Ábra: A bal kamra hipertrófia által érintett szív keresztmetszete. A wikipedia.org oldalról
A fő kiváltó okok: magas vérnyomás, aorta stenosis, hipertrófiás kardiomiopátia és magas szintű sportképzés. Továbbá a túlsúly, az elhízás és a betegség bizonyos genetikai hajlama minden bizonnyal hozzájárul a bal kamra tömegének növekedéséhez.
Kezdetben a bal kamra hipertrófiája tünetmentes, majd idővel nehézlégzést, mellkasi fájdalmat, ájulást okozhat.
A választott diagnosztikai vizsgálat az echokardiogram.
A terápia az okoktól függ; ha megfelelő, akkor a hipertrófiás szívizom csökkenése figyelhető meg.
Rövid emlékeztető a szív anatómiájára
A bal kamra hipertrófia leírása előtt hasznos áttekinteni a szív néhány alapvető jellemzőjét.
A kép segítségével emlékeztetjük az olvasókat, hogy:
- A szív két részre oszlik, jobbra és balra. A jobb szív a jobb pitvarból és az alatta lévő jobb kamrából áll, a bal szív a bal pitvarból és az alatta lévő bal kamrából. Minden pitvar egy szelep segítségével kapcsolódik az alatta lévő kamrához.
- A jobb pitvar oxigénmentes vért kap az üreges vénákon keresztül.
- A jobb kamra vért pumpál a tüdőartériákba, amelyek a tüdőbe vezetik. A tüdőben a vér oxigénnel töltődik fel.
- A bal pitvar oxigénnel ellátott vért kap, amely a tüdőből visszatér a tüdővénákon keresztül.
- A bal kamra oxigénnel ellátott vért pumpál az emberi test szerveibe és szöveteibe az aortán keresztül.
- Minden kamra egy szelep segítségével kommunikál az efferens edényével. Ezért összesen négy szelep van a szívben.
Ábra: anatómia és vérkeringés a szív belsejében. A szív jobb üregeit (beleértve az oda érő és onnan távozó ereket) kék nyilak jelzik, míg a bal üregeket (ebben az esetben is, beleértve az ereket is) a piros nyilak jelzik.
amely a bal kamrát alkotja.Tünet vagy betegség?
Az orvostudományban a bal kamrai hipertrófiát tünetnek és nem betegségnek tekintik.
MI A MYCARDIUM?
A szívizom a szívizom.
Az összehúzódási fázist relaxációs fázissal felváltva az azt alkotó izomrostok lehetővé teszik a szív számára, hogy vért pumpáljon a tüdőbe és a test többi részébe.
A szívizom rendkívüli képességgel rendelkezik arra, hogy önállóan generálja az impulzusokat a saját összehúzódásához, köszönhetően a szinuszos csomópontnak.
A jobb pitvarban található sinoatrialis csomópont a szívverés szabályozásának forrása és központja.
AZ IZOMHIPERTRÓFIA MEGHATÁROZÁSA
A szívizomról elmondottak fényében a bal kamra hipertrófia az izom hipertrófia egyik formája.
Ez utóbbit általában úgy határozzák meg, mint "az" izomtérfogat -növekedést, amelyet "az izom alkotóelemeinek (ezért rostok, miofibrillumok, kötőszövetek, szarkomerek, összehúzódó fehérjék stb.) Térfogatának növekedése okoz".
JÁRVÁNYTAN
A bal kamra hipertrófiája gyakoribb a magas vérnyomásban szenvedők, a túlsúlyos vagy elhízottak, valamint azok között, akiknek különleges szívbillentyű -hibáik vannak.
A bal kamra megduzzad a magas vérnyomás miatt, mivel a magas vérnyomás leküzdéséhez és ellensúlyozásához a normálisnál erősebb összehúzódásokat kell végrehajtania.
Az orvostudományban a szűkület szűkületet jelent. Amikor az aorta szelep szűkült, a szív nehezebben nyomja ki a vért a kamrából.
A hipertrófiás kardiomiopátia az egyik (bal) vagy mindkét kamrát érintheti.
Kockázati helyzetek:
- Hipertóniában szenved
- Túlsúlyos vagy elhízott
- Aorta stenosis jelenléte
- Genetikai hajlam a bal kamra hipertrófiájára
- Hosszan tartó állóképesség vagy erő sportok gyakorlása
- Különféle szívbetegségek (például mitrális elégtelenség)
A bal kamra hipertrófiája olyan állapot, amely fokozatosan jelentkezik.
Kezdeti szakaszában valójában gyakran tünetmentes (azaz nyilvánvaló tünetektől és jelektől mentes). Aztán ahogy a szívizom tovább duzzad, elkezdi okozni az első problémákat.
A bal kamra hipertrófia klasszikus megnyilvánulásai:
- Légszomj (vagy légszomj)
- Mellkasi fájdalom, különösen fizikai aktivitás után
- Palpitáció
- Szédülés
- Ájulás
MIKOR LÁTNI AZ ORVOST?
