és az Oxaliplatint (pl. Oxaliplatin ACC, Eloxatin), bár a tüdő- és vastagbélrák kezelésére választott gyógyszerekként használják, a ciszplatint és az "Oxaliplatint néha a gyomorrák terápiájában is használják." Forduljon orvosához.
Docetaxel (pl. Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): kezdje el a gyógyszer szedését 75 mg / testfelület négyzetméterenként (az infúzió időtartama: 1 óra), majd 75 mg / m2 ciszplatint (1-3 órás infúzió). Befejezés: napi 750 mg / m2 fluorouracil 24 órás intravénás infúzió formájában. Tartsa be ezt a terápiás ütemtervet 5 egymást követő napon, kezdve a ciszplatin infúzió végétől. Ismételje meg a kezelést 3 hetente. Általában, mielőtt ezeket a gyógyszereket szedik, a betegeket hányás megelőzésére antiemetikumokkal és orális kortikoszteroidokkal (pl. Dexametazon - pl. Decadron, Desameta, Etacortilen, soldesam - napi 16 mg -os dózisban, három napig, a Docetaxel szedése előtt), a kemoterápia által kiváltott folyadékvisszatartás csökkentése érdekében.
Epirubicin (pl. Epirubicin AHCL, Farmorubicin): leginkább emlőrák kezelésére használják, ezt a gyógyszert csak másodlagosan gyomorrák kezelésére alkalmazzák. Forduljon orvosához.
Kapecitabin (pl. Xeloda): a 150-500 mg -os tablettákban kapható gyógyszer gyomor-, vastagbél- és emlőrák kezelésére javallt. A gyomorrák kezelésére a gyógyszert 650-1250 mg testfelület négyzetméterenként kell bevenni; a tablettákat az étkezés vége után 30 percen belül kell bevenni.
Doxorubicin (pl. Adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet): a gyógyszert gyakran kombinálják más kemoterápiás gyógyszerekkel; általában 40-60 mg / m2 dózisban adják be iv. 21-28 naponként Alternatív megoldásként vegyen be 60-75 mg / m2 iv. naponta egyszer 3 hetente.
Mitomicin (pl. Mitomicin C): ezt a gyógyszert gyomorrák kezelésére használják palliatív kezelésként, vagy ha más kemoterápia sikertelen. Vegyen be 20 mg / m2 intravénásan, egyetlen adagban, intravénás katéteren keresztül. A gyomorrákot 6-8 hétig kell kezelni ezzel a hatóanyaggal.

Diéta és gyomorrák

Gyomorrák esetén a betegnek meg kell próbálnia korlátozni bizonyos ételeket mások javára:

Korlátozza a só használatát
Kerülje a szénhidrátban gazdag ételeket
Ne egyen kolbászt
Fogyasszon gyümölcsben, zöldségben és rostban gazdag étrendet
Ha az étrend hiányos, pótolja azt A- és C -vitaminnal, amelyek hasznosak a nitrozaminok szintézisének megakadályozásában (olyan vegyületek, amelyek ideális esetben felelősek a genetikai mutációkért, részt vesznek a daganatok, például a gyomor kialakulásában).