Jóindulatú daganatként a miómák olyan sejttömegek, amelyek kóros "proliferatív aktivitással rendelkeznek", amelyek azonban nem hatolnak be a környező szövetekbe, és nem is áttétesek.
Mint később látni fogjuk, a mióma számos fajtája létezik.
Megérteni: Mi az a szálas kötőszövet?
Más néven sűrű kötőszövet, a szálas kötőszövet a kötőszövet egyik változata, amelyben az I. típusú kollagénrostok aránya különösen releváns (a kollagén egy fehérje).
A rostos kötőszövetek kialakulása a fibroblasztok néven ismert sejtek aktivitásának eredménye.
Általában a rostos kötőszövet támogató funkciót lát el: alkotja az inakat, amelyek a csontok és az izmok összekapcsolását szolgálják; összeállítja a szalagokat, amelyek egyes csontok összekapcsolására szolgálnak; támogatja a belső szerveket; a dermis, amely a bőr legmélyebb rétege.
Fibroma: kit érint?
Bárki kifejleszthet miómát; azonban meg kell jegyezni, hogy vannak: mióma, amely gyakrabban érinti a gyermekeket (pl. nem csontosodó mióma); miómák, amelyek csak a nőket érintik (pl. méh mióma); a leggyakoribb mióma a két nem egyikében (pl .: az angiofibroma leggyakrabban a férfiakat érinti), a felnőttkorra jellemző miómák (pl. petefészek fibroma); fiataloknál és felnőtteknél azonos gyakorisággal megfigyelt mióma (pl. dermatofibroma).
A fibroma rosszindulatú daganattá válhat?
Bár ritkán fordul elő, a mióma bizonyos formái fejlődhetnek és rosszindulatú daganatokká válhatnak; a fibroid rosszindulatú változata a fibromasarcoma.
A rosszindulatú daganatokra jellemző módon a fibrosarcomák olyan daganatok, amelyeket nagy növekedés és proliferáció jellemez.
, petefészkek, vesék, csontok, porcok, bőr, bőr alatti szövetek, gyomor és belek; azt is meg kell jegyezni, hogy a mióma hatással lehet a szájüreg idegeire és nyálkahártyájára is., szövettan, hely, méret stb.
Kemény fibroma
A kemény fibroidokat a kollagénrostok jelentős része és a fibroblasztok alacsony szintje jellemzi.
A kemény fibroid legismertebb példája a dermatofibroma, egy jóindulatú bőrdaganat.
Lágy fibroma
A lágy miómákat viszont jelentős mennyiségű fibroblasztok és alacsony kollagénszálak jellemzik.
A puha mióma legfontosabb példája a függő mióma.
Méh fibroma vagy myoma
A mióma jól ismert változata, és a női populáció számára óriási érdeklődés a méh mióma.
Miómának is nevezik, a méh mióma nagyon gyakori jóindulatú daganat a méhben, főleg a 30 és 40 év közötti nőknél.
Attól függően, hogy milyen pozícióban van az "érdekelt szervben", a méh mióma lehet:
- Nyálkahártya alatti: a nyálkahártya alatti mióma a méh belső falán helyezkedik el, ahol az endometrium kiterjed.
- Alázatos: a szuberális mióma a méh külső falán játszódik le, amelyhez kocsány vagy izzószál kapcsolódik.
- Megsértése: az infralegamentáris mióma a méhszalag két lapja között helyezkedik el.
- Intramural: az intramurális mióma a méh belső izomfalában található, ez a fal, amely a daganat jelenléte miatt deformáción megy keresztül.
A méh mióma felelős lehet olyan tünetekért, mint: hypermenorrhea (nehéz időszakok), két menstruációs időszak közötti vérveszteség, kismedencei fájdalom, gyakori vizelés és dyspareunia (fájdalom a nemi közösülés során); ráadásul bizonyos esetekben meddőséget okozhat.
További információ: Méh fibroma: Mi ez?Függő fibroma vagy bőrfibroma
Más néven akrochordon, póréhagyma és bőrfibróma, a bőrcímkék kocsánytalan bőrnövekedések, amelyek kifelé nyúlnak ki.