Ha még egy kis erőfeszítés után is furcsa mellkasi fájdalmat vagy légszomjat érez, vagy gyakran szívdobogásnak van kitéve, érdemes azonnal felkeresni orvosát kivizsgálás céljából.
Továbbá mindenkinek, aki magas vérnyomásra hajlamosító életmódot folytat (dohányzás, helytelen étrend, genetikai hajlam erre a rendellenességre stb.), Rendszeres időközönként előzetes szívvizsgálaton kell átesnie.
SZÖVETSÉGEK
A "bal kamra szerkezeti változása" magában foglalja a szív funkcionális elváltozását.
Hosszú távon a bal kamrai hipertrófia a következő szövődményeket okozhatja:
- Szívelégtelenség (vagy szívelégtelenség)
- Különféle típusú aritmiák
- Szívroham
- Miokardiális ischaemia
- Hirtelen szívmegállás
A diagnózis nagyon fontos eleme a kiváltó okok pontos meghatározása.
ECHOCARDIOGRAM
Az "echokardiogram egy ultrahangos vizsgálat, amely részletesen bemutatja a szív anatómiáját és az utóbbi anomáliáit." Valójában lehetővé teszi az interatrialis és interventricularis hibák, szelephibák, szívizom -rendellenességek (beleértve a szív tágulásait) azonosítását. üregek és a falak megvastagodása) és a szív pumpálásának nehézsége.
Az echokardiogram egy egyszerű és nem invazív vizsgálat.
A bal kamra hipertrófia esetén alkalmazandó terápia típusa nagymértékben függ a hipertrófia okaitól. Ennek fényében elmagyarázzák, miért alapvető fontosságú a diagnosztikai folyamat során felkutatni az anomália kialakulásának okait.
Az okok kezelése hatékonynak bizonyult a hipertrófia által érintett bal kamra tömegének csökkentésében is.
KEZELÉS HIPERTENZIÓ ESETÉN
Ha a bal kamrai hipertrófia oka a magas vérnyomás, azt javasoljuk, hogy: gyakoroljon rendszeresen; zsírszegény és nátriumszegény étrendet fogadjon el; ne dohányozzon; ne vegyen túl nagy mennyiségű alkoholt; végül vegyen vérnyomáscsökkentő gyógyszereket vérnyomás az artériákban).
A fő gyógyszerek, amelyek vérnyomáscsökkentő célokra használhatók:
- ACE -gátlók (vagy angiotenzin -konvertáló enzim inhibitorok). A leggyakrabban használt ACE -gátlók a kaptopril, a lizinopril és az enalapril.
- Angiotenzin receptor blokkolók (vagy szartánok) A leggyakrabban használt angiotenzin receptor blokkolók a lozartán és a valzartán. Jó alternatívát jelentenek az ACE -gátlókkal szemben, különösen azok számára, akik nem tolerálják az utóbbit.
- Tiazid diuretikumok. A diurézis fokozásával elősegítik a nátrium kiürülését a szervezetből és a vérnyomás csökkentését.
- Bétablokkolók. Úgy működnek, hogy lassítják a pulzusszámot. A leggyakrabban használt béta-blokkolók közé tartozik az atenolol, a karvedilol, a metoprolol és a biszoprolol.
- Kalciumcsatorna -blokkolók. Úgy működnek, hogy a szívritmust stabilan tartják. A bal kamra hipertrófia esetén leggyakrabban alkalmazott kalciumcsatorna -blokkolók a következők: amlodipin, diltiazem, nifedipin és verapamil.
KEZELÉS AORTA STENOSIS ESETÉN
Ha az aorta szűkület okozza a bal kamra hipertrófiáját, műtétre lehet szükség a rosszul működő aortabillentyű eltávolításához és cseréjéhez.
Alternatív megoldásként, és ha a szív körülményei ezt megengedik, lehetőség van a szelephiba kijavítására is, "billentyűplasztikai műtéten keresztül".
Egyes statisztikák szerint a szelepcsere után a bal kamra tömege csökken, és 18 hónapon belül majdnem normalizálódik.
NÉHÁNY TANÁCS
Valójában a fogyás, az alacsony nátriumtartalmú étrend elfogadása, a zsíros ételek kerülése, a mérsékelt mennyiségű alkoholfogyasztás (vagy egyáltalán nem ivás) és a rendszeres testmozgás nem csak akkor érvényes ajánlások, ha a bal kamrai hipertrófia oka a magas vérnyomás, hanem amikor az okok másak.
130/80 Hgmm -nél kisebbnek kell lennie (NB: Hgmm a "vérnyomás mértékegysége, és" milliméter higanyt "mutat).Végül jó gyakorlat az alkoholfogyasztás korlátozása a megengedett minimumra.