Ma egy széles körben elterjedt problémával kell szembenéznünk, idegesítő és néha fájdalmas, természetesen nem könnyű elviselni. Az aranyér betegségről beszélek, vagyis arról a rendellenességről, amelyet a köznyelvben egyszerűen "aranyérnek" neveznek. A valóságban ez téves megnevezés, mivel az aranyér olyan érrendszer, amely általában minden ember anális csatornájában található, beleértve a teljesen egészségeseket is. Bizonyos körülmények között ezek az erek mérhetetlenül duzzadhatnak és begyulladhatnak, ezáltal kiváltva mindazokat a kellemetlen betegségeket, amelyeket az aranyér általános kifejezése jelez, de jobban definiálható, mint aranyér betegség. Ebben a videóban megpróbáljuk megérteni, hogy mi az aranyér, és mi okozza a gyulladást és a kapcsolódó rendellenességeket.
Az aranyér az érszövet párnája, ezért vérrel teli, szivacsos szövet, amelyet kapillárisok, artériák és különösen vénák alkotnak. Az aranyér az anális csatorna belsejében helyezkedik el, és szilárdan rögzítve van a falához a rostos szalagoknak köszönhetően, amelyek a helyükön tartják. Anatómiai szempontból az aranyér belső és külső részre oszlik. A belső az anális csatornán belül helyezkedik el vonal, úgynevezett fogazott vonal vagy pettinea, amely az anális csatornát két részre osztja az azt borító nyálkahártya szerint. A külső aranyér ehelyett lejjebb, e vonal alatt, az anális nyílás szélén helyezkedik el. A kétféle aranyér közötti fontos különbség a fájdalomérzékenység, pontosan a bélés nyálkahártyájának sokfélesége miatt; valójában nincs Aranyér, míg külsőre van jelölve. De pontosan mire használják az aranyeret? Funkciójuk, hogy az anális záróizommal együtt hozzájárulnak az evakuáláshoz és a kontinencia kialakulásához, ezáltal a széklet, de a folyadékok és a gázok megtartásának képességéhez is. gazdagon vaszkuláris, valójában az aranyér megduzzadhat és leereszkedhet a bennük lévő vér be- és kiáramlásán keresztül. Nyilvánvaló, hogy amikor az aranyér megduzzad, növeli a kontinensét a "végbélnyílás bezárásával". Ezzel szemben, amikor kiürülnek, megkönnyítik a széklet kifelé történő kibocsátását.
Normál körülmények között az aranyér jelenléte nem érezhető. Mivel azonban az anális csatornát szegélyező szövet nagyon laza, az aranyér kitágulhat és begyulladhat. Az aranyér tágulása és gyulladása prolapsusokat, hematómákat, vérzést vagy trombusokat okozhat, vagyis vérrögképződést belsejében. Mindezekben az esetekben aranyérről vagy aranyér patológiáról beszélünk. Az aranyér betegség bosszantó problémákat okozhat az anális területen ., mint például duzzanat, viszketés, égő érzés, fájdalom, vérzés és nyálkahártya -ürítés a végbélnyílásból. Nem meglepő, hogy etimológiai szempontból az "aranyér" vérveszteséget jelent; ez a veszteség, mindig élénkpiros, cseppek vagy fröccsenések formájában nyilvánulhat meg , vagy akár foltok jelenléte a WC -papíron, a WC -n vagy a székleten.A vérzés és a viszketés a gyulladásos aranyér leggyakoribb tünetei, amelyek gyakran az anális súly- és ömlesztettudattal járnak. Az aranyérnek tulajdonítható tünetek közül az anorektális vérzésre is jobban kell figyelni; jelenlétében valójában mindig jó orvosi vizsgálatokat végezni más súlyosabb patológiák, köztük a vastagbélrák kizárása érdekében. Idővel, ha nem kezelik megfelelően, akkor az aranyér leeshet, vagyis megszökhet a külső anális záróizomból. Az előrehaladottabb szakaszokban komplikációk, például trombózis, azaz vérrögképződés alakulhat ki; ez a trombózis nagyon fájdalmas akut gyulladást okozhat. Egy másik szövődmény a prolapsus aranyér fojtogatása az anális sphincter összehúzódása miatt. Ebben az esetben is a beteg panaszkodni fog az anális régió akut fájdalmára. Azonban szem előtt kell tartani, hogy a trombózis által nem bonyolult szakaszokban, az aranyér általában nem fájdalmas.Az égető végbélfájdalom kombinációja a székletürítés pillanatában és a vérnyomok vécépapírban inkább az anális hasadék tipikus tünete, vagyis a végbélnyílás vágása. Még ha nem is súlyos betegségről van szó, az aranyér nem elhanyagolható. Valójában enyhébb esetek is kezelhetők a gyulladáscsökkentő hatású gyógyszerek helyi alkalmazásával. Ha azonban a tünetek súlyosbodnak, szükség lehet valódi műtétre.