Függő miómák bárhol kialakulhatnak; mindazonáltal előnyben részesítik azokat a területeket, amelyek folyamatos stressznek és dörzsölésnek vannak kitéve, mint például a hónalj, a nyak, az ágyék és a felső szemhéjak.
Jelenleg a függő fibroma pontos oka még nem ismert; az epidemiológiai adatok azonban azt sugallják, hogy olyan tényezők, mint az elhízás, a hiperglikémia, a hiperinzulinémia, az akromegália és a női nem támogatják a megjelenést.
További információ: Függőleges fibroma: mi ez és a terápiaDermatofibroma
Hisztiocitóma néven is ismert, a dermatofibroma a mióma, amely a dermis rostos kötőszövetéből származik.
Jelenleg a dermatofibroma pontos oka ismeretlen; c "azonban erős a gyanú, hogy ez a jóindulatú bőrdaganat kisebb sérülésekre, például tövis vagy rovar csípésére adott rendellenes reakció eredménye.
A felnőttek és a nők körében gyakoribb dermatofibroma egyetlen csomóként, a bőr felszínén látható vagy többszörös csomók formájában jelentkezhet.
A test legérdekesebb területei az alsó és felső végtagok.
A fibroma egyéb típusai
A mióma különböző típusai között vannak:
- Oszifikáló fibroma: jóindulatú csontdaganat, jellemzően az állkapocsban.
A csontosodó fibroma jellemzése a csontszövet rostos kötőszövetre való cseréjének folyamata. - Nem csontosodó fibroma: jóindulatú csontdaganat, amely elsősorban a hosszú csontokat érinti, például a combcsontot, a sípcsontot és-bár ritkábban-az alsó végtagokat.
A nem csontosodó fibroma többnyire a gyermekeket érinti, különösen a fiúkat. - Petefészek-fibroma: a petefészek ritka jóindulatú daganata, főként középkorú nőknél (50 év) fordul elő, amely általában tünetmentes.
- Myxofibroma: ez egy jóindulatú odontogén daganat, amelyre jellemző a myxomatosus szövet jelenléte a fibroid tipikus elemei mellett, amely jellemzően a maxilla vagy a mandibula szintjén jelenik meg.
- Angiofibroma: jóindulatú érrendszeri daganat, amely szálas kötőszövetből és erekből áll.
Jellemzően a nasopharynxben jelenik meg, az adenoid közelében (nasopharyngealis angiofibroma).
Az angiofibroma önmagában nem veszélyes, de attól függően, hogy általában hol fejlődik, mégis agresszív. - Neurofibroma: jóindulatú fibroma, amely a perifériás idegrendszer idegeit vagy szöveteit érinti; a test felszínén látható, mivel felelős a bőr jellegzetes kiemelkedéseiért.
- Vesefibroma: Más néven medulláris fibroma, ez a vese jóindulatú daganata, amely a vese medulla intersticiális sejtjeiből származik.
Általában a diagnózisa véletlenszerű. - Desmoplasztikus fibroma: Ez egy ritka jóindulatú csontdaganat, amely főleg gyermekeket és fiatal felnőtteket érint.
Annak ellenére, hogy jóindulatú daganat, a dermoplasztikus mióma agresszív lehet, mivel képes elpusztítani a csontok kéregrészét (amelyben kialakul).
A csontok általában a splanchnocranium, a humerus, a combcsont és a sípcsont csontjai. - Desmoplasztikus fibroblasztóma: ez egy jóindulatú daganat, amely általában szubkután, és magában foglalja az izmok aponeurózisát vagy ugyanazokat az izmokat, amelyek a végtagok végtagjain, a vállövön, a medenceövön vagy a nyakon helyezkednek el.
- Nuchal fibroma: szubkután és dermális fibroma, amely a klasszikus elemeken kívül zsírsejteket és idegsejteket tartalmaz.
