Meghatározás
Az átmeneti ischaemiás roham - más néven TIA rövidítés - az ischaemiás roham egy speciális formája, amely átmeneti és visszafordítható idegrendszeri hiányt okoz (ellentétben azzal, ami a stroke -ban történik, ahol a következmények tartósak).
Okoz
Az átmeneti ischaemiás rohamot az agy bizonyos területeinek csökkent vérellátása okozza. Ezt az agyi iszkémiát az egyik agyi artéria belsejében kialakuló vérrög (azaz trombus) okozhatja, ezért akadályozzák.
A trombus kialakulását elősegítő tényezők a következők lehetnek: magas vérnyomás és más szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, fizikai inaktivitás, elhízás, dohányzás és / vagy alkoholfüggőség, hormonterápiák, hiperkoleszterinémia és "hipertrigliceridémia", magas kor és a TIA családtörténetének lehetséges jelenléte.
Tünetek
Az átmeneti ischaemiás roham okozta tünetek nagyon hasonlóak a stroke okozta tünetekhez, és az érintett agyterülettől függően változnak.
A fő tünetek azonban előfordulhatnak: az arc és a végtagok bénulása és zsibbadása, a járás és az egyensúly fenntartásának nehézségei, beszédzavarok és hirtelen látásvesztés.
Ez a tünetegyüttes átmeneti, és néhány perc és legfeljebb 24 óra között hajlamos magától megoldódni.
Az átmeneti iszkémiás rohamról - gyógyszerekről és kezelésről szóló információk nem hivatottak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig konzultáljon orvosával és / vagy szakemberével, mielőtt átmeneti ischaemiás rohamot szed - Gyógyszerek és kezelés.
Gyógyszerek
Átmeneti és visszafordítható jellege ellenére az átmeneti iszkémiás roham nem alábecsülendő jelenség, mivel megismétlődhet, és riasztójel lehet, amely a stroke lehetséges kockázatát jelzi.
Ezért a TIA -t "orvosi vészhelyzetnek" kell tekinteni, és ennek megfelelően megfelelően és azonnal kezelni kell.
Általában az átmeneti iszkémiás roham farmakológiai terápiája a vérlemezke -gátló szerek beadásán alapul, oly módon, hogy megakadályozza a vérlemezkék aggregációját, tehát a trombusképződést.
Az elsődleges ok azonosítása és ennek következtében történő kezelése szintén alapvető fontosságú (például szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség, magas koleszterinszint stb.), Ami elősegítette a trombus kialakulását, ami viszont a TIA -t okozta.
Végül a betegek életmódja és étrendje alapvető szerepet játszik a jövőbeni átmeneti ischaemiás rohamok megelőzésében. Ezért a TIA -ban szenvedő betegeknek egészséges életmódot kell folytatniuk, kiegyensúlyozott étrenddel és rendszeres motoros aktivitással.
Az alábbiakban felsorolunk néhány típusú vérlemezke -gátló gyógyszert, amelyek használhatók az átmeneti iszkémiás roham elleni terápiában, és néhány példa a farmakológiai különlegességekre; az orvos feladata, hogy kiválassza a beteg számára legmegfelelőbb hatóanyagot és adagot, a betegség súlyosságától függően betegség, a beteg egészségi állapota és a kezelésre adott válasza.
Acetilszalicilsav
Az acetilszalicilsav (Cardioaspirin ®, Ascriptin ®) nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (vagy NSAID), de-kis adagokban bevéve-vérlemezke-ellenes hatást fejthet ki.
Éppen ezért az alacsony dózisú acetilszalicilsavon alapuló gyógyszerkészítmények az átmeneti iszkémiás roham elleni terápia elsődleges gyógyszerei.
A vérrögök megelőzésére általában használt acetilszalicilsav-adag 75-100 mg naponta, szájon át.
Dipiridamol
A dipiridamol (Persantin ®) egy vérlemezke -gátló szer, amely a foszfodiészteráz inhibitorok osztályába tartozik. Általában ezt a hatóanyagot használják a trombusembólia megelőzésére mechanikus szívprotézisben szenvedő betegeknél. Vannak azonban nagy dózisú, nyújtott hatóanyag-leadású dipiridamol gyógyszerkészítmények, amelyek használatát átmeneti iszkémiás rohamok megelőzésére engedélyezték. .
A TIA megelőzésére általában alkalmazott dipiridamol adagja 400 mg, szájon át, részekre osztva, lehetőleg étkezés közben.
A dipiridamol beadható önmagában vagy acetilszalicilsavval kombinálva.
Ticlopidin
A ciklopidin (Tiklid ®) a thienopyridin osztályba tartozó vérlemezke -gátló szer, amely átmeneti iszkémiás rohamok elleni terápiában alkalmazható. Hatékonysága hasonló az acetilszalicilsavéhoz, azonban az általa okozott meglehetősen súlyos mellékhatások (mint például neutropenia és vérzés) korlátozzák a használatát, különösen hosszú távon.
A ciklopidin orális adagolásra alkalmas, és általában napi 250-500 mg dózisban adják be. A gyógyszer pontos adagját és a kezelés időtartamát azonban az orvosnak kell meghatároznia.
Clopidogrel
A klopidogrél (Clopidogrel Teva ®, Plavix ®, Iscover ®, Clopidogrel Mylan ®) a thienopyridin osztályba tartozó vérlemezke -gátló szer, amely átmeneti iszkémiás roham kezelésére alkalmazható, bár nem tekinthető elsődleges gyógyszernek.
Orális adagolásra kapható, és általában napi 75 mg hatóanyag dózisban kell bevenni.