Az aranyér betegség széles körben elterjedt probléma, amely különböző korú férfiakat és nőket érint; A valódi előfordulási arány megállapítása nehéz, mivel a betegek csak egy kisebb része fordul orvoshoz. Egyes becslések szerint azonban a felnőttek körülbelül 5-10% -a szenved tőle, míg a lakosság 50% -a szenvedett, szenved vagy fog szenvedni ettől a betegségtől. 30 éves kor alatt kevésbé gyakori, a gyulladt aranyér meglehetősen gyakorivá válik 40/50 éves kor után. Általánosságban elmondható, hogy az aranyér gyakoribb az iparosodott országokban, a nyugati életmód és étkezési szokások miatt is. Először is, ha az étrend nem kiegyensúlyozott és alacsony rosttartalmú, akkor a bél nem tud megfelelően működni. Az ebből eredő krónikus székrekedés határozza meg a székletürítés során elhúzódó erőfeszítéseket, amelyek elősegítik az aranyér gyulladását. Vannak olyan ételek is, amelyek irritáló hatásúak, például kolbász, alkohol, csokoládé, fűszerek és fűszeres mártások, minden olyan étel, amely kiválthatja a vénás tágulást, és A túlsúly és az elhízás szintén hajlamosító tényezők, csakúgy, mint a túl elhamarkodott vagy társadalmi okok miatt elhalasztott székelés.
Bár ez mindkét nem közös problémája, bizonyos körülmények között a nők sebezhetőbbek az aranyérrel szemben. Valójában a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után szenvedhetnek tőle; ez mind a magzat jelenlétével járó medencenyomás -növekedésre, mind magával a terhességgel kapcsolatos hormonális változásokra történik. Fontos szerepe van bizonyos gyógyszerek - különösen a fogamzásgátlók és hashajtók - visszaélésének, az ülő életmódnak és bizonyos sportágak - például lovaglás vagy kerékpározás - gyakorlásának is. További ok -okozati vagy előnyben részesítő tényezők a hosszú ideig tartó függőleges helyzet fenntartása, vagy az a szokás, hogy hosszú ideig a WC -csészén ül, például olvasni. A meghatározó tényezők között ott van a családi és személyes hajlam is, amelyet a vénás falak gyengesége és a varikózisra való hajlam jellemez a test más részein is. Végül az egyéb kóros körülményekből, például májzsugorodásból eredő portális magas vérnyomásból vagy egyes kismedencei daganatokból származó aranyér ritkább, de jelentős klinikai jelentőséggel bír.
A számos javaslat között szerepel a rendellenesség osztályozása, amely a patológiás belső aranyér négy fokozódó súlyosságú szakaszát különbözteti meg. Az 1. fokú aranyér teljesen belső érduzzanat, ezért prolapsus nélkül az anális határon kívül; csak vérzést és teltségérzetet adnak. A 2. fokú aranyér ezzel szemben előrehajló, tehát előjön, de csak túlzott erőfeszítések eredményeként, például evakuálás vagy szülés során; nagyon fontos, hogy a második fokú aranyér kiszivárgása után spontán visszatér. a vérzés mellett viszketés és váladékvesztés is előfordulhat. A 3. fokú aranyérben a prolapsus független az erőfeszítéstől, azonban az aranyérpárnák még mindig visszatérhetnek az anális csatornába, de csak manuálisan tolva; korábbi betegségek esetén a 3. fokú aranyér a széklet elvesztését okozza kívülről az ágynemű szennyeződésével. Végül a 4. fokozatú aranyér teljesen kiürült, és nem helyezhető át a végbélnyíláson belül, ezért mindig kívül maradnak. A korábbi tünetek mellett fájdalmat is okoznak, gyakran. Az aranyér betegség előrehaladása az imént leírt négy szakaszban a vér torlódása miatt következik be; vagyis az utóbbi felhalmozódik az aranyérben, kitágítva őket, és lefelé csúszva. Valójában a vér túlzott jelenléte hajlamos kimeríteni az ereket támogató és tartalmazó szövetek ellenállását, rögzítve azokat az anális falhoz. Emiatt hosszú távon a meggyengült erek kihullanak, magával húzzák az anorectalis nyálkahártyát. Az aranyér így végül lefelé áll.