Ahogy a neve is sugallja, a nyakfibroma többnyire a nyakon alakul ki; azonban megjelenhet a végtagok végtagjain, a lumbosacralis területen, az arcon és a fenéken is. - Chondromyxoid fibroma: ez egy mióma, amely a porcszövetet érinti; ez egy ritka jóindulatú daganat, amely a csontdaganatok kevesebb mint 1% -át fedi le.
- Traumás fibroma (vagy szájfibroma): ez egy jóindulatú daganat, amely a száj nyálkahártyáját érinti, és általában irritatív jelenségek következtében jelentkezik.
Végezetül ki kell emelni annak fontosságát, hogy figyelemmel kell kísérni a mióma minden olyan formáját, amely potenciálisan veszélyeztetheti a rosszindulatú fejlődést.
Csak a pontos diagnózis alapján lehet részletesen meghatározni a legmegfelelőbb kezelési tervet.
, a szén -dioxid lézer, a pulzáló lézer és a rádiófrekvenciás abláció.Fibroma: mindig kezelni kell?
Nem minden mióma igényel kezelést; ez a helyzet például a tünetmentes fibroidok esetében, amelyeknek nincs hatása a beteg életminőségére.
A méh fibroma: a gyógymód
A méh mióma lehetséges kezelései a következők:
- Laparoszkópos myomectomia: a méh mióma sebészeti eltávolítása három kis bemetszéssel hasi szinten.
A minimálisan invazív, laparoszkópos myomectomia megőrzi a méhet, ezért ha a beteg még fogamzóképes, akkor még gyermeke is lehet. - Laparotomic myomectomia (vagy hasi myomectomia): a méh mióma sebészeti eltávolítása "fontos hasmetszéssel".
Az előző terápiás lehetőséghez hasonlóan a laparotómiai myomectomia is megőrzi a méhét és minden gyermekkorú gyermek termékenységét. - A méheltávolítás: a méh eltávolítása.
Ez a megoldás a posztmenopauzás nőknek (akiknek már nem lehet gyermekük) és a nagy méh miómában szenvedő betegeknek (még akkor is, ha fogamzóképes korban) alkalmas. - Embolizáció: speciális embolizáló szerek injekcióját foglalja magában, amelyek megszakítják a méh mióma vérellátását; mivel nem kap több vért, az utóbbi először kisebb lesz, majd nekrózison megy keresztül.
Ennek a megoldásnak az a hátránya, hogy időnként előfordulhat, hogy az embolizáló szerek megszakítják a vér áramlását a petefészkekbe vagy más közeli szervekbe. - Endometrium abláció: terápiás megoldás, amely a nyálkahártya alatti méh mióma jelenlétében alkalmazható (azaz a méh belső bélésén található).
Gyakorlati szempontból az endometrium ablációja azt jelenti, hogy egy adott műszert vezetnek be a méhbe, amely hőt, forró vizet vagy elektromos áramot bocsáthat ki. - Rádiófrekvenciás abláció: olyan technika, amely lehetővé teszi a méh mióma elpusztítását és az őket tápláló erek szűkítését.
A rádiófrekvenciás ablációnak két módja van: laparoszkópiával vagy transzcervikális úton. - Fókuszált ultrahang a mágneses rezonancia képalkotás (MRgFUS) irányítása alatt: egy nagyon új technika a méh mióma kezelésére, amely mágneses rezonancia képeket használ az ultrahangos sugár koncentrálására a daganat tömegének pontos pontjára; ez az ultrahangos sugár képes elpusztítani a méh miómát anélkül, hogy károsítaná a bőrt (amelyet keresztezve elérje a kívánt területet) és más környező szöveteket.
Az MRgFUS -t mindenekelőtt a minimális invazivitás miatt értékelik. - Farmakológiai terápia: különféle megoldásokat tartalmaz, beleértve a gonadotropin-felszabadító hormon agonistákat (pl .: leuprolid, goserelin, triptorelin), progesztint felszabadító IUD-t és fogamzásgátló tablettát.
A fent említett gyógyszerek nem szüntetik meg a méh miómát, de lehetővé teszik a tünetek ellenőrzését.
