Általánosság
Hisztérikus terhesség (o pszeudociesis) egy ritka klinikai szindróma, amelyben egy nő úgy gondolja, hogy terhes, annak ellenére, hogy nincs valódi fogantatása. Ez a hit fizikai változásokhoz és szubjektív tünetekhez (például hányinger) kapcsolódik, amelyek szimulálják a terhességet.
A pszeudociesis olyan pszichológiai és neuroendokrin mechanizmusok következménye, amelyek kölcsönösen befolyásolják az elme és a test közötti egyensúlyt. A szindróma akkor jelentkezhet, ha nagyon erős a gyermekvállalási vágy, és ez nem teljesíthető. A probléma más esetekben is felmerülhet vagyis amikor ellenőrizetlen félelmed van a terhességtől, és nem akarod.
A hisztérikus terhességtől szenvedő nőknek szinte mindig sikerül ezen túljutniuk, de szükségük van pszichoterápiás támogatásra. Ez a megközelítés a rendellenesség mögöttes okait kívánja megvizsgálni azzal a céllal, hogy a páciens egészséges és kiegyensúlyozott módon élje meg az anyaság iránti vágyat.
Szinonimák
A hisztériás terhességet pszeudociesisnek vagy hamis terhességnek is nevezik.
Hisztérikus terhesség: ősi betegség
A hisztériás terhesség nem új keletű jelenség: évszázadok óta ez az állapot felkeltette az orvosok és a nem orvosok érdeklődését.
Az első utalások a rendellenességre Hippokratész (i. E. 300) írásaiban találhatók; a problémáról néhány középkori dokumentum is beszámol, és később Freud foglalkozott vele. Sok történész azt állítja, hogy Anglia királynője, Mary Tudor (Bloody Mary vagy „Bloody Mary” néven) pszeudociesisben szenvedett.
Járványtan
Nincs megbízható statisztika, amely megmagyarázná, hogyan élik meg a nők a hisztérikus terhességet. A jelenség valójában minden etnikai és társadalmi-gazdasági csoportban megfigyelhető volt.
Az állapot gyakoribbnak tűnik a 20 és 39 év közötti nők körében, de a menarche előtti lányoknál és a posztmenopauzális idősebb nőknél is leírták.
Noha nem állnak rendelkezésre pontos számadatok a pszeudociesis gyakoriságáról, azt találták, hogy a jelenség általában olyan kultúrákban fordul elő, amelyek abszolút értéket képviselnek a terhesség (és az anya szerepe) szempontjából, és amelyek esetében a termékenység a házasság előfeltétele. stabil kapcsolatért.
A 17-18. Századból származó történelmi dokumentumban felhívták a figyelmet arra, hogy a betegek többsége házas volt, és körülbelül felük már befejezte a korábbi terhességet.
Ma úgy tűnik, hogy a hisztérikus terhesség előfordulási gyakorisága csökken a fejlett országokban, ami összefüggésben lehet a családlétszám csökkenésének tendenciájával és azzal a tudattal, hogy a nő elsődleges szerepe már nem csak a gyermeknevelés.
Ennek a szindrómának a kialakulásának kockázata azonban továbbra is fennáll azokban a kultúrákban, amelyekben a származást nagyon fontos elemnek tekintik.
Jegyzet. A hisztériás terhesség nem csak az emberekre jellemző megnyilvánulás: a jelenséget más emlősöknél is megfigyelhették, például kutyáknál és egereknél.
Okoz
A pszeudociesist „szomatoform rendellenességnek” minősítik a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, az Amerikai Pszichiátriai Szövetség által írt referencia kiadvány.
A pszeudociesis kialakulása olyan pszichológiai és neuroendokrin mechanizmusokat foglal magában, amelyek kölcsönösen befolyásolják az elme és a test közötti egyensúlyt.Az érzelmi stressz, a nő-anya identitás keresése és az erős társadalmi nyomás látszólag ennek a patológiának az alapja. Ezért a hisztérikus terhesség akkor jelenhet meg, ha a nő nagyon erős vágyat fejez ki a gyermekvállalásra, vagy éppen ellenkezőleg, eluralkodik rajta az ellenőrizetlen félelem, hogy terhes lesz, amikor nem akarja, személyes okokból és / vagy kulturális megfontolásokból.
A jelenség tudósai azzal érvelnek, hogy ez a pszichológiai rosszullét meghatározhatja a "hipotalamusz-agyalapi mirigy-petefészek tengely érintettségét, megváltoztatva annak funkcióját. Ez" hormonok (beleértve az ösztrogént és a prolaktint) abnormális szekrécióját eredményezné, amely képes kiváltani a a nő teste, a fizikai terhesség időszakához hasonló fizikai változások sora.
Továbbá, ha mély depressziós állapot van jelen, lehetséges, hogy a reproduktív hormonok szabályozásában részt vevő neurotranszmittereket (például szerotonint) és biogén aminokat érint.
Rizikó faktorok
A hisztérikus terhességet elősegítő tényezők a következők:
- Az elkeseredett vágy, hogy anyává váljon, vagy éppen ellenkezőleg, a gyermekvállalástól való félelem;
- Meddőség vagy a reproduktív képesség elvesztése (például menopauza, abortusz vagy méheltávolítás után);
- Interperszonális nyomás (kapcsolat fenntartása, magány vagy nehéz kapcsolatok a család jelentős embereivel);
- Kevés önbizalom;
- Hajlam a szomatikus ingerek félreértésére;
- Naivitás az orvosi ügyekben;
- Bizonyos pszichológiai probléma vagy szorongás jelenléte a terhesség gondolatában.
Az adott nemű gyermek születésének kulturális nyomása is befolyásolhatja a rendellenességet. Érzékeny nőknél pszeudociesist találtak májelégtelenség, szisztémás lupus erythematosus, hasi daganatok, hyponatremia és cholecystitis hátterében.
