A hatóanyagot valójában a felesleges vas és alumínium eltávolítására használják a szervezetből. Parenterálisan adják be, és az azt tartalmazó gyógyszerek egy adott orvosi recept felmutatása után értékesíthetők a gyógyszertárakban. Mivel az A osztályú gyógyszerek közé sorolják őket, költségeiket a Nemzeti Egészségügyi Rendszer (SSN) megtérítheti, bár bizonyos esetekben szükség lehet egy kis jegy kifizetésére.
Példák deferoxamint tartalmazó gyógyszerekre
- Deferoxamine Noriderm®
- Desferal®
A deferoxamin -kezelés alatt azonban ajánlatos azonnal tájékoztatni az orvost, ha:
- Csökken a vérnyomás és a sokk, ami vörösségként, gyors szívverésként, keringési összeomlásként, bőrkiütésekként nyilvánulhat meg (ezeket a hatásokat a túl magas adagolás okozhatja).
- Előfordulnak: magas láz, légszomj, torokfájás, hasi fájdalom, akut hasmenés vagy általános rossz közérzet, mivel ezek bakteriális vagy gombás fertőzés jelei lehetnek.
- A vérvizsgálatok során láthatóak a veseműködés változásai (a vér kreatininszintjének emelkedése);
- Látási és / vagy hallási zavarok lépnek fel.
- Súlyos légzési elégtelenség lép fel, különösen akkor, ha a beteg akut vasmérgezésben vagy thalassémiában szenved, mivel ezt a hatást a hatóanyag túlzott adagjának beadása okozhatja.
Ezenkívül a deferoxamin kezelés során nagyon fontos tudni, hogy:
- A deferoxamin-kezelés görcsrohamokat okozhat, és felgyorsíthatja a demencia kialakulását dialízis során, ez főként alumíniummal kapcsolatos agyi betegségekben szenvedő betegeknél fordul elő, akik nagy dózisú hatóanyaggal kezelik. Az ilyen hatások megelőzése érdekében az orvos felírhatja a beteget klonazepám beadására.
- A deferoxamin -kezelés az alumínium felhalmozódásának csökkentése érdekében a vér kalciumszintjének csökkenését és a hyperparathyreosis súlyosbodását okozhatja.
- A kezelt betegek vizelete vöröses színt kaphat a hatóanyag-vas komplex jelenléte miatt.
A beteg megfigyelése a deferoxamin alkalmazása során
A deferoxamin -kezelés során az orvos vér- és vizeletvizsgálatokkal ellenőrzi a beteget, hogy rendszeresen értékelje a kezelés hatékonyságát és a vas vasszintjét.
Diagnosztikai tesztek és deferoxamin
Ha olyan szcintigráfián kell átesnie, amely a gallium 67 alkalmazását foglalja magában, erről tájékoztatnia kell orvosát, mivel szükséges lehet a deferoxamin -kezelés 48 órával a kérdéses vizsgálat elvégzése előtt történő leállítása.
A deferoxamin alkalmazása gyermekeknél és serdülőknél
A deferoxamin gyermekeknél és serdülőknél is alkalmazható, azonban növekedési retardációt okozhat.Emiatt az orvos folyamatosan és rendszeresen figyelemmel kíséri ezt a betegkategóriát a hatóanyaggal végzett kezelés során.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A deferoxamin -kezelés ronthatja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, mivel neurológiai rendellenességeket, látás- és hallásproblémákat okozhat. Ilyen esetekben kerülni kell a fenti tevékenységeket.
;Mindenesetre az orvost tájékoztatni kell, ha Ön bármilyen gyógyszert vagy terméket szed, nemrégiben szedett vagy szándékában áll szedni, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket (SOP), a vény nélkül kapható gyógyszereket (OTC), a gyógynövényeket és a fitoterápiás gyógyszereket. termékek és homeopátiás termékek.
és ízületi;Nem gyakori, ritka és nagyon ritka mellékhatások
A deferoxamin -kezelés során ritkábban és ritkábban előforduló nemkívánatos hatások a következők:
- Halláskárosodás és / vagy fülzúgás;
- Visszahúzódott;
- Hasi fájdalom;
- Asztma;
- Hólyagok megjelenése, duzzanat a folyadék felhalmozódása miatt és égő érzés az injekció beadásának helyén;
- A vérnyomás csökkentése;
- Fokozott pulzusszám
- Látási problémák;
- Gombás fertőzések;
- Sokk;
- Bakteriális fertőzések által okozott emésztőrendszeri gyulladás;
- A vérlemezkék és a fehérvérsejtek számának csökkenése;
- Súlyos allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot;
- Angioneurotikus ödéma;
- Szédülés
- Az alumíniummal kapcsolatos dialízis, perifériás idegbetegségek, tűk és tűk által okozott agyi betegségek megjelenése vagy súlyosbodása;
- Súlyos légzési elégtelenség;
- Tüdő infiltráció;
- Hasmenés;
- Kiütések az egész testen;
- Görcsök;
- Izomgörcsök
- Akut veseelégtelenség, vese tubulopathia, emelkedett kreatininszint a vérben.
Deferoxamin túladagolás
A deferoxamin túladagolása esetén a következők fordulhatnak elő:
- A vérnyomás csökkentése;
- A pulzus gyorsulása vagy csökkenése;
- Emésztőrendszeri betegségek;
- Átmeneti látásvesztés;
- Beszédzavar;
- Agitáció;
- Fejfájás;
- Hányinger;
- Súlyos veseelégtelenség.
Ezenkívül súlyos légzési elégtelenséget írtak le a nagyon nagy dózisú deferoxamin bevételét követően akut vasmérgezésben szenvedő betegeknél és thalassemikus betegeknél. A túladagolás kezelése tüneti és támogató jellegű lesz, a beteg állapotától függően.
²⁺ és Ca2⁺ viszont lényegesen alacsonyabb.A kelátképződés 1: 1 mólarány mellett történik, azaz 1 gramm deferoxamin elméletileg 85 mg háromértékű vasat vagy 41 mg háromértékű alumíniumot köthet meg. Kelátképző tulajdonságainak köszönhetően a hatóanyag mind a plazmában, mind a sejtekben képes megkötni a szabad vasat, és ferrioxamin komplexet (FO) képez. Ennek a komplexnek a vizelettel történő kiválasztása főként a plazma vas forgalmából származik, míg a székletben jelen lévő vas elsősorban az intrahepatikus kelátképződést tükrözi. Hangsúlyozni kell azonban, hogy a deferoxamin nem képes mobilizálni a transzferrinben, a hemoglobinban vagy más, hemcsoportot tartalmazó anyagokban található vasat.
A deferoxamin mobilizálhatja és kelátképzi az alumíniumot, és aluminoxamin (AlO) komplexet képez.
Összefoglalva, a deferoxamin kötődik a felesleges vashoz és alumíniumhoz, komplexet képezve és előnyben részesítve annak eltávolítását főleg a vizelettel és a széklettel.
, intravénás vagy intramuszkuláris. A deferoxamin beadását általában orvos vagy ápoló végzi. Az orvos a kezelendő rendellenességtől függően eldönti, hogy melyik adagolási módot és milyen adagot kell alkalmazni. Mindenesetre az alábbiakban közöljük a terápiában általában használt dózisokat. Az adagolással és a deferoxamin-alapú gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatos további információkért tekintse meg a deferoxamin-alapú gyógyszer betegtájékoztatóján található információkat, és kérjen tanácsot orvosától.
- Krónikus vaslerakódás kezelése: az átlagos ajánlott adag 20-60 mg / testtömeg-kg naponta. A beadás módja lehet lassú szubkután infúzió, vagy könnyű hordozható pumpa hordható 8-12 órán keresztül.
- Akut vasmérgezés kezelése: ezekben az esetekben a deferoxamint más kezelések mellett alkalmazzák. A leggyakrabban alkalmazott beadási mód a folyamatos vénás infúzió (intravénás adagolás) Az ajánlott adag 15 mg / testtömeg -kilogramm / óra. Kezelőorvosa 4-6 óra múlva vagy a lehető leghamarabb csökkenti az adagot, hogy ne lépje túl az ajánlott napi 80 mg / testtömeg-kg adagot.
- Krónikus alumínium -felhalmozódás kezelése: az adagot esetenként az orvos határozza meg. Dialízisben részesülő betegeknél a deferoxamin ajánlott adagja 5 mg / testtömeg -kg, hetente egyszer, lassú infúzióban beadva.
- A vas vagy alumínium felhalmozódásának diagnózisa:
- A vas felhalmozódásának értékelése: A betegnek intramuszkulárisan 500 mg deferoxamint adnak be, és felkérik, hogy gyűjtse össze a vizeletet a következő 6 órában a vastartalom meghatározásához.
- Az alumínium felhalmozódásának értékelése: Az alumínium szintjét a vérben közvetlenül a dialízis előtt és a következő dialízis kezdetekor határozzák meg. A deferoxamint 5 mg / testtömeg kg -os adagban, lassú vénás infúzióban adják be a dialízis utolsó 60 percében .
Mivel a deferoxamin kiválasztódhat az anyatejbe, a hatóanyag szedése előtt tájékoztassa kezelőorvosát, ha szoptat. Ez az egészségi állapot minden szükséges információt megad az anyának.
.jpg)
.jpg)
